Categories
Фармакология:
  • Цикловирал СЕДИКО (Cycloviral SEDICO)
  • Парацетамол (Paracetamol) (-)
  • Нейпоген (Neupogen)
  • Ампиокс-натрий (Ampiox-sodium)
  • Вискалдикс (Viskaldix®)
  • Фортоваза (Fortovase)
  • Кетопрофен (Ketoprofen)
  • Бетула-Хит (Betula-Chit)
  • Абакавир (Abacavir)
  • Мирамистин раствор для местного применения 0,01% (Myramistin solution ...
  • Диметил сульфоксид (Dimethyl sulfoxide) (-)
  • Темодал (Temodal)
  • Вибовит Юниор (Vibovit Junior)
  • Аколат (Accolate)
  • Сульфацил-натрия (Sulfacyl-sodium)
  • Транексамовая кислота (Tranexamic acid) (-)
  • Галоперидол (Haloperidol) (-)
  • Дилатренд (Dilatrend)
  • Циметидин (Cimetidinum)
  • Иринотекана гидрохлорида тригидрат (Irinotecan hydrochloride trihydrat ...
  • Докси-Хем (Doxi-Chem)
  • Пенсулин ЧС 100 ЕД/мл (Pensulin HC 100 IU/ml)
  • Микстард 30 HM (Mixtard 30 HM)
  • Винбластин-Рихтер (Vinblastin-Richter)
  • Коринфар УНО (Corinfar UNO)
  • Зитролид форте (Zitrolid forte)
  • Реципро (Recipro)
  • Канамицин-КМП (Kanamycin-KMP)
  • ДЭТА-аэрозоль (DETA-aerosol)
  • Оксилизин (-)
  • Гамимун Н (Gamimune N)
  • Новокаина раствор для инъекций (во флаконах) (Solutio Novocaini pro in ...
  • Кеторолак (Ketorolac) (-)
  • Ретинола ацетата раствор для инъекций в масле (Solutio Retinoli acetat ...
  • Левофлоксацин (Levofloxacin) (-)
  • Бензокаин (Benzocaine) (-)
  • Трамадол-Акри (Tramadol-Akri)
  • Деквалиния хлорид (Dequalinium chloride) (-)
  • Бромокриптин (Bromocriptine) (-)
  • Ципринол (Ciprinol)
  • Проктозан (Proctosan)
  • Нутримакс+ (Nutrimax+)
  • Дипептивен (Dipeptiven)
  • НайЛинг-Тропфен (NeyLing-Tropfen)
  • Квамател (Quamatel)
  • Вирудан (Virudan)
  • Но-шпа форте (No-Spa forte)
  • Сана-Сол - Витамин C (-)
  • Белара (Belara)
  • Цитохром C дрожжевой-лонг (Cytochromum C)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Пилокарпин (Pilocarpine)
    Пилокарпин
    Латинское название:
    Pilocarpine
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: