Categories
Pharmacology
  • Ципробрин (Ciprobrin)
  • Эпинефрина битартрат (Epinephrine bitartrate)
  • Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
  • Регулон (Regulon)
  • Инсулидд Н (Insulidd N)
  • Аценокумарол (Acenocumarol)
  • Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл (Brinsulrapi H 40 IU/ml)
  • Тегафур (Tegafur) (-)
  • Натрия гипохлорита для инъекций раствор 0,06% (Solutio Natrii hypochloritis pro injectionibus 0,06%)
  • Ретинола ацетат (Витамин А) (Retinoli acetas (Vitaminum A))
  • Натрия тиосульфата раствор для инъекций 30% (Solutio Natrii thiosulfatis pro injectionibus 30%)
  • Саквинавир (Saquinavir) (-)
  • Метастрон (Metastron)
  • Активированный уголь (Activated charcoal)
  • Бромкамфоры таблетки 0,25 г (Tabulettae Bromcamphorae 0,25 g)
  • Алисат Дента (Alisat Denta)
  • Блокацид (Blokacid)
  • Холина салицилат 80% (-)
  • Ловастатин (Lovastatin) (-)
  • Цисплатин-Тева (Cisplatin-Teva)
  • Индометацин Севтополис (Indometacin Sevtopolis)
  • Метотрексат (Methotrexate) (-)
  • Эноксор (Enoxor)
  • Поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский 35000+5000 (Polyvinylpyrrolidonum)
  • Арбидола таблетки, покрытые оболочкой, 0,1 г (Tabulettae Arbidoli obductae 0,1 g)
  • Офтан Иду (Oftan Idu)
  • Веро-Кларитромицин (Vero-Clarithromycin)
  • Цитохром C (Cytochrome C) (-)
  • Морфина сульфат (Morphine sulfate) (-)
  • Цитопозид (Citoposide)
  • Пантенол-ратиофарм (Panthenol-ratiopharm)
  • Каберголин (Cabergoline) (-)
  • Гепарин (Heparin)
  • Валиум Рош (Valium Roche)
  • Сульфасалазин-ЕН (Sulfasalazin-EN)
  • Арвирон (Arviron)
  • Веро-Индапамид (Vero-Indapamide)
  • Трихопол (Trichopol)
  • Санорин-Аналергин (Sanorin-Analergin)
  • Кирин (Kirin)
  • Индовазин (Indovasin)
  • Витрум Пренатал форте (Vitrum® Prenatal forte)
  • Антеовин (Anteovin)
  • Месна (Mesna)
  • Эптифибатид (Eptifibatide) (-)
  • Бен-Гей (Ben-Gay)
  • Ретинола ацетата раствор для инъекций в масле (Solutio Retinoli acetatis oleosa pro injectionibus)
  • Метилэргобревин (Methylergobrevin)
  • Медоглицин (Medoglycin)
  • Этацизина таблетки, покрытые оболочкой, 0,5 г (Tabulettae Aethacizini obductae 0,5 g)
  • Офтан Пилокарпин (Oftan Pilocarpin)
    Офтан Пилокарпин
    Латинское название:
    Oftan Pilocarpin
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: