Categories
Фармакология:
  • Хинаголид (Quinagolide) (-)
  • Верапамил ретард (Verapamil)
  • Золсер (Zolcer)
  • Но-шпа (No-Spa)
  • Апо-Оксазепам (Apo-Oxazepam)
  • Римантадин (Rimantadine) (-)
  • Гриппостад Рино (Grippostad)
  • Ампициллина тригидрата таблетки 0,25 г (Tabulettae Ampicillini trihydr ...
  • Цефотаксим натрия стерильный (Cefotaxime sodium sterile)
  • Бромгексин-Ферейн (Bromhexin-Ferein)
  • Трамадол (Tramadol) (-)
  • Алвипсал (Alvipsal)
  • Фенобарбитал (Phenobarbital) (-)
  • Мебгидролин (Mebhydrolin)
  • Цефалексина таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г (Tabulettae Cefalexin ...
  • Геделикс капли для приема внутрь (Hedelix)
  • Кордиамин для инъекций (Cordiaminum pro injectionibus)
  • Флукозан (Flucosan)
  • Фарморубицин (Farmorubicin)
  • Клацид СР (Klacid SR)
  • Магния сульфат-Дарница (Magnesium sulfate-Darnitsa)
  • Натальсид (Natalsidum)
  • Сульфадимидин (Sulfadimidine) (-)
  • КромоГЕКСАЛ (CromoHEXAL)
  • Веррукацид (Verrucacid)
  • Изосорбид динитрат (Isosorbide dinitrate)
  • Сополькорт Н (Sopolcort H)
  • Натрия тиосульфат (Sodium thiosulfate) (-)
  • Цитарабин-ЛЭНС (Cytarabin-LANS)
  • Феназепам (Phenazepam)
  • Папаверин (Papaverin)
  • Ревайтл Гинко (Revital Ginkgo)
  • Оксациллина натриевая соль стерильная (Oxacillin sodium sterile)
  • Стрептомицин-КМП (Streptomycin-KMP)
  • Топамакс (Topamax)
  • Веро-Офлоксацин (Vero-Ofloxacin)
  • Гилукор (Gilucor)
  • Баклосан (-)
  • Теразозин (osin)
  • Лекоптин (Lekoptin)
  • Колдрекс Хотрем со вкусом лимона (Coldrex Hotrem lemon flavour)
  • Кортомицетин (Cortomycetinum)
  • Регулакс Пикосульфат (Regulax Picosulfate)
  • Димексид (Dimexidum)
  • Ампициллина натриевая соль (Ampicillinum-natrium)
  • Тестостерон (Testosterone) (-)
  • Инсулидд Л (Insulidd L)
  • Блеомицетина гидрохлорид для инъекций 0,005 г (Bleomycetini hydrochlor ...
  • Квинтор-250 (Quintor-250)
  • Омизак (Omizac)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Рекомбинантный человеческий инсулин (Recombinant Human Insulin)
    Рекомбинантный человеческий инсулин
    Латинское название:
    Recombinant Human Insulin
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: