Categories
Фармакология:
  • Минитран 5 (Minitran 5)
  • Гидрокортизон (Hydrocortison)
  • Ипертрофан 40 (Ipertrofan 40)
  • Кра-Реп (Kra-Rep)
  • Ферро-Фольгамма (Ferro-Folgamma)
  • Вальпарин ХР (Valparine HR)
  • Ретарпен 2,4 (Retarpen 2,4)
  • Гастростат (Gastrostat)
  • Мезокарб (Mesocarb) (-)
  • Бетоптик (Betoptic)
  • Дезар крем для детей (-)
  • Имуран (Imuran)
  • Цианокобаламин (Cyanocobalamin)
  • Тамифен (Tamifen)
  • Олиметин (Olimetinum)
  • Венорутон (Venoruton®)
  • Метовит (Metovit)
  • Панатус (Panatus)
  • Бифидумбактерин форте (Bifidumbacterinum forte)
  • Деанола ацеглумат (Deanol aceglumate) (-)
  • Оксациллин-Ферейн (Oxacillin-Ferein)
  • Витрум Бьюти Элит (Vitrum® Beauty Elite)
  • Сустак форте (Sustac forte)
  • Меркаптопурина таблетки 0,05 г (Tabulettae Mercaptopurini 0,05 g)
  • Унипласт плюс (Uniplast)
  • Соталол (Sotalol) (-)
  • Магния сульфата раствор для инъекций 20% (Solutio Magnesii sulfas pro ...
  • Опакордэн (Opacorden)
  • Остеотриол (Osteotriol)
  • Неосептал хлор (Neoseptal Cl)
  • Мезапама таблетки 0,01 г (Tabulettae Mezapami 0,01 g)
  • Цефотаксим (Cefotaxime) (-)
  • Оспен 750 (Ospen 750)
  • Этионамид (Ethionamid)
  • Зидовудин-Ферейн (Zidovudine-Ferein)
  • Гамма-аминомасляная кислота (Gamma-aminobutyric acid) (-)
  • Поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 8000+2000 (Polyvinyl ...
  • Кордиамин (Cordiaminum)
  • Ломустин (Lomustine) (-)
  • Хлоросепт Б (Chlorosept B)
  • Ипратропия бромид (Ipratropium bromide) (-)
  • Нооклерин (Nooclerinum)
  • Рутин (Rutin)
  • Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin) (-)
  • Фуразолидон (Furazolidonum)
  • Анжелик (Angeliq)
  • Ихтиол (Ichthyolum)
  • Клофелина таблетки 0,00015 г (Tabulettae Clophelini)
  • Римантадин-УВИ (Rimantadine-UVI)
  • Элениум (Elenium)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Рекомбинантный человеческий инсулин (Recombinant Human Insulin)
    Рекомбинантный человеческий инсулин
    Латинское название:
    Recombinant Human Insulin
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: