Categories
Фармакология:
  • Андриол (Andriol)
  • Натальсид (Natalsidum)
  • Галантамин (Galantamine) (-)
  • Алзолам (Alzolam)
  • Оксафенамида таблетки (Tabulettae Oxaphenamidi)
  • Циметидин (Cimetidine) (-)
  • Адамон лонг 200 (Adamon long 200)
  • Реальдирон (Realdiron)
  • Пропован (Propovan)
  • Метадоксил (Metadoxil)
  • Ибуфен (Ibufen)
  • Климадинон (Klimadynon)
  • Псориатен (Psoriaten)
  • Кордипин XЛ (Cordipin XL)
  • Элефлокс (Eleflox)
  • ЗопиклонЗопиклон (Zopiclon)
  • Веро-Ванкомицин (Vero-Vancomycin)
  • Магния цитрат (Magnesium citrate) (-)
  • Бенфотиамин (Benphothiaminum)
  • Ондансетрон-ЛЭНС (Ondansetron-LANS)
  • Флупентиксол (Flupentixol) (-)
  • Финзепин (Finzepin)
  • Левокабастин (Levocabastine) (-)
  • Бензатин бензилпенициллин стерильный (Benzathine benzylpenicillinum st ...
  • Микозорал (Mycozoral)
  • Бария сульфат для рентгеноскопии (Barii sulfas pro roentgeno)
  • Липанор (Lipanor)
  • Саквинавир (Saquinavir) (-)
  • Панкреатин-концентрат (Pancreatinum-concentratum)
  • Бевиплекс (lex)
  • Динитросорбилонг (Dinitrosorbilong)
  • Лоратин (Loratin)
  • Офломак (Oflomac)
  • Бензилбензоат-Русфар (Benzylbenzoate-Rusphar)
  • Ибупрофена таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 г (Tabulettae Ibuprofeni ...
  • Нифедекс (Nifedex)
  • Кордарон (Cordarone)
  • Эфектин (Efectin)
  • Аколат (Accolate)
  • Нефопам (Nefopam) (-)
  • Акарбоза (Acarbose)
  • Нифедипин-ФПО (Nifedipin-FPO)
  • Фенасала таблетки 0,25 г (Tabulettae Phenasali 0,25 g)
  • Беклазон Эко (Beclazone Eco)
  • Глицелакс (Glycelax)
  • Новокаин-Синко (-)
  • Тетрациклиновая глазная мазь 1% (Unguentum Tetracyclini Ophthalmicum 1 ...
  • Хинипэк (Chinipecum)
  • Этазола таблетки (Tabulettae Aethazoli)
  • Липостат (Lipostat)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсуран НПХ (Insuran NPH)
    Инсуран НПХ
    Латинское название:
    Insuran NPH
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: