Categories
Фармакология:
  • Дакарбазин (Dacarbazine)
  • Гепасол А (Hepasol A)
  • Трамал 50 (Tramal 50)
  • Бензилпенициллина натриевая соль кристаллическая (Benzylpenicillinum-N ...
  • Фенилбутазон (Phenylbutazone) (-)
  • Ферровир (vir)
  • Цефазолин-КМП (Cefazolin-KMP)
  • Гастрикумель (Gastricumeel)
  • Церулоплазмин лиофилизированный для инъекций 0,1 г (Ceruloplasminum ly ...
  • Каптоприл-Акри (Captopril-Akri)
  • Цифран ОД (Cifran OD)
  • Презартан (Presartan)
  • Рекофол (Recofol)
  • Секнидазол (Secnidazole)
  • Витамин C (Vitamin C)
  • Циннаризина таблетки 0,025 г (Tabulettae Cinnarizini 0,025 g)
  • Метилдопа (Methyldopa) (-)
  • Клотримафарм (Clotrimapharm)
  • Роаккутан (Roaccutane)
  • Хаймикс (Highmix)
  • Никотинамида таблетки (Tabulettae Nicotinamidi)
  • Клотримазол-Акри (Clotrimazol-Akri)
  • Цефуроксим натрия (Cefuroxime sodium)
  • Деквалиния хлорид (Dequalinium chloride) (-)
  • Гипер (Hiper)
  • Винкристин-Рихтер (Vincristine-Richter®)
  • Пропицил (Propicil)
  • Проходол форте (Prohodol forte)
  • Карбоплатин-Тева (Carboplatin-Teva)
  • Риодоксол (Riodoxolum)
  • Метотрексат (Methotrexate) (-)
  • Строфантина К раствор для инъекций 0,025% (Solutio Strophanthini K pro ...
  • Гидрокортизон (Hydrocortison)
  • Циклофосфамид (Cyclophosphamide) (-)
  • Хумаглобин (Humaglobin)
  • Лидокаин-АКОС (Lidocainum-AKOS)
  • Селегилин (Selegiline) (-)
  • Хиноксидин (Chinoxydin) (-)
  • Тамоксифен-ЛЭНС (Tamoxifen-LANS)
  • Вибовит Бэби (Vibovit Baby)
  • Имедин Время Совершенства (Imedeen time perfection)
  • Офлоксин (Ofloxin)
  • Ампиокс (Ampiox)
  • Гордокс (Gordox)
  • Диазепам-Тева (Diazepam-Teva)
  • Теванат (Tevanate)
  • Норгалакс (Norgalax)
  • Стадалакс (Stadalax)
  • Бисакодил-Акри (Bisacodylum-Akri)
  • Глюкагон (Glucagon) (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсуран НПХ (Insuran NPH)
    Инсуран НПХ
    Латинское название:
    Insuran NPH
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: