Categories
Фармакология:
  • Секнидазол (Secnidazole) (-)
  • Платифиллина гидротартрат (Platyphyllini hydrotartras)
  • Доксазозин-Веро (Doxazosin-Vero)
  • Дилтиазем (Diltiazem)
  • Фотодитазин (-)
  • Инсулрап СПП (Insulong SPP)
  • Трифлуоперазин (Trifluoperazine) (-)
  • Актасулид (Actasulid)
  • Бромкамфора (Bromcamphora)
  • Напроксен (Naproxen)
  • Феназепама таблетки (Tabulettae Phenazepami)
  • Вазокардин (Vasocardin®)
  • Натрия нуклеоспермат (Nucleospermate sodium)
  • Кестин (Kestine)
  • Глюкоза Биеффе (Glucose Bieffe)
  • Фунголон (Fungolon)
  • Эхинацея ГЕКСАЛ (Echinacea HEXAL)
  • Лиотон 1000 (Lioton 1000)
  • Ацифеин (Acifein)
  • Арзоль-Л (Arsol-L)
  • Цетротид 0,25 мг (Cetrotid 0,25 mg)
  • Синалар (Synalar)
  • Стрессплант (Stressplant)
  • Фосфадена таблетки (Tabulettae Phosphadeni)
  • Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid)
  • Алисат-К (Alisat-K)
  • Ново-Пассит (Novo-Passit)
  • Мюстофоран (Mustophoran)
  • Мезим форте (Mezym forte)
  • Флюоресцит (Fluorescite)
  • Сульфадиметоксин (Sulfadimethoxine) (-)
  • Капрофер (Caproferr)
  • Эфкамон (Efcamonum)
  • Пленки глазные с дикаином (Membranulae ophtalmicae cum Dicaino)
  • Урофосфабол (-)
  • Офтальмоферон (Ophtalmoferon)
  • Веро-Мебендазол (Vero-Mebendazol)
  • Витамин A-ацетат 500 сухой (Vitamin A-acetate 500 dry)
  • Изокет (Isoket)
  • Декстран (Dextran) (-)
  • Циннаризин (Cinnarizin)
  • Окацин (Ocacin)
  • Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия (Poly(dihydroxyphenylenethios ...
  • Гриппостад Гуд Найт (Grippostad Good Night)
  • Вибуркол (Viburcol®)
  • Кофеин (Caffeine) (-)
  • Медроксипрогестерон-ЛЭНС (Medroxyprogesteron-LANS)
  • Дезлоратадин (Desloratadine) (-)
  • Трифторперазина дигидрохлорид (Triftorperasin dihydrochloride)
  • Мегестрон (Megestron)
  • Метформин (Metformin) (-)
    Действующее вещество (МНН) Метформин (Metformin)
    Применение:
    Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность (уровень креатинина больше 0,132 ммоль/л у мужчин и 0,123 ммоль/л у женщин), выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не определены), пожилой (старше 65 лет) возраст (вследствие замедленного метаболизма необходимо оценить соотношение польза/риск).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: в начале курса лечения (5–20%) — анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус (не более 3% случаев).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): в единичных случаях — мегалобластная анемия (результат нарушения всасывания витамина B12 и фолиевой кислоты).
    Со стороны обмена веществ: в исключительно редких случаях — лактатный ацидоз (слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, респираторные нарушения, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия.
    Со стороны кожных покровов: высыпания и дерматит.

    Взаимодействие: Эффект ослабляют тиазидные и др. диуретики, кортикостероиды, фенотиазины, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид. Действие усиливают инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы. Фуросемид увеличивает Cmax на 22%. Нифедипин повышает абсорбцию, Cmax, пролонгирует выведение. Препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Cmax на 60%. Уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42,3% соответственно. Несовместим с алкоголем (повышен риск развития молочного ацидоза).

    Передозировка: Симптомы: лактацидоз.
    Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

    Способ применения и дозы: Внутрь во время или после еды. Доза подбирается индивидуально, но не более 3 г/сут в несколько приемов.

    Меры предосторожности: Следует постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Необходимо 1 раз в год определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида (необходим 2-недельный перерыв в лечении, обусловленный длительным T1/2 препарата). Не применяют перед хирургическими операциями и в течение 2 сут после их проведения, а также в течение 2 сут до и после выполнения диагностических исследований (в/в урография, ангиография и др.). Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу (вследствие повышенного риска развития лактатного ацидоза).


    Медицинская энциклопедия-справочник: