Categories
Pharmacology
  • Натрия альгинат (Natrii alginas)
  • НовоСэвен (NovoSeven)
  • Метилурацила таблетки 0,5 г (Tabulettae Methyluracili 0,5 g)
  • Гансулин Р (Gansulin R)
  • Гефал (Gefal)
  • Криданимод (Cridanimod) (-)
  • Цебрилизин (Cebrilysin)
  • Глицерин (Glycerol) (-)
  • КромоГЕКСАЛ (CromoHEXAL)
  • Митоксантрон-ЛЭНС (Mitoxantron-LANS)
  • Дибазола раствор для инъекций (Solutio Dibazoli pro injectionibus)
  • Интерферон человеческий лейкоцитарный (Interferonum humanum leucocyticum)
  • Монопас (Monopas)
  • Доксорубицин-ЛЭНС (Doxorubicin-LANS)
  • Депонит 10 (Deponit 10)
  • Мупироцин (Mupirocin) (-)
  • Индотард (Indotard)
  • Индап (Indap)
  • Алмагель (Almagel)
  • Проксофелин (глазные капли) (Proxophelin (guttae ophthalmicae))
  • Сертралина гидрохлорид (Sertraline hydrochloride)
  • Роксилор (Roxilor)
  • Ципробрин (Ciprobrin)
  • Тиоридазин (Thioridazine) (-)
  • Орлистат (Orlistat) (-)
  • Бенактизин (Benactyzine) (-)
  • Берламин Модуляр (Berlamin Modular)
  • Пропанорм (Propanorm)
  • Фотемустин (Fotemustine) (-)
  • Докси-Хем (Doxi-Chem)
  • Амоксициллин в капсулах 0,25 г (Amoxicillinum in capsules 0,25 g)
  • Спазмол (Spasmol)
  • Кодеина фосфат полугидрат (Codeine phosphate hemihydrate)
  • Ампициллин-АКОС (Ampicillin-AKOS)
  • Билобил форте (Bilobil forte)
  • Эметрон (Emetron)
  • Диосмин (Diosmin) (-)
  • Парацетамол-Русфар (etamol-Rusphar)
  • Бетазон (Betasone)
  • Рибоксина раствор для инъекций 2% (Solutio Riboxini pro injectionibus 2%)
  • Римантадин (Rimantadine) (-)
  • Октанайн (Octanine)
  • Сульфацетамид натрия (Sulfacetamid Sodium)
  • Твинрикс (Twinrix)
  • Свечи с папаверина гидрохлоридом 0,02 г (Suppositoria cum Papaverino hydrochloridi 0,02 g)
  • Лоперамид (Loperamide)
  • Аситэк (H2-антигистаминные средства )
  • Беротек (Berotec)
  • Контролок (Controloc)
  • Бутилированный гидрокситолуол (Butylated hydroxytoluene) (-)
  • Инсуран Р (Insuran R)
    Инсуран Р
    Латинское название:
    Insuran R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: