Categories
Фармакология:
  • Колбиоцин (Colbiocin)
  • Морфина сульфат (Morphine sulfate) (-)
  • Тахокомб (Tachocomb)
  • Ципрофлоксацина гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г (Tab ...
  • Мидодрин (Midodrine) (-)
  • Ацебутолол (Acebutolol)
  • Пентетреотид (-)
  • Кеторолака трометамин (Ketorolac trometamin)
  • Рибавирин-ЛЭНС (Ribavirin-LANSE)
  • Бальзам Московия (Balsamum Moskovia)
  • Ксилометазолина гидрохлорид (Xylometazoline hydrochloride)
  • Пантогам (Pantohamum)
  • Максаквин (Maxaquin)
  • Атенолан (Atenolan)
  • Хина-Гомаккорд С (China-Homaccord)
  • Кислота аскорбиновая (витамин C) (Ascorbic acid (Vitamin C))
  • Эпоэтин альфа (Epoetin alfa) (-)
  • СПЕКТРУМ с ЛЮТЕИНОМ для глаз Лайф формула (SPECTRUM with LUTEIN for ey ...
  • Кетотифен (Ketotifen) (-)
  • Дибазол-Дарница (Dibazol-Darnitsa)
  • Имедин Классик (Imedeen classic)
  • Тетракаин (Tetracaine) (-)
  • Сигнопам (Signopam)
  • Тробицин (Trobicin)
  • Хлоргексидина биглюконата раствор 0,05% (Solutio Chlorhexidini bigluco ...
  • Налгезин (Nalgesin)
  • Диротон (Diroton)
  • Мегестрол (Megestrol) (-)
  • Лаури (Lauri)
  • Веро-Индометацин (Vero-Indometacin)
  • Циклопрен (Ciclopren)
  • Тетрациклиновая глазная мазь 1% (Unguentum Tetracyclini Ophthalmicum 1 ...
  • Эпинефрина битартрат (Epinephrine bitartrate)
  • Парацетамол (Paracetamol) (-)
  • Лидокаин-АКОС (Lidocainum-AKOS)
  • Нитрофунгин (Nitrofungin)
  • Фуразолидон (Furazolidone) (-)
  • Амлодипина бесилат (Amlodipine besylate)
  • Лидокаина гидрохлорида раствор (глазные капли) (Solutio Lidocaini hydr ...
  • Веро-Ранитидин (Vero-Ranitidin)
  • Гипоксена таблетки (Tabulettae Hypoxeni)
  • Галидор (Halidor)
  • Кикко - пудра-тальк компактная (-)
  • Винпоцетин (Vinpocetin)
  • Даларгин лиофилизированный для инъекций 0,001 г (Dalarginum liophilisa ...
  • Лозап (Lozap)
  • Импаза (Impaza)
  • Пенсулин СС 100 ЕД/мл (Pensulin HR 100 IU/ml)
  • Кальция лактат (Calcium lactate) (-)
  • Батрафен (Batrafen)
  • Инсуман Комб 50 ГТ (Insuman Comb 50 GT)
    Инсуман Комб 50 ГТ
    Латинское название:
    Insuman Comb 50 GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: