Categories
Pharmacology
  • Витамин E 50% тип SD порошкообразный (Vitamin E)
  • Кандизол (Candizole)
  • Ревалгин (Revalgin)
  • Эдас-131 (Edas-131)
  • Ксимелин (Xymelin)
  • Репен (Repen)
  • Реополиглюкин c глюкозой (Rheopoluglucinum cum glucoso)
  • Кардивас (Cardivas)
  • Бибан (-)
  • Нурофен актив (Nurofen activ)
  • Аминостерил КЕ Нефро (Aminosteril KE Nephro)
  • Урографин (Urografin)
  • Ксалатан (Xalatan)
  • Уголь активированный МС (Carbo activatus MS)
  • Фуцидин (Fucidin)
  • Микросорб-П (Mikrosorbum-P)
  • Медовир (Medovir)
  • Фуразолидон (Furazolidone) (-)
  • Ранитидин-АКОС (Ranitidine-AKOS)
  • Глицирама таблетки 0,05 г (Tabulettae Glycyrrami 0,05 g)
  • Рибоксин (Riboxin)
  • Таурин (Taurin)
  • Метро-Аднекс-Инъель (Metro-Adnex-Injeel)
  • Рофекоксиб (Rofecoxibe) (-)
  • Капотен (Capoten)
  • Менальгин (Menalgin)
  • Папаверин (Papaverin)
  • Ацетиламинонитропропоксибензол (Acetylaminonitropropoxybenzene)
  • Корфф - маска-лифтинг для шеи линии LIFTING MASKS (-)
  • Селцинк Плюс (Selzinc Plus)
  • Даунорубицин (Daunorubicin) (-)
  • Метизол (Metisol)
  • Вибрамицин (Vibramycin®)
  • Папаверина гидрохлорид МС (Papaverine hydrochloride MS)
  • Преднизолон Никомед (Prednisolon Nycomed)
  • Дуоденохель (Duodenoheel)
  • Цефуроксима натриевая соль стерильная (Cefuroxime sodium sterile)
  • Изосорб ретард (Isosorb retard)
  • Хондроитин-АКОС (Chondroitin-AKOS)
  • Цефобид (Cefobid)
  • Нордитропин Симплекс (Norditropin SimpleXx)
  • Хондролон (Chondrolonum)
  • Инолтра (Inholtra)
  • Сердол (Serdol)
  • Антистен (Antisten)
  • Цикло-Ф (Cyklo-F)
  • Нитроглицерин с глюкозой (Nitroglycerinum cum glucoso)
  • Отинум (Otinum)
  • Колме (Colme)
  • Морфин (Morphine) (-)
  • Инсуман Комб 15 ГТ (Insuman Comb 15 GT)
    Инсуман Комб 15 ГТ
    Латинское название:
    Insuman Comb 15 GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: