Categories
Pharmacology
  • Канамицина сульфата раствор для инъекций 5% (Solutio Kanamycini sulfas pro injectionibus 5%)
  • Реланиум (Relanium)
  • Ципрамил (Cipramil)
  • Диакордин 60 (Diacordin 60)
  • Ловастатин (Lovastatin)
  • Эразон (Erazon)
  • Циклоплатин (Cycloplatin)
  • Индотард (Indotard)
  • Селцинк Плюс (Selzinc Plus)
  • Индомин (Indomin)
  • Климодиен (Climodien)
  • Лоратадин-Хемофарм (Loratadine-Hemofarm)
  • Винпотропил (Vinpotropile)
  • Пульсатилла композитум (Pulsatilla compositum)
  • Дальфаз СР (Dalfaz SR)
  • Антрасеннин (Anthrasenninum)
  • Вибрамицин (Vibramycin®)
  • Ретиноевая мазь 0,05% (Retinoic ointment)
  • Дротаверин-АКОС (Drotaverine-AKOS)
  • Пантокальцин (Pantocalcin)
  • Диазепам (Diazepam)
  • Хомолонг 40 (Homolong 40)
  • Индометацин-ратиофарм (Indometacine-ratiopharm)
  • Акинетон (Akineton)
  • Фамцикловир (Famciclovir) (-)
  • Натрия селенит (Sodium selenite) (-)
  • Гидроталцит (Hydrotalcite) (-)
  • ИММУНОВИТ Лайф формула (ImmunoVit Life formula)
  • Урологический (мочегонный) сбор (Species urologicae (diureticae))
  • Ламизил Дермгель (Lamisil Dermagel)
  • Симвастатин (Simvastatin) (-)
  • Димефосфона раствор 15% (Solutio Dimephosphoni 15%)
  • Омоконазол (Omoconazole) (-)
  • Нортия (Nortia)
  • Мексидант (Mexidant)
  • Железа фумарат (Ferrous fumarate) (-)
  • Пипользин (-)
  • Правастатин (Pravastatin) (-)
  • Кофеин безводный (Coffein ahydric)
  • Гинкор форт (Ginkor fort)
  • Дона (Dona)
  • Нистатин (Nystatin)
  • Веррукацид (Verrucacid)
  • Эдас-202М (Edas-202M)
  • Гепа-Мерц (Hepa-Merz)
  • Омепразол (Omeprazole) (-)
  • Веро-Анаприлин (Vero-Anaprilin)
  • Олеандомицин (Oleandomycin) (-)
  • Доппельгерц Мелисса (Doppelherz Melissa)
  • Этомид (Etomid)
  • Пилокарпин с метилцеллюлозой (Pilocarpin cum Methylcelluloso)
    Пилокарпин с метилцеллюлозой
    Латинское название:
    Pilocarpin cum Methylcelluloso
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: