Categories
Фармакология:
  • Диклофенак-Акри (Diclofenac-Akri)
  • Солвин (Solvin)
  • Р-Иммун (R-Immun)
  • Козаар (Cozaar)
  • Свечи с папаверина гидрохлоридом 0,02 г (Suppositoria cum Papaverino h ...
  • Прокаинамид (Procainamide) (-)
  • Фугентин (Fugentinum)
  • Лизинотон (Lisinoton)
  • Флунитразепам (Flunitrazepam) (-)
  • Окситоцин (Oxytocin)
  • Метронидазол (Metronidazol)
  • Алка-зельтцер (Alka-Seltzer)
  • Преднизолона гемисукцинат лиофилизированный для инъекций 0,025 г (Pred ...
  • Сайтотек (Cytotec)
  • Анафранил (Anafranil)
  • Глюкозамин (Glucosamine) (-)
  • Хинидин (Quinidine) (-)
  • Надропарин кальция (Nadroparin calcium) (-)
  • Доктор Тайсс Арника (Dr. Theiss Arnica)
  • Витакрас (-)
  • Полиэстрадиола фосфат (Polyestradiol phosphate) (-)
  • Натрия амидотризоат (Sodium amidotrizoate) (-)
  • Боярышника экстракт жидкий (Extractum Crataegi fluidum)
  • Магния карбонат (Magnesium carbonate) (-)
  • Ультрапрокт (Ultraproct)
  • Нифедипин (Nifedipin)
  • Свечи с апилаком (Suppositoria cum Apilaco)
  • Премарин (Premarin)
  • Ламисплат (-)
  • Стрептодеказа (Streptodecasum)
  • Сонапакс (Sonapax)
  • Аминокапроновая кислота (Aminocaproic acid)
  • Метиндол ретард (Metindol retard)
  • Сульфацил-натрия раствор 20% в тюбик-капельницах (Solutio Sulfacyli-na ...
  • Троксерутин Врамед (Troxerutin Vramed)
  • Калия хлорида раствор для инъекций 4% (Solutio Kalii chloridi pro inje ...
  • Простабиол (Prostabiol)
  • Дипроспан (Diprospan)
  • Винбластин-Тева (Vinblastine-Teva)
  • Глиданил (Glidanil)
  • Цилазаприл (Cilazapril) (-)
  • Каптоприл (Captopril)
  • Гликвидон (Gliquidone) (-)
  • Фторафур (Phthorafur)
  • Ангиоприл-25 (Angiopril-25)
  • Ропивакаин (Ropivacaine) (-)
  • Эднок (Addnok)
  • Ланатозид-ОЗ (Lanatozid-OZ)
  • Натрия тетрабората (Буры) раствор в глицерине 20% (Solutio Natrii tetr ...
  • Витрум Лайф (Vitrum® Life)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Рекомбинантный человеческий инсулин (Recombinant Human Insulin)
    Рекомбинантный человеческий инсулин
    Латинское название:
    Recombinant Human Insulin
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: