Categories
Фармакология:
  • Липримар (Liprimar)
  • Флумазенил (Flumazenil) (-)
  • Контрактубекс (Contractubex)
  • Тилорон (Tiloron)
  • Дигидроэргокристина мезилата таблетки 0,00025 г (Tabulettae Dihydroerg ...
  • Пропофол-Липуро (Propofol Lipuro)
  • Корфф - лифтинг-карандаш для кожи вокруг губ (-)
  • Дигидрокодеин (Dihydrocodeine) (-)
  • Доместос универсал (Domestos universal)
  • Метиндол (Metindol)
  • Алмагель (Almagel)
  • Селемицин (Selemycin)
  • Диклофенак-МФФ (Diclofenacum-MFF)
  • Пенталгин-ФС (Pentalgin-FS)
  • Метокард (Metocard)
  • Личия Пюра - пластыри невидимые против угрей (-)
  • Фозиноприл натрия (Fosinopril Sodium)
  • Бромгексин-Ферейн (Bromhexin-Ferein)
  • Доктор Тайсс Нова Фигура (жевательные таблетки с инулином) (Dr. Theiss ...
  • Глюкозы раствор для инфузий 5% (Solutio Glucosae pro infusionibus)
  • Преднизолон (Prednisolone) (-)
  • Цефазолин натрия (Cefazolin sodium)
  • Биск (Beesk)
  • Хлоракон (Chloraconum)
  • Морской кальций детский с магнием (-)
  • Тиоктовая кислота (Thioctic acid) (-)
  • Моно Мак 50 Д (Mono mack 50 D)
  • Дроперидола раствор для инъекций 0,25% (Solutio Droperidoli pro injecn ...
  • Изосорбида мононитрат (Isosorbide mononitrate) (-)
  • Депонит 10 (Deponit 10)
  • Простин F2-альфа (Prostin F2-alpha)
  • Пропранолол (Propranolol) (-)
  • Ихтиоловая мазь 5% (Unguentum Ichthyoli 5%)
  • Нолвадекс (Nolvadex)
  • Ромазулан (Romazulan)
  • Тианептин (Tianeptine) (-)
  • Дигидроэргокристина мезилат (Dihydroergocristine mesilate)
  • Бластокарб (Blastocarb)
  • Желчевом (Zhelchevom)
  • Ультра-адсорб (Uitra-adsorb)
  • Вискен (Visken®)
  • Пиперазин (Piperazine) (-)
  • Свечи с новокаином 0,1 г (Suppositoria cum Novocaino 0,1 g)
  • Экземестан (Exemestane) (-)
  • Неомигран (Neomigraine)
  • Неомициновая мазь (Unguentum Neomycini)
  • Даназол (Danazol) (-)
  • Бисептин (Biseptin)
  • Верогалид ЕР 240 мг (Verogalid ER 240 mg)
  • Назонекс (Nasonex)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Метформин (Metformin)
    Метформин
    Латинское название:
    Metformin
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).


    Медицинская энциклопедия-справочник: