Categories
Фармакология:
  • Диэтиламид никотиновой кислоты (Diaethylnicotinamidum)
  • Пилокарпин-лонг (Pilocarpine-long)
  • Растоцин (Rastocin)
  • Гастроцепин (Gastrozepin)
  • Полькортолон 40 (Polcortolone 40)
  • Толмицен (Tolmicen)
  • Диклофенак-лонг (Diclofenac-long)
  • Тимодепрессин (Thymodepressin)
  • Пипелин (Pipelin)
  • Пирацетам-ратиофарм (Piracetam-ratiopharm)
  • Кетостерил (Ketosteril tablets)
  • Мульти-табс Перинатал (Multi-tabs Perinatal)
  • Лонгидаза (-)
  • Цефамезин (Cefamezin)
  • Пливасепт (Plivasept)
  • Мелбек форте (Melbek forte)
  • Цитопозид (Citoposide)
  • Аминостерил N-Гепа (Aminosteril N-Hepa)
  • Римантадин-СТИ (tadine-STI)
  • Витаминерал (Vitamineral)
  • Доктор Тайсс Нова фигура Энзим жевательные таблетки (Dr. Theiss Nova f ...
  • Климактоплан (Klimaktoplan)
  • Мезим форте (Mezym forte)
  • ХАЕС-стерил (HAES-steril)
  • Изоптин SR 240 (Isoptin SR 240)
  • Аллапинин (Allapininum)
  • Клеримед (Klerimed)
  • Кальция карбонат (Calcium carbonate) (-)
  • Цетиризин (Cetirizine) (-)
  • Биогулин 70/30 (Biohulin 70/30)
  • Бетавер (Betaver)
  • Зерит (Zerit)
  • Диферелин (Diphereline)
  • Нифекард ХЛ (Nifecard XL)
  • Налбуфин (Nalbuphine)
  • Д-Пантенол (D-Panthenol)
  • Розамет (Rosamet)
  • ЕМБ-Фатол 400 (EMB-Fatol 400)
  • Доктор Тайсс Акне лосьон от угрей (Dr. Theiss acne lotion)
  • Мифепристон-72 (Mifepristone-72)
  • Тиреотом (Thyreotom)
  • Дибазол (Dibazol)
  • Сималдрат (Simaldrate) (-)
  • Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий (Interferonum leukocyticu ...
  • Алмазилат (Almasilate)
  • Релиф Адванс (Relief)
  • Гадопентетовая кислота (Gadopentetic acid) (-)
  • Плантекс (Plantex)
  • Норплант (Norplant)
  • Магния оксид (Magnesium oxide) (-)
  • Пилокарпин (Pilocarpine) (-)
    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение:
    Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: