Categories
Pharmacology
  • Бипериден (Biperiden) (-)
  • Митоксантрон-ЛЭНС (Mitoxantron-LANS)
  • Алпразолама таблетки (Tabulettae Alprazolami)
  • Проскар (Proscar)
  • Бонафтон (Bonaftonum)
  • Атенолол-УБФ (Atenolol-UBF)
  • Тиопентал-КМП (Thiopental-KMP)
  • Дикарбин (Dicarbine) (-)
  • Этаден (Etaden) (-)
  • Фосфокреатин (Phosphocreatine) (-)
  • Элоксатин (Eloxatine)
  • Циклофосфан (Cyclophosphanum)
  • Корфф - лифтинг комплекс. Сыворотка+компрессы (-)
  • Доктор Тайсс Акне лосьон от угрей (Dr. Theiss acne lotion)
  • Анальгин-УБФ (Analgin-UBF)
  • Изониазида таблетки (Tabulettae Isoniazidi)
  • Медовир (Medovir)
  • Доктор Тайсс Окопник (Dr. Theiss Consolida ointment and Vitamin E)
  • Ирифрин (Irifrin)
  • Добутамин Солвей (Dobutamin Solvay)
  • Фосфалюгель (Phosphalugel)
  • Тетурам (Антабус) (Teturamum)
  • Морской кальций с витамином C (-)
  • Эхинацея с Эстер-С и корнем голденсила (-)
  • Тантум (Tantum)
  • Фарестон (Fareston)
  • Зивокс (Zivox)
  • Флуоксетина гидрохлорид (Fluoxetine hydrochloride)
  • Алга Биойод (Алгинат-лайт) (Alga Bioiod (Alginat-light))
  • Глюкозамин (Glucosamine) (-)
  • Дигидроэргокристин (Dihydroergocristine) (-)
  • Абергин (Aberginum)
  • Неомигран (Neomigraine)
  • Метизол (Metisol)
  • Инсулин-Ферейн ЧР (Insulin-Ferein HR)
  • Натрия цитрат (Natrii citras)
  • Галоперидол-Ферейн (Haloperidol-Ferein)
  • Памидроновая кислота (Pamidronic acid) (-)
  • Глицирама таблетки 0,05 г (Tabulettae Glycyrrami 0,05 g)
  • Контрацептин Т (Contraceptinum T)
  • Зукокс Плюс (Zucox™ Plus)
  • Метронидазол-АКОС (Metronidazol-AKOS)
  • Пипотиазин (Pipotiazine) (-)
  • Липостат (Lipostat)
  • Бензонала таблетки 0,05 г (Tabulettae Benzonali 0,05 g)
  • Кортомицетин (Cortomycetinum)
  • Майрин-П (Myrin-P)
  • Эксальб (Eksalb)
  • Спазмекс (Spasmex)
  • Мононитрат Ретард (Mononitrate Retard)
  • Инсуман Комб 25 ГТ (Insuman Comb 25 GT)
    Инсуман Комб 25 ГТ
    Латинское название:
    Insuman Comb 25 GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: