Categories
Фармакология:
  • Доксорубицин (Doxorubicin)
  • Гепароид Лечива (Heparoid Lechiva)
  • Домашняя аптека. Сироп при простуде (-)
  • Парацет (Paracet)
  • Луан (Luan)
  • Ифицеф (Ificef)
  • Эуфиллин-Дарница (Euphyllin-Darnica)
  • Андрокур Депо (Androcur Depot)
  • Трамал ретард 100 (Tramal retard 100)
  • Бифиформ (Bifiform)
  • Финлепсин (Finlepsin)
  • Доксорубицин (Doxorubicin)
  • Пипортил (Piportil)
  • Морской кальций биобаланс кальций-железо-марганец-медь (-)
  • Хлоргексидина биглюконата раствор 0,05% (Solutio Chlorhexidini bigluco ...
  • Деманол (Demanolum)
  • Офлоксацин (Ofloxacin)
  • Полиоксидин (Polyoxidinum)
  • Карбамазепин-Акри (Carbamazepin-Akri)
  • Метросептол (Metroseptol)
  • Биосулин Н (Biosulin N)
  • Эспумизан L (Espumisan L)
  • СПЕКТРУМ 50+ Лайф формула (SPECTRUM 50+ Life formula)
  • Фтивазида таблетки (Tabulettae Phthivazidi)
  • Панкренорм (Pancrenormum)
  • Сперидан (-)
  • Бензилпенициллина натриевая соль (Benzylpenicillin sodium)
  • Тартефедрель Н (Tartephedreel N)
  • Лакалют Актив (Lacalut Aktiv)
  • Проканазол (Procanazole)
  • Валокордин (Valocordin®)
  • Новокаина раствор для инъекций 0,5% (Solutio Novocaini pro injectionib ...
  • Моно Мак (Mono Mack)
  • Пирантел (Pyrantel) (-)
  • Рифабутин (Rifabutin) (-)
  • Инсулин генно-инженерный человеческий (Insulin human gen-engineering)
  • Корприл (Corpril)
  • Лейковорин-Тева (Leucovorin-Teva)
  • Провирон (Proviron)
  • Парацетамол детский (Paracetamol for fids)
  • Варилрикс (Varilrix®)
  • Плазма-Лит 148 Водный Раствор (Plasma-Lyte 148 Solution in Water)
  • Энаприл (Enapril)
  • Сульфален (Sulfalen)
  • Бинафин (Binafin)
  • Трометамол (Trometamol) (-)
  • Сегидрин (Segidrin)
  • Микомакс (Mycomax)
  • Бензициллин-1 (Benzycillin-1)
  • Польпрессин (Polpressin)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Метформин (Metformin)
    Метформин
    Латинское название:
    Metformin
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).


    Медицинская энциклопедия-справочник: