Categories
Фармакология:
  • Фузидиевая кислота (Acidum fusidicum)
  • Кальциумфолинат-Эбеве (Calciumfolinat-Ebewe)
  • Пропранолол (Propranolol) (-)
  • Вальпроевая кислота (Valproic acid) (-)
  • Изосорбида динитрат (Isosorbide dinitrate) (-)
  • Пиндолол (Pindolol) (-)
  • Фторурацила раствор для инъекций 5% (Solutio Phthorafuri pro injection ...
  • Нео-Пенотран (Neo-Penotran)
  • Домашняя аптека. Сироп при простуде (-)
  • Лития карбонат (Lithium carbonate) (-)
  • Зиаген (Ziagen)
  • Иправент (Ipravent)
  • Пародиум (Parodium)
  • Фексофенадина гидрохлорид (Fexofenadine hydrochloride)
  • Блеомицин (Bleomycin) (-)
  • Этакриновая кислота (Etacrynic acid) (-)
  • Милеран (Myleran)
  • Глюкозамина сульфат-750 (Glucosamine Sulfate 750)
  • Цикло-Прогинова (Cyclo-Proginova)
  • Бленамакс (Blenamax)
  • Этопозид-Тева (Etoposide-Teva)
  • Коллидон CL, CL-M (Kollidon CL, CL-M)
  • Кальцинова (Kalcinova)
  • Ритмонорм (Rytmonorm)
  • ЭнцеВир (EnceVir)
  • Инсулидд Л (Insulidd L)
  • Боярышника экстракт жидкий (Extractum Crataegi fluidum)
  • Эремфат (Eremfat)
  • Нитроглицерина концентрат для инфузий 1% (Concentrato Nitroglycerini p ...
  • Миртилене форте (Mirtilene forte)
  • Личия Пюра - крем-лечение против воспалений и фурункулов (-)
  • Гидроксиметилхиноксалиндиоксид (Hydroxymethylquinoxalindioxyde) (-)
  • Сенсигель (Sensigel)
  • Октодиол (Octodiol)
  • Оксациллина натриевая соль (Oxacillinum-natrium)
  • Ко-тримоксазол-Биосинтез (Co-trimoxazol-Biosyntes)
  • Вазонит (Vasonit®)
  • Бестум (Bestum)
  • Ульгастран (Ulgastran)
  • Ниаламид (Nialamidum)
  • Рибавирин-Био (Ribavirin-Bio)
  • Неогепатект (Neohepatect)
  • Глинез (Glynase)
  • Глаумол (Glaumol)
  • Гепабене (Hepabene)
  • Реополидекс (Rheopolydex)
  • Метилурацила таблетки 0,5 г (Tabulettae Methyluracili 0,5 g)
  • Акромед (Acromed)
  • Уголь активированный МС (Carbo activatus MS)
  • Клопиксол Депо (Clopixol Depot)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Метформин (Metformin)
    Метформин
    Латинское название:
    Metformin
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).


    Медицинская энциклопедия-справочник: