Categories
Pharmacology
  • Индометацин-Акри (Indometacinum-Akri)
  • Ксилометазолин (Xylometazolin)
  • Диовенор 600 (Diovenor 600)
  • Стимол (Stimol)
  • Ванкомицин (Vancomycin) (-)
  • Р-Иммун (R-Immun)
  • Кеторолак (Ketorolac) (-)
  • Мевакор (Mevacor)
  • Веро-Лоратадин (Vero-Loratadine)
  • Азитромицин (Azithromycin)
  • Фтивазид (Ftivazide) (-)
  • Апаурин (Apaurin)
  • Докси-Хем (Doxi-Chem)
  • Амлодил (Amlodil)
  • Ацетомепрегенола таблетки 0,0005 г (Tabulettae Acetomepraegenoli 0,0005 g)
  • Азафен (Azaphenum)
  • Карбамазепин 0,2 г (Carbamazepine 0,2 g)
  • Иохимбина гидрохлорид (Yohimbine hydrochloride) (-)
  • Дисульфирам (Disulfiram)
  • Ницерголина таблетки, покрытые оболочкой, 0,01 г (Nicergolinum)
  • Далтепарин натрия (Dalteparin sodium) (-)
  • Арбифлекс-100 (RBflex™-100)
  • Хондротек (Chondrotek)
  • Пентоксифиллин (Pentoxifylline) (-)
  • Метронидазол-ТАТ (-)
  • Алликор-150 (Allicor-150)
  • Бетновейт-Н (Betnovate-N)
  • Пирензепин (Pirenzepine) (-)
  • Бриетал (Brietal)
  • Амоксициллин Ватхэм (Amoxicillin Vatchem)
  • Трирезид К (Triresid K)
  • Лизорил (Lisoril)
  • Димедрол-УВИ (Dimedrol-UVI)
  • Диквертин (Dicvertinum)
  • Проноран (Pronoran)
  • Тропиндола гидрохлорид (Tropindoli hydrochloridum)
  • Амлодипин (Amlodipine)
  • Клофелин (Clophelin)
  • Козаар (Cozaar)
  • Никотиновая кислота (Nicotinic acid) (-)
  • Зитол-спрей (Zitol-spray)
  • Парацетамол 250 Берлин-Хеми (Paracetamol 250 Berlin-Chemie)
  • Клостерфрау МЕЛИСАНА (Klosterfrau MELISANA)
  • Орнитин (Ornithine) (-)
  • Линкомицина гидрохлорид в капсулах 0,25 г (Lyncomycini hydrochloridum in capsulis 0,25 g)
  • Фарморубицин (Farmorubicin)
  • Фелодип (Felodip)
  • Веро-Пипемидин (Vero-Pipemidin)
  • Метилглюкамина акридонацетат (Methylglucamine acridonacetate) (-)
  • Млекоин (Mlecoin)
  • Инсуман Комб 15 ГТ (Insuman Comb 15 GT)
    Инсуман Комб 15 ГТ
    Латинское название:
    Insuman Comb 15 GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: