Categories
Фармакология:
  • Лидокаин-АКОС (Lidocainum-AKOS)
  • Флуифорт (Fluifort)
  • Контак 400 (Contac 400)
  • Релиф (Relief)
  • Геломиртол форте (Gelomyrtol forte)
  • Мебендазол (Mebendazole)
  • Эуфиллин (Euphyllin)
  • Трамал свечная масса (Massa suppositoriosa «Tramal»)
  • Бисакодил-Альтфарм (Bisacodyl-Altpharm)
  • Микозорал (Mycozoral)
  • Бралангин (Bralangine)
  • Сепатрем 10 (Sepatrem 10)
  • Веро-Тинидазол (Vero-Tinidazole)
  • ДАМИЛ (Damil)
  • Энтегнин (Entegnin)
  • Стар-Пен (Star-Pen)
  • Грофибрат (Grofibrate)
  • Эпилем (Epilem)
  • Цефадроксил (Cefadroxil) (-)
  • Карин-Фер (Carin-Fer)
  • Тилорон (Tilorone) (-)
  • Каролин (Carolin)
  • Эстер-C с комплексом биофлавоноидов (Ester-C™)
  • Герпферон (Herpferon)
  • Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий (Interferonum leukocyticu ...
  • Толперизон (Tolperisone) (-)
  • Бетновейт-С (Betnovate-C)
  • Диклоран (Dicloran)
  • Цефтриаксон-АКОС (Ceftriaxone-AKOS)
  • Индапрес (Indapres)
  • Гемодез-Н (Haemodesum-N)
  • Тенаксум (Tenaxum)
  • Холетар (Choletar)
  • Глицерин (Glycerinum)
  • Нопан (Nopan)
  • Салициловая кислота (Salicylic acid) (-)
  • Комбивир (Combivir)
  • Фламерил Ретард (Flameril Retard)
  • Лораксон (Loraxon)
  • Цефуроксим натрия (Cefuroxime sodium)
  • Моно Мак (Mono Mack)
  • Максицеф (Maxicef)
  • Новинет (Novynette)
  • Аскорбиновой кислоты раствор для инъекций 10% (Solutio Acidi ascorbini ...
  • Лорноксикам (Lornoxicam) (-)
  • Проходол детский (Prohodol puerilis)
  • Цефекон Д (Cefeconum D)
  • Изониазид (Isoniazid)
  • Клотримазол-Акри (Clotrimazol-Akri)
  • Ломацин (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Рекомбинантный человеческий инсулин (Recombinant Human Insulin)
    Рекомбинантный человеческий инсулин
    Латинское название:
    Recombinant Human Insulin
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: