Categories
Фармакология:
  • Омелар Кардио (Omelar Cardio)
  • Зетсил (Z Cil)
  • Натрия гипохлорит (Sodium hypochlorite) (-)
  • Аскорил экспекторант (Ascoril expectorant)
  • Рибоксина раствор для инъекций 2% (Solutio Riboxini pro injectionibus ...
  • Эвалар (Evalar)
  • Диласидом (Dilasydom)
  • Пироксифер (Piroxiferum)
  • Парацетамол (Paracetamol)
  • Свинца уксуснокислого раствор (Solutio Plumbi subacetatis)
  • Сустанон-250 (Sustanon-250)
  • Мегаплекс (Megaplex)
  • Оксациллина натриевой соли таблетки (Tabulettae Oxacillini-natrii)
  • ТимоГЕКСАЛ (TimoHEXAL)
  • Димексид (Dimexidum)
  • Мелоксам (Meloxam)
  • Вессел Дуэ Ф (Vessel Due F)
  • Сурал (Sural)
  • Карбоплатин-Эбеве (Carboplatin-Ebewe)
  • Личия Пюра - пластыри очищающие для подбородка (-)
  • Цефазолин (Cefazolin)
  • Фосфокреатин (Phosphocreatine) (-)
  • Милован (Milovan)
  • Амоксициллин Ватхэм (Amoxicillin Vatchem)
  • Пленки глазные с канамицином (Membranulae ophtalmicae cum Kanamycino)
  • Бетновейт-С (Betnovate-C)
  • ДИЕТА 45 плюс (Dieta 45 plus)
  • Квамател мини (Quamatel mini)
  • Деманол (Demanolum)
  • УПСАВИТ Витамин C (UPSAVIT Vitamin C)
  • Бетаметазон натрий фосфат (Betamethasone sodium phosphate)
  • Клион-Д 100 (Klion-D 100)
  • Амлодипин (Amlodipine)
  • Доксициклина гидрохлорид 0,1 г (Doxycyclini hydrochloridum 0,1 g)
  • Этидроновая кислота (Etidronic acid) (-)
  • Кокарбоксилазы гидрохлорид для инъекций 0,05 г (Cocarboxylasi hydrochl ...
  • Гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид (Gamma-amino-beta-p ...
  • Викасола таблетки 0,015 г (Tabulettae Vicasoli 0,015 g)
  • Эдас-121 (Edas-121)
  • Мазипредон (Mazipredone) (-)
  • Каринат-супер (Karinat-super)
  • Веромакс (Veromax®)
  • Марина (Marina)
  • Инсуман Базал ГТ (Insuman Basal GT)
  • Фитофловит (Phytoflovit)
  • Вазонит (Vasonit®)
  • Камфорное масло для наружного применения (Oleum Camphoratum ad usum ex ...
  • Дексафар (Dexafar)
  • Камфорная мазь (Unguentum Camphoratum)
  • Эдас-109 (Edas-109)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Метформин (Metformin)
    Метформин
    Латинское название:
    Metformin
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).


    Медицинская энциклопедия-справочник: