Categories
Фармакология:
  • Е-Рой (E-Roy)
  • Бициллин-3 (Bicillinum-3)
  • Преноксдиазин (Prenoxdiazine) (-)
  • Нью-аспер (New-asperum)
  • Циклодола таблетки (Tabulettae Cyclodoli)
  • Индотард (Indotard)
  • Месакол (Mesacol)
  • Строфантина К раствор для инъекций 0,025% (Solutio Strophanthini K pro ...
  • Цефтриаксон (Ceftriaxone) (-)
  • Липобай (Lipobay)
  • Левотироксин натрия (Levothyroxine sodium) (-)
  • Эпоэтин (Epoetin)
  • Кетотифен Штада (Ketotifen Stada)
  • Новокаинамида раствор для инъекций 10% (Solutio Novocainamidi pro inje ...
  • Лоратадин 10-СЛ (Loratadine 10-SL)
  • Аминалон (Aminalonum)
  • Итраконазол (Itraconazole) (-)
  • Нирмин (Nirmin)
  • Глукомол 0,25% (Glucomol™ 0,25%)
  • Климодиен (Climodien)
  • Сульфадиазин (Sulfadiazine) (-)
  • Окситекс (Oxytex)
  • Кристалл полусинтетического человеческого инсулина (Crystal porcine In ...
  • Цефтазидим (Ceftazidime)
  • Монолин Л (Monolin L)
  • Гидроксиэтилкрахмал (Hydroxiethyl starch) (-)
  • Мукосол (Mucosol)
  • Бемитил (Bemithylum)
  • Декстран 60 000 (Dextran 60 000)
  • Фитостимулин (Fitostimoline)
  • Глимепирид (Glimepiride) (-)
  • Метилпреднизолон (Methylprednisolone) (-)
  • Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% в тюбик-капельницах (Solutio Piloc ...
  • Карбоцистеин (Carbocisteine) (-)
  • Цефуроксима натриевая соль (Cefuroxime sodium salt)
  • Левомицетин в капсулах (Laevomycetinum in capsiles)
  • Овариум композитум (Ovarium compositum)
  • Нафазолин-Ферейн (Naphazolinum-Ferein)
  • Вертигохель (Vertigoheel®)
  • Фамотидин (Famotidin)
  • Ниморазол (Nimorazole) (-)
  • Аскорбиновая кислота (витамин C) (Acidum ascorbinicum (Vitaminum C))
  • Лигнин гидролизный (Lignin hydrolised) (-)
  • Бисакодил (Bisacodyl) (-)
  • Транстек (Transtec)
  • Этинилэстрадиола таблетки (Tabulettae Aethinyloestradioli)
  • Реместип (Remestyp)
  • Милайф (Milife)
  • Доктор Тайсс Эхинацеи настойка (Dr. Theiss tinctura Echinaceae)
  • Аминофиллин (Aminophyllin)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Пилокарпин (Pilocarpine)
    Пилокарпин
    Латинское название:
    Pilocarpine
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: