Categories
Фармакология:
  • Рекофол (Recofol)
  • Дексаметазон (Dexamethasone) (-)
  • Сульфагуанидин (Sulfaguanidine) (-)
  • Натрия цитрат (Sodium citrate) (-)
  • Форлакс (Forlax)
  • Веромакс (Veromax®)
  • Тамоксифен-ЛЭНС (Tamoxifen-LANS)
  • Пульмикорт Турбухалер (Pulmicort Turbuhaler)
  • Нитро (Nitro)
  • Алпразолама таблетки (Tabulettae Alprazolami)
  • Упсарин УПСА (Upsarin UPSA)
  • Мегейс (Megace)
  • Галидор (Halidor)
  • Рокситромицин Лек (Roxithromycin Lek)
  • Амоксициллина порошок для суспензии 5 г (Pulvis Amoxicillini pro suspe ...
  • Спарбакт (Sparbact)
  • Хемацин (Chemacin)
  • Железа хлорид (Ferrous chloride) (-)
  • Нафтизин-УБФ (Naphthyzin-UBF)
  • Амиодарон (Amiodaron)
  • Кардиопирин (Cardiopirin)
  • Кикко - крем с успокаивающим действием при раздражении (-)
  • Деанола ацеглумат (Deanol aceglumate) (-)
  • Цисплатин-Эбеве (Cisplatin-Ebewe)
  • Кальция тринатрия пентетат (Calcium trisodium pentetate) (-)
  • Трисеквенс (Trisequens)
  • Тафен назаль (Tafen nasal)
  • Контрацептин Т (Contraceptinum T)
  • Гамма-аминомасляная кислота (Gamma-aminobutyric acid)
  • Цискан (Syscan)
  • Ринонорм (Rhinonorm)
  • Дигоксин-Тева (in-Teva)
  • Рисполепт Конста (Rispolept Consta)
  • Амфотерицин B (Amphotericinum B)
  • Медифокс (Medifox)
  • Нитроглицерина таблетки 0,0005 г (Tabulettae Nitroglycerini 0,0005 g)
  • Метацин (Methacinum)
  • Верапамила гидрохлорида раствор для инъекций 0,25% (Solutio Verapamili ...
  • Ко-тримоксазол (Co-trimoxazol)
  • Кетамина гидрохлорид (Ketamini hydrochloridum)
  • Элоком Лосьон (Elocom Lotion)
  • Папаверина гидрохлорид МС (Papaverine hydrochloride MS)
  • М-Эслон (-)
  • Ревайтл Гинко (Revital Ginkgo)
  • Итраконазол пеллеты (Itraconazole pellets)
  • Пантогематоген жидкий (-)
  • Пиоглитазон (Pioglitazone) (-)
  • Димедрола таблетки (Tabulettae Dimedroli)
  • Пантогам (Pantoham) (-)
  • Абциксимаб (Abciximab)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсуран НПХ (Insuran NPH)
    Инсуран НПХ
    Латинское название:
    Insuran NPH
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: