Categories
Фармакология:
  • Кальций + Витамин Д3 Витрум (Calcium + Vitamin D3 Vitrum)
  • Неместран (Nemestran)
  • Де-Нол (De-Nol)
  • Дексразоксан (Dexrazoxane) (-)
  • Эффидижест (Effidigest)
  • Серлифт (Serlift)
  • Пробукол (Probucolum)
  • Аспирин Кардио (Aspirin Cardio)
  • Этопозид-Эбеве (Etoposid-Ebewe)
  • Панкреатин (Pancreatin)
  • Тиклид (Ticlid)
  • Кефстар (Kefstar)
  • Бэбидэта крем (Babydeta-cream)
  • Гликлазид-АКОС (Gliclazide-AKOS)
  • Дезар крем (-)
  • Доктор Тайсс Ревмакрем (Dr. Theiss Rheumacream)
  • Кломипрамин (Clomipramine) (-)
  • ПК-Мерц (PK-Merz)
  • Димебон (Dimebonum)
  • Проскар (Proscar)
  • Доместос (Domestos)
  • Феракрила раствор 1% (Solutio Feracryli 1%)
  • Фенюльс (Fenules)
  • Суппозитории вагинальные с нистатином 500000 ЕД (Suppositoria vaginali ...
  • Эскулюс композитум (Aesculus compositum)
  • Гранулы почечного чая (-)
  • Новокаин-Синко (-)
  • Витрум Плюс Юниор (Vitrum® Plus Junior)
  • Диуманкал (Diumancal) (-)
  • Пимафукорт (Pimafucort)
  • Спорт Дринк (Sport Drink)
  • Тетурам (Антабус) (Teturamum)
  • Ровакор (Rovacor)
  • Партусистен (Partusisten)
  • Полудан (Poludanum)
  • Парацетамол-Русфар (etamol-Rusphar)
  • Бромгексин (Bromhexine) (-)
  • Гемоктин СДТ (Haemoctin CDH)
  • Уголь активированный-УБФ (Carbo activatus-UBF)
  • Пливасепт (Plivasept)
  • Беродуал (Berodual)
  • Анти-бит (Anti-bit)
  • Винилин (Бальзам Шостаковского) (Vinylinum (Balsamum Schostakowsky))
  • Млекоин (Mlecoin)
  • Эптифибатид (Eptifibatide) (-)
  • Азеластин (Azelastine)
  • Солидаго композитум С (Solidago compositum S)
  • Диброспидия хлорид (Dibrospidium chloride) (-)
  • Монарк-М (Monarc-M)
  • Псоризер (Psorizerum)
  • Хумулин М3 (Humulin M3)
    Хумулин М3
    Латинское название:
    Humulin M3
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: