Categories
Фармакология:
  • Лиотиронин (Liothyronine) (-)
  • Церулоплазмин лиофилизированный для инъекций 0,1 г (Ceruloplasminum ly ...
  • Нистатина таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Nystatini obductae)
  • Луцетам (Lucetam)
  • Аспарагиназа медак (Asparaginasa medac)
  • Ленограстим (Lenograstim) (-)
  • Хлорхинальдол (Chlorchinaldolum)
  • Ципротерон-Тева (Cyproterone-Teva)
  • Аспаркам-Фармак (Asparcam-Farmak)
  • Бензафлавин (Benzaflavinum)
  • Мезим форте 10000 (Mezym forte 10000)
  • Тримезол (Trimezol)
  • Веро-Ванкомицин (Vero-Vancomycin)
  • Цефепим (Cefepime) (-)
  • Протамина сульфат (Protamine sulfate)
  • Ампиокс (Ampiox)
  • Лазикс (Lasix)
  • Гевизош (Hevizos)
  • Ретарпен 1,2 (Retarpen 1,2)
  • Глюкофаж (Glucophage)
  • Хиноксидин (Chinoxydin) (-)
  • Пиреноксин (Pirenoxine) (-)
  • Суметролим (Sumetrolim)
  • Цефуроксима натриевая соль (Cefuroxime sodium salt)
  • Диклофенак-Альтфарм (Diclofenac-Altpharm)
  • Экларан 5 (Eclaran 5)
  • Силкис (Silkis)
  • Холикапс (Cholicaps)
  • Генотропин (Genotropin)
  • СолкоТриховак (SolcoTrichovac)
  • Висмута субнитрат (Bismuth subnitrate) (-)
  • Тропиндол (Tropindolum)
  • Фунгизон (Fungizone)
  • Спеман (Speman)
  • Бета-каротина капсулы 0,01 г (Capsulae Beta-Carotini 0,01 g)
  • Люффель (Luffeel)
  • Экзосурф для новорожденных (Exosurf neonatal)
  • Неогепатект (Neohepatect)
  • Дисульфирам (Disulfiram) (-)
  • Педилин (Pedilin)
  • Беллатаминал таблетки (Tabulettae Bellataminali)
  • Цетрин (Cetrine)
  • Ацетилсалициловая кислота-Русфар (Acid acetylsalicylic-Rusphar)
  • Липантил 200 М (Lipanthyl 200 M)
  • Гептрал (Heptral)
  • Гастрозем (Gastrozem)
  • Ортофер (Ortopher)
  • Полиоксидин (Polyoxidinum)
  • Доктор Тайсс Анги Септ (Dr.Theiss Angi Sept)
  • Аспарагиназа (Asparaginase)
  • Гексален (Hexalen)
    Гексален
    Латинское название:
    Hexalen
    Фармакологические группы: Другие противоопухолевые средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): C56 Злокачественное новообразование яичника
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Алтретамин (Altretamine)
    Применение: Рак яичников, устойчивый к терапии цисплатином и/или алкилирующими препаратами, либо рецидивирующий после нее; мелкоклеточный рак легких.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не определены).

    Ограничения к применению: Миелодепрессия; инфекции, в т.ч. ветряная оспа, герпес зостер; тяжелые нарушения функции печени и почек; выраженные проявления нейротоксичности, в т.ч. обусловленной цисплатином; наличие костных метастазов; предшествующая цитотоксическая или лучевая терапия.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, тромбоцитопения, анемия, кровоточивость, кровотечения, в т.ч. скрытые.
    Со стороны органов ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, рвота, стоматит, язвы в полости рта и на губах, боль в животе, диарея, нарушение функции печени (токсический гепатит).
    Со стороны нервной системы и органов чувств: нейротоксичность — слабость, головокружение, головная боль, изменение настроения, беспокойство, тревога, депрессия, спутанность сознания, нарушение координации движений, судорожные припадки; периферическая нейропатия (снижение чувствительности, ощущение онемения и покалывания в конечностях).
    Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, болезненное и затрудненное мочеиспускание, аменорея, азооспермия.
    Прочие: гриппоподобный синдром, лихорадка, развитие инфекций, алопеция, повышение уровня щелочной фосфатазы, азота мочевины, креатинина, аллергические реакции (кожные высыпания, зуд).

    Взаимодействие: Одновременное назначение ингибиторов МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегилин и др.) может вызвать ортостатическую гипотензию. Циметидин усиливает токсичность (угнетает метаболизм). Миелотоксичные препараты, в т.ч. др. противоопухолевые средства и лучевая терапия потенцируют (взаимно) угнетение кроветворения. НПВС повышают риск кровотечений. Ослабляет эффективность иммунизации инактивированными вакцинами, при использовании вакцин, содержащих живые вирусы, усиливает репликацию вируса и побочные эффекты вакцинации (иммунодепрессивное действие).

    Передозировка: Симптомы: возможно усиление нейро-, миело- и гастроинтестинальной токсичности.
    Лечение: снижение дозы или отмена препарата; симптоматическая терапия (противорвотные средства, пиридоксин и др.).

    Способ применения и дозы: Внутрь, после еды, ежедневно в течение 14 или 21 дня подряд в 28-дневном цикле в дозе 260 мг/м2 /сут за 4 приема (после еды и на ночь). Перерыв между курсами — 7–14 дней. При тошноте и рвоте, не устраняемых симптоматическими средствами, появлении лейкопении (число лейкоцитов менее 2,0х109 /л или гранулоцитов менее 1,0х109 /л) и тромбоцитопении (число тромбоцитов до 75х109 /л), прогрессировании нейротоксической симптоматики лечение временно (на 14 дней или больше) прекращают и возобновляют в дозе 200 мг/м2 /сут.

    Меры предосторожности: Применение возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт химиотерапии. Должны быть предусмотрены адекватные меры и средства для диагностики и лечения возможных осложнений. До начала лечения и регулярно во время его проведения необходимо определение уровня гемоглобина или гематокрита, числа тромбоцитов и лейкоцитов (число лейкоцитов и тромбоцитов максимально снижается через 6–8 нед), неврологическое обследование. При появлении озноба, лихорадки, кашля или охриплости голоса, боли в нижней части спины или боку, нарушении мочеиспускания, кровотечений или кровоизлияний, точечных красных пятен на коже, черного кала, крови в моче или кале необходима немедленная консультация врача. Возникновение тромбоцитопении обусловливает крайнюю осторожность при выполнении инвазивных процедур, ограничение частоты венопункций и отказ от в/м инъекций, регулярный осмотр мест в/в введений, кожи и слизистых оболочек (для выявления признаков кровоточивости), контроль содержания крови в моче, рвотных массах, кале. Таким пациентам рекомендуется очень аккуратно бриться, делать маникюр, чистить зубы, пользоваться зубными нитями и зубочистками, проводить профилактику запора, избегать падений и др. повреждений, при которых возможны кровоизлияния и травмы, исключить прием алкоголя и аспирина, повышающих риск желудочно-кишечных кровотечений. На время лечения следует отказаться от вакцинации, а совместно проживающим членам семьи — от иммунизации пероральной вакциной против полиомиелита. Необходимо исключить контакт с инфекционными больными, а также людьми, получавшими вакцину против полиомиелита. Не следует касаться глаз или слизистой оболочки носа, если непосредственно перед этим руки не были тщательно вымыты. В период терапии следует использовать адекватные меры контрацепции.


    Медицинская энциклопедия-справочник: