Categories
Pharmacology
  • Холосас (Cholosasum)
  • Тиенам (Tienam)
  • Биотредин (Biotredinum)
  • Борной кислоты 3 г, глицерин 50 г, спирт этиловый 70% до 100 мл (Acidum boricum 3 g, Glycerinum 50 g, Spiritus aethylicus 7
  • Хлоросепт Б (Chlorosept B)
  • Гриппферон (Grippferon)
  • Никошпан (Nicospan)
  • Картиляго композитум (Cartillago compositum)
  • Цефограм (Cefogram)
  • Трандолаприл (Trandolapril) (-)
  • Фенитоин (Phenytoin) (-)
  • Цинарикс (Cynarix)
  • Далерон (Daleron)
  • Тамоксифена цитрата таблетки 0,01 г (Tabulettae Tamoxifeni citratis 0,01 g)
  • Цитохром-C дрожжевой для инъекций 0,01 г (Cytochromum-C pro injectionibus)
  • Гемофер (Hemofer)
  • Пилорид (Pylorid)
  • Натрия оксибутирата раствор для инъекций 20% (Sodium oxybutyrate solution for injections 20%)
  • Гентамицин-АКОС (Gentamicin-AKOS)
  • Церинат (Cerinat)
  • Боярышника цветки (Flores Crataegi)
  • Карбамазепин-Акри (Carbamazepin-Akri)
  • Реополиглюкин сухой (Rheopoluglucinum siccum)
  • Этозид (Etosid)
  • Рибофлавина таблетки (Tabulettae Riboflavini)
  • Нидаза-ИмБио (Nidaza-ImBio)
  • Бромизовал (Бромурал) (Bromisovalum (Bromuralum))
  • Камфорный спирт 2% (Spiritus Camphoratus 2%)
  • Эскулюс композитум (Aesculus compositum)
  • Нифедекс (Nifedex)
  • Беспа (Bespa)
  • Моноприл (Monopril)
  • Морской кальций детский с витаминами (-)
  • Долгит (Dolgit)
  • Ранитидин 0,15 г (Ranitidine 0,15 g)
  • Пепонен (Peponen)
  • Каптоприл-Рос (pril-Ros)
  • Бифидумбактерин форте (Bifidumbacterinum forte)
  • Салициловая кислота 13,33 г, бензойная кислота 6,67 г, вазелин 80 г (Acidum salicylicum 13,33 g, Acidum benzoicum 6,67 g, V
  • Цитохром-Ц для инъекций (Cytochromum-C pro injectionibus)
  • Нафтидрофурил (Naftidrofuryl) (-)
  • Диквертина таблетки 0,02 г (Tabulettae Dicvertini 0,02 g)
  • Амиклон (Amyclon)
  • Бризолин (Brizoline)
  • Хифенадин (Quifenadine) (-)
  • Ксимедон (Xymedonum)
  • Таллитон (Talliton)
  • Трифтазина раствор в ампулах 0,2% (Solutio Triphtazini in ampulis 0,2%)
  • Тропиндол (Tropindolum)
  • Нефопам (Nefopam) (-)
  • Пилокарпин с метилцеллюлозой (Pilocarpin cum Methylcelluloso)
    Пилокарпин с метилцеллюлозой
    Латинское название:
    Pilocarpin cum Methylcelluloso
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: