Categories
Фармакология:
  • Стабизол ГЭК 6% (Stabisol GAK 6%)
  • Лайфпак Сеньор (Lifepac Senjor)
  • Трирезид К (Triresid K)
  • Глюкагон (Glucagon) (-)
  • Депонит 10 (Deponit 10)
  • Цефтриаксон Протех (Ceftriaxone Protech)
  • Ломустин медак (Lomustin medak)
  • Р-Иммун (R-Immun)
  • Инсулин-лонг СМК (Insulinum-longum SMC)
  • Октагам (Octagam)
  • Фотодитазин (-)
  • Фламерил (Flameril)
  • Кислота липоевая (Acidum lipoicum)
  • Фактора IX стандарт (Standart Factori IX)
  • ФЭТ-Х (Пиколинат хрома) (-)
  • Депантенол (Depanthenol)
  • Платидиам (Platidiam)
  • Цефотаксима натриевая соль стерильная (Cefotaxime sodium sterile)
  • Колдакт Бронхо (Coldact Broncho)
  • Дигестал таблетки, покрытые оболочкой (Digestal)
  • Офлоксацин-Промед (Ofloxacin-Promed)
  • Ортофена таблетки, покрытые оболочкой, 0,025 г (Tabulettae Ortopheni o ...
  • Овариум композитум (Ovarium compositum)
  • Палин (Palin)
  • Левотироксин (Levothyroxine)
  • Тамоксифен (Tamoxifen)
  • Ластет (Lastet)
  • Пробукол (Probucol) (-)
  • Селегилин (Selegiline)
  • Аквазан (Aquasan)
  • Партусистен (Partusisten)
  • Нитрозометилмочевина (Nitrosomethylurea) (-)
  • Тариферид (Tariferid)
  • Элоксатин (Eloxatine)
  • Омепрус (Omeprusum)
  • Триазолам (Triazolam) (-)
  • Саротен ретард (Saroten retard)
  • Этопозид-Эбеве (Etoposid-Ebewe)
  • Кандизол (Candizole)
  • Натрия альгинат (Sodium alginate) (-)
  • Фосфобион (Fosfobion)
  • Азалептикон (Azalepticon)
  • Хайтрин (Hytrin)
  • Доктор Тайсс Шалфей (Dr. Theiss Sage)
  • Азопт (Azopt)
  • Остеопан (Osteopan)
  • Раствор для перитонеального диализа с глюкозой (Peritoneal dialysis so ...
  • Натрия нуклеоспермат (Nucleospermate sodium)
  • Папаверина гидрохлорид (Papaverini hydrochloridum)
  • Фугентин (Fugentinum)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсуран НПХ (Insuran NPH)
    Инсуран НПХ
    Латинское название:
    Insuran NPH
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: