Categories
Фармакология:
  • Рибамидил (Ribamidil)
  • Тисацид (Tisacid)
  • Климен (Climen)
  • Оксациллин-АКОС (Oxacillin-AKOS)
  • Санорин-Аналергин (Sanorin-Analergin)
  • Виагра (Viagra®)
  • Зукокс Плюс (Zucox™ Plus)
  • Трамал ретард 200 (Tramal retard 200)
  • Тиоридазин-Апо (Thioridazine-Apo)
  • Нобен (Noben)
  • Метронидазол-Русфар (Metronidazol-Rusphar)
  • Супер Йохимбе-Плюс (Super Yohimbe-Plus™)
  • Зитролид (Zitrolid)
  • Бенактизин (Benactyzine) (-)
  • Вамин 14 (Vamin 14)
  • Кестин (Kestine)
  • Цинарикс (Cynarix)
  • Кларитромицин (Clarithromycin)
  • Тиоктацид 600 (Thioctacid 600)
  • Флемоксин Солютаб (Flemoxin Solutab)
  • Квинтасоль (Quintasolum)
  • Рихлокаина раствор для инъекций (Solutio Richlocaini pro injectionibus ...
  • Телектол (Telectol)
  • Имиглуцераза (Imiglucerase) (-)
  • Трамал (Tramal)
  • Дезихэнд (Desihand)
  • Этанол (Ethanol) (-)
  • Хлорпромазина гидрохлорид (Chlorpromazine hydrochloride)
  • Свечи с эритромицином для детей (Suppositoria cum Erythromycino pro in ...
  • Азалептин (Azaleptinum)
  • Эмоксипин (pin)
  • Кардура ХЛ (Cardura HL)
  • Блеомицин (Bleomycin) (-)
  • Бронхаламин (-)
  • Медофлоран (-)
  • Апротекс (Aprotex)
  • Осалмид (Osalmid) (-)
  • Капоцин (Capocin)
  • Пиковит (Pikovit)
  • Метионин (Methioninum)
  • Цитохром-Ц для инъекций (Cytochromum-C pro injectionibus)
  • Сульфадиметоксина таблетки 0,2 г (Tabulettae Sulfadimethoxini 0,2 g)
  • Кофеин (Caffeine) (-)
  • Толмицен (Tolmicen)
  • Алка-зельтцер (Alka-Seltzer)
  • Личия Пюра - пластыри очищающие для подбородка (-)
  • Теразозин (osin)
  • Колдрекс Хотрем со вкусом черной смородины (Coldrex Hotrem black curra ...
  • Биноклар (Binoclar)
  • Неомициновая мазь (Unguentum Neomycini)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Метформина гидрохлорид (Metformin hydrochloride)
    Метформина гидрохлорид
    Латинское название:
    Metformin hydrochloride
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).


    Медицинская энциклопедия-справочник: