Categories
Фармакология:
  • Каптоприл ГЕКСАЛ (Captopril HEXAL)
  • Модитен депо (Moditen-depo)
  • Монолин Л (Monolin L)
  • Лозартан (Losartan) (-)
  • Цефтрифин (Ceftrifin)
  • Трамадола гидрохлорид (Tramadol hydrochloride)
  • Дакарбазин (Dacarbazine) (-)
  • Эфир для наркоза (Aether pro narcosi)
  • Ардуан (Arduan)
  • Делекс-Акне гель от угрей (Delex-Acne)
  • Дормиплант (Dormiplant)
  • Рибоксин-ЛекТ (Riboxin-LekT)
  • Силаболин (Silabolin) (-)
  • Цитоплатин (Citoplatin)
  • Гиалуронидаза (Hyaluronidase) (-)
  • Осарбон (Osarbonum)
  • Сустонит (Sustonit)
  • Аскорбиновая кислота (витамин C) (Acidum ascorbinicum (Vitaminum C))
  • Дализол (Dalisol)
  • Изосорбида мононитрат (Isosorbide mononitrate)
  • Офтан Иду (Oftan Idu)
  • Метилэргобревин (Methylergobrevin)
  • Пантенол-спрей (Panthenol-spray)
  • Сукральфат (Sucralfate) (-)
  • Глюкозамина гидрохлорида таблетки (Tabulettae Glucosamini hydrochlorid ...
  • Алив (Aleve)
  • Финалгель (Finalgel)
  • Пиреноксин (Pirenoxine) (-)
  • Ретарпен 1,2 (Retarpen 1,2)
  • Гуанфацин (Guanfacine) (-)
  • Спарфло (Sparflo)
  • Азитромицина моногидрат (Azithromycin monohydrate)
  • Декамин (Decaminum)
  • Идеос (Ideos)
  • Нитроглицерина раствор в масле 1% в капсулах (Solutio Nitroglycerini o ...
  • Сибазона таблетки (Tabulettae Sibazoni)
  • Джеофлокс (Geoflox)
  • Аминалона таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г (Tabulettae Aminaloni o ...
  • Тизин (Tyzine)
  • Инсулин человеческий (Insulin human) (-)
  • Кордафлекс (Cordaflex)
  • Витрум Инфант (Vitrum® Infant)
  • Глюкостерил 20% (Glucosteril 20%)
  • Стрептомицин (Streptomycin) (-)
  • Апротинин (Aprotinin)
  • Промедола таблетки 0,025 г (Tabulettae Promedoli 0,025 g)
  • Пиридоксальфосфата таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Pyridoxalp ...
  • Кромоглициевая кислота (Cromoglicic acid) (-)
  • Неорондекс (Neorondexum)
  • Целестодерм-В с гарамицином (Celestoderm-V with garamycin)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Лидокаин-АКОС (Lidocainum-AKOS)
    Лидокаин-АКОС
    Латинское название:
    Lidocainum-AKOS
    Фармакологические группы: Местные анестетики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I47.2 Желудочковая тахикардия. I49.0 Фибрилляция и трепетание желудочков. I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков. I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризация. K08.8.0 Боль зубная. K94 Диагностика заболеваний ЖКТ. R52.0 Острая боль. R52.1 Постоянная некупирующаяся боль. T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия. Y56.6 Лекарственные средства и препараты, применяемые в отоларингологической практике. Y56.7 Лекарственные средства, применяемые местно в стоматологической практике. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика. Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Лидокаин (Lidocaine)
    Применение: Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, фибрилляция желудочков; местная анестезия: поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, WPW-синдром, кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца (AV, внутрижелудочковая, синусно-предсердная), тяжелые заболевания печени, миастения.

    Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: угнетение или возбуждение ЦНС, нервозность, эйфория, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания, мышечные подергивания, тремор, дезориентация, судороги.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, гипотензия, коллапс.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
    Прочие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение иммунной системы, аллергические реакции (сыпь, генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактический шок); кратковременное ощущение жжения в области действия аэрозоля.

    Взаимодействие: Бета-адреноблокаторы повышают вероятность развития брадикардии и гипотензии. Норэпинефрин и бета-адреноблокаторы, уменьшая печеночный кровоток, снижают (возрастает токсичность), изадрин и глюкагон — увеличивают клиренс лидокаина. Циметидин повышает концентрацию в плазме (вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию в печени). Барбитураты, вызывая индукцию микросомальных ферментов, стимулируют деградацию лидокаина и снижают его активность. Противосудорожные средства (производные гидантоина) ускоряют биотрансформацию в печени (уменьшается концентрация в крови), при в/в введении возможно усиление кардиодепрессивного действия лидокаина. Антиаритмики (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин) потенцируют кардиодепрессию. Сочетание с новокаинамидом может вызывать возбуждение ЦНС и галлюцинации. Усиливает угнетающее действие наркозных (гексобарбитал, тиопентал натрий), снотворных и седативных средств на дыхательный центр, ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина, углубляет миорелаксацию, вызываемую курареподобными препаратами (возможен паралич дыхательных мышц). Ингибиторы МАО пролонгируют местную анестезию.

    Передозировка: Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение АД, тремор, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна AV блокада, угнетение ЦНС, остановка дыхания.
    Лечение: прекращение приема, легочная вентиляция, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), при брадикардии — холинолитики (атропин). Возможно проведение интубации, ИВЛ, реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Аритмии: в/в струйно (в течение 3–4 мин) 50–100 мг/кг массы тела) со скоростью 25–50 мг/мин, затем капельно со скоростью 1–4 мг/мин. В/м из расчета 4,3 мг/кг массы тела, при необходимости повторно через 60–90 мин. Максимальная доза для взрослых при в/в и в/м введении — до 300–400 мг в течение 1 ч. Максимальная суточная доза — 2000 мг. Детям вводят струйно 1 мг/кг со скоростью 25–50 мг/мин, через 5 мин возможно повторное введение (суммарная доза не должна превышать 3 мг/кг). Затем инфузируют со скоростью 30 мкг/кг/мин. Максимальная суточная доза для детей — 4 мг/кг.
    Для поверхностной анестезии — 2–10% раствор (не более 200 мг — 2 мл).
    У взрослых для инфильтрационной анестезии используется 0,5% раствор, для проводниковой — 1–2% раствор. Максимальная общая доза — 300–400 мг.
    Детям до 2 лет назначают для поверхностной анестезии, предварительно нанеся на ватный тампон, 1–2 аэрозольные дозы (4,8–9,6 мг).
    В офтальмологии — по 2 капли 2–4% раствора в конъюнктивальный мешок за 30–60 мин до операции.

    Меры предосторожности: Следует соблюдать осторожность при заболеваниях печени и почек, гиповолемии, тяжелой сердечной недостаточности с нарушением сократимости, генетической предрасположенности к злокачественной гипертермии. У детей, ослабленных и пожилых пациентов необходима коррекция дозы в соответствии с возрастом и физическим статусом. При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.

    Особые указания: Для удлинения действия анестетика возможно добавление 1 капли 0,1% раствора адреналина на 5–10 мл лидокаина (при этом максимальная допустимая доза увеличивается до 500 мг).


    Медицинская энциклопедия-справочник: