Categories
Pharmacology
  • Винпоцетин-САР (Vinpocetine-SAR)
  • Клобетазол (Clobetasol) (-)
  • Натрия бромид (Natrii bromidum)
  • Панкреофлат (Pankreoflat)
  • Октанайн (Octanine)
  • Амиксин (Amixinum)
  • Форан (Forane)
  • Азинокс (Azinoxum)
  • Личия Пюра - маска-минутка термоочищающая (-)
  • Дикаина (бета форма) раствор 0,3% (глазные капли) (Dicainum)
  • Элькар (Elcar)
  • Дильцем (Dilzem)
  • Беллатаминал таблетки (Tabulettae Bellataminali)
  • Комбутол (Combutol)
  • Тамоксифен Лахема 10 (Tamoxifen Lachema 10)
  • Изосорбида мононитрат (Isosorbide mononitrate) (-)
  • Цитеал (Cyteal)
  • Орлистат (Orlistat) (-)
  • Криданимод (Cridanimod) (-)
  • Бифидумбактерин форте (Bifidumbacterinum forte)
  • Метоксален (Methoxsalen) (-)
  • Пиразидол (Pyrazidolum)
  • Холосас (Cholosasum)
  • Рибоксин-Ферейн (Riboxin-Ferein)
  • Рибоксина раствор для инъекций 2% (Solutio Riboxini pro injectionibus 2%)
  • Фотил форте (Fotil forte)
  • Инхибейс (Inhibace)
  • Циклоспорин (Cyclosporin)
  • ЗопиклонЗопиклон (Zopiclon)
  • Индапамид (Indapamide) (-)
  • Серотонина адипинат (Serotonini adipinas)
  • Ацетен (Aceten)
  • Сульфацетамид натрий (Sulfacetamid Sodium)
  • Ацебутолол (Acebutolol)
  • Муравьиная кислота (Formic acid) (-)
  • Октреотид (Octreotide)
  • Цефабол (Cefabolum)
  • Натрия нуклеоспермат (Nucleospermate sodium)
  • Тромблесс (Trombless)
  • Рибоксин-УВИ (Riboxin-UVI)
  • Ливиал (Livial)
  • Корфф - лифтинг-крем суперинтенсивный для лица (-)
  • ТимоГЕКСАЛ (TimoHEXAL)
  • Рантак (Rantac)
  • Пирафат (Pyrafat)
  • Натрия тиосульфат (Natrii thiosulfas)
  • Глюкостабил (Glucostabil)
  • Хумулин М3 (Humulin M3)
  • Фуросемид-Дарница (Furosemid-Darnitsa)
  • Веро-Ципрофлоксацин (Vero-Ciprofloxacin)
  • Пилокарпин-Ферейн (Pilocarpine-Ferein)
    Пилокарпин-Ферейн
    Латинское название:
    Pilocarpine-Ferein
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: