Categories
Фармакология:
  • Ацетилцистеин (Acetylcysteine)
  • Цетакс (Cetax)
  • Индометацин (Indometacin)
  • ЗопиклонЗопиклон (Zopiclon)
  • Галоперидол (Haloperidol)
  • Димедрол-Рос (Dimedrolum-Ros)
  • Мизопростол (Misoprostol) (-)
  • Даларгин лиофилизированный для инъекций 0,001 г (Dalarginum liophilisa ...
  • Симетикон (Simethicone) (-)
  • Пикамилона раствор для инъекций (Solutio Picamiloni pro injectionibus)
  • Бетулайн (Betuline)
  • Ретинола ацетат (Retinoli acetas)
  • Теброфен (Tebrophen) (-)
  • Фрагмин (Fragmin)
  • Сульфацил-натрий (Sulfacyl-sodium)
  • Флексен (Flexen)
  • Аминалона таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г (Tabulettae Aminaloni o ...
  • Пропафенон (Propafenone)
  • Цефалексина таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г (Tabulettae Cefalexin ...
  • Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol) (-)
  • Аддитива Магний (Additiva Magnesium)
  • Залаин (Zalain)
  • Кальция гопантенат-Рос (Calcium hopantenatis-Ros)
  • Парацетамол МС (Paracetamol MS)
  • Сиднокарба таблетки (Tabulettae Sydnocarbi)
  • Сильведерм (Silvederm)
  • Неоинтестопан (Neointestopan)
  • Танацехол таблетки, покрытые оболочкой, 0,05 г (Tabulettae Tanacecholi ...
  • Тиреокомб (Thyreocomb)
  • Винкристина сульфат (Vincristine sulfate)
  • Памид (Pamid)
  • Бруламицин (Brulamycin)
  • Бария сульфат (Barium sulfate) (-)
  • Регейн (Regaine)
  • Клопиксол Депо (Clopixol Depot)
  • Мульти-табс Юниор (Multi-tabs Junior)
  • Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
  • Гликлазид (Gliclazide) (-)
  • Цитраля раствор спиртовой 1% (Solutio Citrali spirituosa 1%)
  • Форкан (Forcan)
  • Тонзилгон Н (Tonsilgon N)
  • Преноксдиазин (Prenoxdiazine) (-)
  • Виру-Мерц серол (Viru-Merz serol)
  • Пирамем (Pyramem)
  • Глюкозы раствор для инъекций (Solutio Glucosae pro injectionibus)
  • Дилтиазем (Diltiazem) (-)
  • Буфенокс (Buphenoxum)
  • Хлорпротиксен 50 Лечива (Chlorprothixen 50 Leciva)
  • Римантадин-ФПО (Rimantadine-FPO)
  • Сальбутамола гемисукцинат (Salbutamoli hemicuccinas)
  • Саквинавир (Saquinavir) (-)
    Действующее вещество (МНН) Саквинавир (Saquinavir)
    Применение:
    Комбинированная терапия ВИЧ-инфекции в сочетании с противоретровирусными средствами.

    Противопоказания: Гиперчувствительность.

    Ограничения к применению: Тяжелое поражение печени (возможно повышение концентрации в плазме), выраженная почечная недостаточность, возраст до 16 и старше 65 лет (безопасность и эффективность применения в этих возрастных группах не определены).

    Применение при беременности и кормлении грудью: В период беременности возможно только в исключительных случаях (отсутствует опыт клинического применения). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль (8%), периферическая нейропатия (8%), парестезия (6%), онемение конечностей (5%), головокружение (2%), депрессия (≥ 2%), слабость (≥ 2%), астенический синдром (≥ 2%), спутанность сознания, сонливость, атаксия, судороги, суицидальная попытка.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гипертензия, гипотензия, цианоз, синкопе, тромбофлебит, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения.
    Со стороны органов ЖКТ: диарея (17%), тошнота (8%), язвенный стоматит (6%), дискомфорт в брюшной полости (4%), рвота (3%), абдоминальная боль (3%), метеоризм (2%), хейлит, дисфагия, диспепсия (≥ 5%), запор (≥ 2%), кишечная непроходимость, гепатит, желтуха, портальная гипертензия.
    Со стороны обмена веществ: гипергликемия, сахарный диабет, кетоацидоз ожирение, дегидратация.
    Со стороны мочеполовой системы: нефролитиаз.
    Со стороны кожных покровов: кожные высыпания (5%), зуд (3%), дерматит, эритема, бородавки, синдром Стивенса — Джонсона.
    Прочие: оссалгия, миалгия (≥ 2%), ксерофтальмия, лихорадка, повышение активности трансаминаз и креатинфосфокиназы.
    При комбинированной терапии (дополнительно):
    С зальцитабином: бессонница, рвота, нарушение аппетита, гипогликемия.
    С зидовудином: приливы, нарушение пигментации кожи, эйфория, бессонница, раздражительность, сухость во рту, анорексия, гипермоторика кишечника, обесцвечивание кала, глоссит, ларингит, расстройство мочеиспускания, миелолейкоз.
    С зальцитабином и зидовудином: бессонница, снижение интеллекта, раздражительность, эйфория, нарушение зрения и вкусовых ощущений, поражение слизистых оболочек, глоссит, фарингит, одышка, нарушение аппетита, панкреатит, потливость.

    Взаимодействие: Сочетание с зальцитабином и/или зидовудином не влияет на их всасывание, метаболизм, выведение и профиль токсичности.
    Одновременный прием с ранитидином во время еды увеличивает AUC на 67% по сравнению с таковой при приеме только с пищей. Ингибиторы фермента CYP3А4 (кларитромицин, кетоконазол, флуконазол, итраконазол, миконазол, грейпфрутовый сок) увеличивают концентрацию в плазме, не влияя на Т1/2.
    Индукторы печеночных ферментов (рифампицин, рифабутин, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин, дексаметазон) понижают концентрацию и активность.
    Может повышать концентрации в плазме и токсичность др. соединений, являющихся субстратом для CYP3А4 (нифедипин, верапамил, дилтиазем, дапсон, клиндамицин, хинидин, алкалоиды спорыньи). Одновременный прием бензодиазепинов, метаболизирующихся CYP3A4 (мидазолам, триазолам), может сопровождаться пролонгированием седативного действия.
    Увеличивает (взаимно) AUC и Cmax ритонавира, невирапина, индинавира, нелфинавира, кларитромицина, терфенадина.

    Передозировка: Сообщалось об одном случае приема в дозе 8000 мг. Через 2 ч после приема у больного была вызвана рвота, никаких отрицательных последствий не отмечалось.

    Способ применения и дозы: Внутрь, 1200 мг 3 раза в сутки (саквинавира мезилат — 600 мг 3 раза в сутки), не позже, чем через 2 ч после еды. Назначение дозы меньше 3600 мг/сут (саквинавира мезилата — 1800 мг/сут) не рекомендуется. При комбинировании с др. ингибиторами протеазы возможно уменьшение дозы.

    Меры предосторожности: Рекомендуется строго соблюдать режим приема. При возникновении тяжелых токсических явлений лечение следует прервать. В период лечения необходим мониторинг уровня гликемии в связи с возможностью развития гипергликемии или сахарного диабета. Коррекции дозы у больных с легким и умеренным поражением почек и печени не требуется. Известны случаи ухудшения состояния печени и появления портальной гипертензии у пациентов с уже имевшимся гепатитом В или С, циррозом или другой патологией печени (причинная связь с приемом саквинавира не установлена). При легкой и умеренной почечной и/или печеночной недостаточности лечение не сопровождается ухудшением лабораторных показателей.
    У больных гемофилией типа А и В повышается риск кровотечения и спонтанного образования гематом.
    Возможно перераспределение и накопление жировой клетчатки по типу центрального ожирения, отложение жира на задней поверхности шеи («климактерический горбик»).

    Особые указания: Саквинавир не излечивает ВИЧ-инфекцию, на фоне лечения возможно возникновение СПИД-ассоциированных заболеваний, в т.ч. оппортунистических инфекций. Данные о влиянии лечения на риск передачи ВИЧ отсутствуют.


    Медицинская энциклопедия-справочник: