Categories
Pharmacology
  • Азалептин (Azaleptinum)
  • Цефтриаксона натриевая соль (Ceftriaxone sodium)
  • Бронхалис-Хель (Bronchalis-Heel)
  • Цитобластин водный (Cytoblastine)
  • Ацикловир Стада Международный (Aciclovir Stada International)
  • Ацикловир (Aciclovir)
  • Мотилиум (Motilium)
  • Амоксисар (Amoxisar)
  • Гентамицина сульфат (Gentamicini sulfas)
  • Триметоприм (Trimethoprim) (-)
  • Внутриматочная спираль Коппер T модель TCu 380 А (Copper T Cu 380 A)
  • Тинидазол-Акри (Tinidazol-Akri)
  • Новинет (Novynette)
  • Офлоксин 200 (Ofloxin 200)
  • Вирамун (Viramune®)
  • Миелосан (Myelosanum)
  • Изониазид (Isoniazid)
  • Прайтор (Pritor)
  • Дианил ПД4 с глюкозой (Dianeal PD4 with Glucose)
  • Микозон (Mycoson)
  • Камиллен-Сальбе Хель С (Kamillen-Salbe-Heel S)
  • Навельбин (Navelbine)
  • Тиамина хлорид-УВИ (Thiamini chloridum-UVI)
  • Диклофенак-Альтфарм (Diclofenac-Altpharm)
  • Натрия хлорид Биеффе (Sodium chloride Bieffe)
  • Нофунг (-)
  • Метопролол-ратиофарм (Metoprolol-ratiopharm)
  • Эпинефрина битартрат (Epinephrine bitartrate)
  • Аспирин Кардио (Aspirin Cardio)
  • Трамадол (Tramadol)
  • Эналаприл-Аджио (Enalapril-Agio)
  • Протомид (Protomid)
  • Винпоцетин-САР (Vinpocetine-SAR)
  • Микролют (Microlut)
  • Ретинола ацетата драже 0,00114 г (Витамин А 3300 МЕ) (Dragee Retinoli acetatis 0,00114 g (Vitaminum A 3300 IU))
  • Фероглобин-B12 (Feroglobin-B12)
  • Этамбутол (Ethambutol) (-)
  • Зелмак (Zelmac)
  • Диастат (Diastat)
  • Флузол (Flusol)
  • Фенилсалицилат (Салол) (Phenylii salicylas (Salolum))
  • Дикломакс-25 (Diclomax™-25)
  • Гидазепам (Hydazepam) (-)
  • Индобуфен (Indobufen) (-)
  • Транексамовая кислота (Tranexamic acid) (-)
  • Правастатина натриевая соль (-)
  • Правастатин (Pravastatin) (-)
  • Фуросемид (Furosemide) (-)
  • Гидрохлоротиазид (Hydrochlorothiazide)
  • Зопиклон (Zopiclone) (-)
  • Инсулин человеческий (Insulinum humanum)
    Инсулин человеческий
    Латинское название:
    Insulinum humanum
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: