Categories
Фармакология:
  • Фитангин-Эдас (-)
  • Зопиклон (Zopiclone) (-)
  • Витамин C Никомед (Vitamin C Nycomed)
  • Нитроджект (Nitroject)
  • Ламизил Дермгель (Lamisil Dermagel)
  • Амло (Amlo)
  • Мезатон (Mesaton)
  • Адалат СЛ (Adalat SL)
  • Интерферон альфа-2 человеческий рекомбинантный (Interferonum alfa-2 hu ...
  • Рибофлавин (Riboflavin) (-)
  • Бромгексин 8-капли (Bromhexin 8-drops)
  • Витрум Бэби (Vitrum® Baby)
  • Диован (Diovan)
  • Квамател мини (Quamatel mini)
  • Коринфар УНО (Corinfar UNO)
  • Амоксициллин 0,25 г (Amoxicillin 0,25 g)
  • Глюкостерил 20% (Glucosteril 20%)
  • Комбивент (Combivent)
  • Вамин 18 без электролитов (Vamin 18 electrolite free)
  • Фолиевой кислоты таблетки 0,001 г (Tabulettae Acidi folici 0,001 g)
  • Оксафенамида таблетки (Tabulettae Oxaphenamidi)
  • Тиамина бромида раствор для инъекций (Solutio Thiamini bromidi pro inj ...
  • Хенодеоксихолевая кислота (Chenodeoxycholic acid) (-)
  • Изосорбида мононитрат (Isosorbide mononitrate) (-)
  • Дексаметазона таблетки 0,0005 г (Tabulettae Dexamethasoni 0,0005 g)
  • Кетотифен Штада (Ketotifen Stada)
  • Зероцид (Zerocid)
  • Менальгин (Menalgin)
  • Натрия гипохлорит (Sodium hypochlorite) (-)
  • Гликлазид (Gliclazide)
  • Тарцефоксим (Tarcefoksym)
  • Прокаин пенициллин G 3 мега (Procaine penicillin G 3 mega)
  • Хаврикс (Havrix™)
  • Спофиллин ретард 250 (Spophyllin retard 250)
  • Рефортан ГЭК 10% (Refortan GAK 10%)
  • Клотримазол-Акри (Clotrimazol-Akri)
  • Валацикловир (Valaciclovir) (-)
  • Клонидина гидрохлорид (Clonidine hydrochloride)
  • Карбопект (-)
  • Левотироксин (Levothyroxine)
  • Линкоцин (Lincocin)
  • Бисептол (Biseptol)
  • Стрептомицина сульфат (Streptomycini sulfas)
  • Офлоцид (Oflocide)
  • Полудан (Poludanum)
  • Анальгин для инъекций (Analginum pro injectionibus)
  • Нитролингвал-Аэрозоль (Nitrolingual-Spray)
  • Атенолол (Atenolol)
  • Рифампицин (Rifampicin)
  • Тамофен (Tamofen)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Пилокарпин (Pilocarpine)
    Пилокарпин
    Латинское название:
    Pilocarpine
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: