Categories
Фармакология:
  • Фенкарол (Phencarol)
  • Нифуроксазид (Nifuroxazide) (-)
  • Натрия тиосульфат (Sodium thiosulfate) (-)
  • Бианодин (dine)
  • Мирамистин (Myramistin) (-)
  • Окацин (Ocacin)
  • Тиотепа (Thiotepa) (-)
  • Бупивакаина гидрохлорид (Bupivicaine hydrochloride)
  • Глюкозы раствор для внутривенного вливания (Solutio Glutoximi pro inje ...
  • Анаприлина таблетки 0,01 г (Tabulettae Anaprilini 0,01 g)
  • Хлорпропамид (Chlorpropamide) (-)
  • Бубил (Bubil)
  • Нимулид (Nimulide)
  • Декамина карамель 0,00015 г (Caramel Decamini 0,00015 g)
  • Пиридоксальфосфата таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Pyridoxalp ...
  • Каберголин (Cabergoline) (-)
  • Левомицетин-УБФ (Laevomycetin-UBF)
  • Ципрофибрат (Ciprofibrate) (-)
  • Клофелина таблетки (Tabulettae Clophelini)
  • АЦЦ инъект (ACC injekt)
  • Гидрокортизона ацетата суспензия для инъекций 2,5% (Suspensio Hydrocor ...
  • Висмута нитрат основной (Bismuthi subnitras)
  • Фузидиевая кислота (Acidum fusidicum)
  • Цисплатин-ЛЭНС (Cisplatin-LANS)
  • Веро-Индометацин (Vero-Indometacin)
  • Дротаверина гидрохлорид (Drotaverini hydrochloridum)
  • Ламивит (Lamivit)
  • Протрадон (Protradon)
  • Ставудин (Stavudine) (-)
  • Сульфалена таблетки 0,2 г (Tabulettae Sulfaleni 0,2 g)
  • Инфлюцид (Influcid)
  • Метролакэр (Metrolacare)
  • Пентилин форте (Pentilin forte)
  • Дезискраб (Desiscrab)
  • Цефобид (Cefobid)
  • Амиодарон (Amiodaron)
  • Интраглобин (Intraglobin)
  • Инозин пранобекс (Inosine pranobex) (-)
  • Итраконазол (Itraconazole) (-)
  • Центрум детский+экстра кальций (Centrum, Jr + extra Ca)
  • Пророксан (Proroxan) (-)
  • ИММУНОСТАРТ Лайф формула (ImmunoStart Life Formula)
  • Фазижин (Fasigyn)
  • Бипериден (Biperiden) (-)
  • Хелицид 20 (Helicid 20)
  • ДЭТА-репеллент (DETA-repellent)
  • Бензилпенициллина натриевая соль (Benzylpenicillin sodium)
  • Простаплант (Prostaplant)
  • Флостерон (Flosteron)
  • Вирудан (Virudan)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Метформина гидрохлорид (Metformin hydrochloride)
    Метформина гидрохлорид
    Латинское название:
    Metformin hydrochloride
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).


    Медицинская энциклопедия-справочник: