Categories
Pharmacology
  • Эуфиллина раствор для инъекций 24% (Solutio Euphyllini pro injectionibus 24%)
  • Медопред (Medopred)
  • Гликлазид (Gliclazide)
  • Маркаин Спинал (Marcaine Spinal)
  • Циклокар (Cyclocar)
  • Каптоприл-Тева (Captopril-Teva)
  • Лоразепам (Lorazepam) (-)
  • Амиодарон-Акри (Amiodarone-Akri)
  • Риталмекс (Ritalmex)
  • Геломиртол форте (Gelomyrtol forte)
  • Ибупрофен Никомед (Ibuprofen Nycomed)
  • Кламосар (Klamosar)
  • Фортоферин (Fortoferin)
  • Бактрим (Bactrim)
  • Эргокальциферол (Витамин D2) (Ergocalciferolum (Vitaminum D2))
  • Аквазан (Aquasan)
  • Сегидрин (Segidrin)
  • Протрадон (Protradon)
  • Дименгидринат (Dimenhydrinate) (-)
  • Буторфанола тартрат (Butorphanol tarthrati)
  • Далерон (Daleron)
  • Гардекс аэрозоль экстрим (-)
  • Дроперидол (Droperidol)
  • Корприл (Corpril)
  • Норкурон (Norcuron)
  • Лидаза (для инъекций) (Lydasum (pro injectionibus))
  • Нозепама таблетки 0,01 г (Tabulettae Nozepami 0,01 g)
  • Тиамина бромида таблетки (Tabulettae Thiamini bromidi)
  • Акогриппин (Acogryppinum)
  • Пефлоксацин-АКОС (Pefloxacin-AKOS)
  • Сульфокамфокаин (Sulfocamphocain)
  • Свинцовая вода (Aqua Plumbi)
  • Бронхобос (Bronchobos)
  • Адамон лонг 150 (Adamon long 150)
  • Просидол (Prosidol) (-)
  • Ревмавек (Rheumavek)
  • Ревайтл Чесночные жемчужины (Revital Garlic pearls)
  • Лакалют Флуор (Lacalut Fluor)
  • Пироксикам-Альтфарм (Piroxicam-Altpharm)
  • Эбутол (Ebutol)
  • Пирлиндол (Pirlindole) (-)
  • Монодар Б (Monodar B)
  • Тинидазол (Tinidazole) (-)
  • Линестренол (Lynestrenol) (-)
  • Кальция глюконата раствор для инъекций 10% (Calcium gluconate solution for injections 10%)
  • Гемохес 6% (Hemohes 6%)
  • Нитроглицерин (Nitroglycerin)
  • Цефиксим (Cefixime) (-)
  • Суметролим (Sumetrolim)
  • Бекотид (Becotide)
  • Пилокарпин-лонг (Pilocarpine-long)
    Пилокарпин-лонг
    Латинское название:
    Pilocarpine-long
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: