Categories
Pharmacology
  • Поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 8000+2000 (Polyvinylpyrrolidonum)
  • Декаметоксина раствор спиртовой 0,05% (Solutio Decamethoxini spirituosa 0,05%)
  • Герпферон (Herpferon)
  • Филграстим (Filgrastim) (-)
  • Глицерин (Glycerinum)
  • Веро-Амитриптилин (Vero-Amitriptylin)
  • Ребиф (Rebif)
  • Маннитол (Mannitol)
  • Гестонорона капроат (Gestonorone caproate) (-)
  • Кокстрал (Coxtral)
  • ПАСК-Акри (PASK-Akri)
  • Панзинорм форте-Н (Panzinorm forte-N)
  • Фосфадена таблетки (Tabulettae Phosphadeni)
  • Бетадур (Betadure)
  • Верапамил (Verapamil) (-)
  • Лидаприм суспензия для приема внутрь (Lidaprim)
  • Ланцид (Lancid)
  • Элюгель (Elugel)
  • Драполен (Drapolene)
  • Глибамид (Glibamide)
  • Кармолис жидкость (Carmolis fluid)
  • Серебра нитрат (Silver nitrate) (-)
  • Унитиол-Ферейн (Unithiol-Ferein)
  • Супренамин (-)
  • Парацетамол-АКОС (Paracetamol-AKOS)
  • Эскапел (Escapelle)
  • Гонадотропин хорионический (Chorionic Gonadotropin) (-)
  • Дибунола линимент 10% (Linimentum Dibunoli 10%)
  • Кабивен центральный (Kabiven™ central)
  • Минитран 5 (Minitran 5)
  • Толциклат (Tolciclate) (-)
  • Дермазин (Dermazin)
  • Аминазина драже (Dragee Aminazini)
  • Гансулин Р (Gansulin R)
  • Паглюферал 2 (Pagluferalum 2)
  • Веро-Тиофосфамид (Vero-Thiophosphamide)
  • Хумулин НПХ (Humulin NPH)
  • Офф! Крем (Off! Cream)
  • Цефекон Н (Cefeconum N)
  • Боярышника цветки (Flores Crataegi)
  • Ретинола пальмитата раствор в масле 100000 МЕ в капсулах (витамин А) (Solutio Retinoli palmitatis in oleosa 100000 IU in ca
  • МСТ Модуль Берламин Модуляр (MCT Module Berlamin Modular)
  • Кикко - пудра-тальк компактная (-)
  • Никотиновой кислоты таблетки 0,05 г (Tabulettae Acidi nicotinici 0,05 g)
  • Канамицин (Kanamycin) (-)
  • Гинипрал (Gynipral)
  • Нооклерин (Nooclerinum)
  • Беклазон (Beclazone)
  • Лоринден (Lorinden)
  • Актос (Actos)
  • Офтан Пилокарпин (Oftan Pilocarpin)
    Офтан Пилокарпин
    Латинское название:
    Oftan Pilocarpin
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: