Categories
Фармакология:
  • Токоферола ацетат (Tocopheroli acetas)
  • Неомицин-Ферейн (Neomycin-Ferein)
  • Анаприлина таблетки 0,04 г (Tabulettae Anaprilini 0,04 g)
  • Гепарин натрий (Heparin sodium) (-)
  • Триакорт (Triacortum)
  • Сана-Сол (Sana-Sol)
  • Оспен 750 (Ospen 750)
  • Аспаркам-Фармак (Asparcam-Farmak)
  • Изоптин SR 240 (Isoptin SR 240)
  • Сустанон-250 (Sustanon-250)
  • Псило-бальзам (Psilo-balsam)
  • Пенсулин ЧР 100 ЕД/мл (Pensulin HR 100 IU/ml)
  • Метотрексат-Тева (Methotrexate-Teva)
  • Галотан (Halothane) (-)
  • Эфокс 20 (Effox 20)
  • Местеролон (Mesterolone) (-)
  • Интерферон альфа-2 человеческий рекомбинантный (Interferonum alfa-2 hu ...
  • Гидроксиметилникотинамид (Hydroxymethylnicotinamide) (-)
  • Гексален (Hexalen)
  • Инфлюцид (Influcid)
  • Цефуроксим натрия (Cefuroxime sodium)
  • Порактант альфа (Poractant alfa) (-)
  • Домашняя аптека. Сироп при простуде (-)
  • Азатиоприн (Azathioprinum)
  • Пленки глазные с пилокарпином гидрохлоридом (Membranulae ophtalmicae c ...
  • Натрия салицилат (Natrii salicylas)
  • Паглюферал 3 (Pagluferalum 3)
  • Полькортолон (Polcortolone)
  • Флунолон (Flunolon)
  • Фторотан (Phthorothanum)
  • Трастузумаб (Trastuzumab) (-)
  • Гипорамин таблетки (Tabulettae Hiporhamini)
  • Цефуроксима натриевая соль стерильная (Cefuroxime sodium sterile)
  • Инфезол 100 (Infesol 100)
  • Ментоклар (Mentoklar)
  • Экодакс (Ecodax)
  • Гидроксизин (Hydroxyzine) (-)
  • Гемофил М (Hemofil M)
  • Лайфпак Юниор+ (Lifepac junior+)
  • Неонутрин (Neonutrin)
  • Фервекс от кашля (Fervex chesty cough)
  • Инсулин-ультралонг СМК (Insulinum-ultralongum SMC)
  • Дилатренд (Dilatrend)
  • Аминовен Инфант (Aminoven Infant)
  • Тенокс (Tenox)
  • Дипиридамол (Dipiridamol)
  • Аценокумарол (Acenocoumarol) (Acenocoumarol)
  • Метопролол (Metoprolol)
  • Домстал (Domstal)
  • Ацетомепрегенола таблетки 0,0005 г (Tabulettae Acetomepraegenoli 0,000 ...
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Рекомбинантный человеческий инсулин (Recombinant Human Insulin)
    Рекомбинантный человеческий инсулин
    Латинское название:
    Recombinant Human Insulin
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: