Categories
Фармакология:
  • Цикломед (Cyclomed)
  • Хондроитин сульфат (Chondroitin sulfate) (-)
  • Пустырника травы брикет круглый (Briketum herbae Leonuri rotundum)
  • Диэтиловый эфир (Diethyl ether) (-)
  • Ретинола пальмитата раствор в масле 100000 МЕ в капсулах (витамин А) ( ...
  • Сертралина гидрохлорид (Sertraline hydrochloride)
  • Веро-Метоклопрамид (Vero-Metoclopramid)
  • Налтрексон гидрохлорид (Naltrexone hydrochloride)
  • Гимекромон (Hymecromone) (-)
  • Трамадол (Tramadol)
  • Морской кальций с витамином C (-)
  • Пинаверия бромид (Pinaverium bromide) (-)
  • Гидроксиметилхиноксалиндиоксид (Hydroxymethylquinoxalindioxyde) (-)
  • Аскорбиновой кислоты раствор для инъекций 10% (Solutio Acidi ascorbini ...
  • Норкурон (Norcuron)
  • Супер Мульти-Витамины д-ра Лайнуса Полинга (Super Multi-Vitamins Dr. L ...
  • Зокор (Zocor)
  • Трамал ретард 100 (Tramal retard 100)
  • Угля активированного таблетки 0,25 г (Tabulettae Carbonis activati 0,2 ...
  • Ксалатан (Xalatan)
  • Цефтриаксон натрия (Ceftriaxone sodium)
  • Глиминфор (Gliminfor)
  • Вентер (Venter®)
  • Тиамина бромида раствор для инъекций (Solutio Thiamini bromidi pro inj ...
  • Ловир (Lovir)
  • Панкренорм (Pancrenormum)
  • Дезар крем для детей (-)
  • Медрол (Medrol)
  • Гельминтокс (Helmintox)
  • Парацетамола таблетки 0,2 г (Tabulettae Paracetamoli 0,2 g)
  • Диэтазин (Diethazine) (-)
  • Трамадол-М (Tramadol-M)
  • Спазоверин (Spazoverin)
  • Супренамин (-)
  • Бленамакс (Blenamax)
  • Вифенд (Vfend®)
  • Сульфадиазин (Sulfadiazine) (-)
  • Амиодарона гидрохлорид (Amiodarone hydrochloride)
  • Тонзилла композитум (Tonsilla compositum)
  • Астрасепт (Astrasept)
  • Кетамина гидрохлорид (Ketamini hydrochloridum)
  • Стрептодеказа (Streptodecasum)
  • Метотрексат-Ферейн (Methotrexat-Ferein)
  • Изосорбида динитрат 40%, разведенный в лактозе (Isosorbide dinitrate)
  • Амлодипина бесилат (Amlodipine besylate)
  • Пирацетам-ратиофарм (Piracetam-ratiopharm)
  • Экодакс (Ecodax)
  • Канамицина сульфат (Kanamycini sulfas)
  • Хемацин (Chemacin)
  • Дентиспрей (Dentispray)
  • Инсуран НПХ (Insuran NPH)
    Инсуран НПХ
    Латинское название:
    Insuran NPH
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: