Categories
Фармакология:
  • М-Эслон (-)
  • Интрон А порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъе ...
  • Олеандомицина фосфат (Oleandomycini phosphas)
  • Токоферокапс (Tocopherocaps)
  • Проксодолола раствор 1% (глазные капли) (Solutio Proxodololi 1% (gutta ...
  • Тетрациклин (Tetracyclinum)
  • Гликлазид (Gliclazide)
  • Наклоф (Naclof)
  • Пирроксан (Pyrroxanum)
  • Аспаркам таблеточная масса (Massa tabulettarum «Asparcam»)
  • Корфф - лифтинг-крем интенсивный (-)
  • Симбикорт Турбухалер (Symbicort Turbuhaler)
  • Азидотимидин (Тимазид) (Azidothymidinum (Thymazidum))
  • Капсикам (Capsicam)
  • Диклофенак натрий (Diclofenac Sodium)
  • Диазолина драже (Dragee Diazolini)
  • Внутриматочная спираль Нова Т Ку 200 (Nova T Cu 200)
  • Лейкоген (Leucogen) (-)
  • Кордипин ретард (Cordipin retard)
  • Бетак (Betac)
  • Изоптин (Isoptin)
  • Каптоприл-Рос (pril-Ros)
  • Пакс+ (Pax+)
  • Кетотифен (Ketotifen)
  • Бактерицидный пластырь (Emplastrum adhaesivum bactericidum)
  • Тримеперидин (Trimeperidine) (-)
  • Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide) (-)
  • Лорафен (Lorafen)
  • Суправиран (Supraviran)
  • Этопозид-Эбеве (Etoposid-Ebewe)
  • Травоген (Travogen)
  • БиКНУ (BiCNU™)
  • Фругил (Frugyl)
  • Даларгин лиофилизированный для инъекций 0,001 г (Dalarginum liophilisa ...
  • Суппозитории вагинальные с эвкалимином 0,05 г (Suppositoria vaginalia ...
  • Рилменидин (Rilmenidine) (-)
  • Тиаприд (Tiapridum)
  • Бонафтон (Bonafton) (-)
  • Метотрексат для инъекций (Methotrexatum pro injectionibus 0,005 g)
  • Римантадин-СТИ (tadine-STI)
  • Морской кальций детский с таурином (-)
  • Фталазола таблетки 0,5 г (Tabulettae Phthalozoli 0,5 g)
  • Месна (Mesna)
  • Маркаин (Marcaine)
  • Ампициллин-Ферейн (Ampicillin-Ferein)
  • Фуциталмик (Fucitalmic)
  • Натрия тетраборат (Natrii tetraboras)
  • Хайтрин (Hytrin)
  • Сульфадимидин (Sulfadimidine) (-)
  • Нафтизин-УБФ (Naphthyzin-UBF)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Пилокарпин (Pilocarpine)
    Пилокарпин
    Латинское название:
    Pilocarpine
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: