Categories
Фармакология:
  • Тиниба (Tiniba)
  • Упсарин УПСА (Upsarin UPSA)
  • Доксидар (Doxydar 100)
  • Имедин Классик (Imedeen classic)
  • Предуктал (Preductal)
  • Пирацетам (Piracetam) (-)
  • Глицерин (Glycerol) (-)
  • Индапрессин (Indapressin)
  • Ацетиламинонитропропоксибензол (Acetylaminonitropropoxybenzene)
  • Промагсан (Promagsan)
  • Сибутрамин (Sibutramine) (-)
  • Гастростат (Gastrostat)
  • Метадоксил (Metadoxil)
  • Гидазепам (Gydazepamum)
  • Гепариновая мазь (Unguentum Heparini)
  • Гроприносин (Groprinosin)
  • Гриппол (Grippodol)
  • Нимесулид (Nimesulide) (-)
  • Оксорален ультра (Oxoralen ultra)
  • Эмесет (Emeset)
  • Кандесартан цилексетил (Candesartan cilexetil) (-)
  • Церуглан (Ceruglan)
  • Дихлотиазида таблетки 0,025 г (Tabulettae Dichlothiazidi 0,025 g)
  • Трамал100 (Tramal 100)
  • Цитохром-C дрожжевой для инъекций 0,01 г (Cytochromum-C pro injectioni ...
  • Аминокапроновая кислота (Aminocaproic acid)
  • Ниморазол (Nimorazole) (-)
  • Тимолол-ЛЭНС (Timolol-LANS)
  • Натрия цитрат для инъекций (Natrii citras pro injectionibus)
  • Токоферола ацетат (Tocopheroli acetas)
  • Ритмиодарон (Rhythmiodarone)
  • Саротен ретард (Saroten retard)
  • Гексетидин (Hexetidine) (-)
  • Домперидон (Domperidon)
  • Карбопект (-)
  • Диоксидина раствор для инъекций 1% (Solutio Dioxydini pro injectionibu ...
  • Мидекамицин (Midecamycin) (-)
  • Пенсулин СР 100 ЕД/мл (Pensulin SR 100 IU/ml)
  • Калия перманганат (Kalii permanganas)
  • Простамол Уно (Prostamol Uno)
  • Амфоглюкамин (Amphoglucaminum)
  • Диабрезид (Diabrezide)
  • Апбутол (Upbutol)
  • Дофамин (Dofaminum)
  • Митоксантрон (Mitoxantron)
  • Леворидон (Levoridonum)
  • Веро-Лоперамид (Vero-Loperamid)
  • Пиоглитазон (Pioglitazone) (-)
  • Дротаверин МС (Drotaverine MS)
  • Хиконцил (Hiconcil)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Хумулин НПХ (Humulin NPH)
    Хумулин НПХ
    Латинское название:
    Humulin NPH
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: