Categories
Фармакология:
  • КОНДРОнова (Chondronova)
  • Триазолам (Triazolam) (-)
  • Регулакс Пикосульфат (Regulax Picosulfate)
  • Кокарбоксилаза-Ферейн (Cocarboxylase-Ferein)
  • Фуросемида раствор для инъекций 1% (Solutio Furosemidi pro injectionib ...
  • Трихазол (Trichazol)
  • Каринат-супер (Karinat-super)
  • Офлоцид (Oflocide)
  • Ципринол (Ciprinol)
  • Кардура (Cardura)
  • Диабетон (Diabeton)
  • Вирудан (Virudan)
  • Ципронат (Cipronat)
  • Витакрас (-)
  • Моночинкве ретард (Monocinque retard)
  • Глинез (Glynase)
  • Остеокеа (Osteocare)
  • Гелусил (Gelusil)
  • Бетновейт (Betnovate)
  • Витамин A пальмитат (Vitamin A palmitate)
  • Трипторелин (Triptorelin) (-)
  • Энтеросгель (Enterosgelum)
  • Золотая звезда жидкий бальзам (Golden star liquid balm)
  • Элькар (Elcar)
  • Силаболин (Silabolin) (-)
  • Орнидазол (Ornidazole) (-)
  • СимваГЕКСАЛ (SimvaHEXAL)
  • Цистамин (Cystamine) (-)
  • Бипериден (Biperiden) (-)
  • Бетусил (Betusil)
  • Р-цин (R-cin)
  • Бромкамфоры рацемической таблетки 0,25 г (Tabulettae Bromcamphorae 0,2 ...
  • Железа фумарат (Ferrous fumarate) (-)
  • Доксазозин (Doxazosin)
  • Висмута субнитрат (Bismuthi subnitras)
  • Мебендазол (Mebendazole) (-)
  • Алисат Дента (Alisat Denta)
  • Пенкрофтон (Pencrofton)
  • Зопиклон (Zopiclone) (-)
  • Сульфациленд (Sulfacylend)
  • Фотил форте (Fotil forte)
  • Ванколед (Vancoled)
  • Мебгидролина нафталин-1,5-дисульфонат (Mebhydrolin)
  • Капастат (Capastat)
  • Трифтазин (Triphtazinum)
  • Бромгексин 4 мг для детей (Bromhexine 4 mg for children)
  • Рифампицин (Rifampicin) (-)
  • Натрия хлорид-Синко (-)
  • Бибан (-)
  • Бупренорфин (Buprenorphine) (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Метформина гидрохлорид (Metformin hydrochloride)
    Метформина гидрохлорид
    Латинское название:
    Metformin hydrochloride
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).


    Медицинская энциклопедия-справочник: