Categories
Фармакология:
  • Ансимар (Ansimar)
  • Пливит С (Plivit C)
  • Кальция хлорида раствор 50% (Solutio Calcii chloridi 50%)
  • Диатика (Diatica)
  • Метандростенолона таблетки 0,005 г (Tabulettae Methandrostenoloni 0,00 ...
  • Натрия цитрат (двузамещенный) (Natrii citras)
  • Хлороформ (Chloroform) (-)
  • Цикло-Прогинова (Cyclo-Proginova)
  • Окситоцина раствор для инъекций (Solutio Oxytocini pro injectionibus)
  • Проксодолол (Proxodololum)
  • Аденозинтрифосфорная кислота (Acidum adenosintriphosphoricum)
  • Цитизин (Cytisine) (-)
  • Маниглид (Maniglide)
  • Цефтриаксон-Дарница (Ceftriaxone-Darnitsa)
  • Фуросемида таблетки 40 мг (Furosemide tablets 40 mg)
  • Эхинацея композитум СН (Echinacea compositum SN)
  • Пентаса (Pentasa)
  • Меркаптопурина таблетки 0,05 г (Tabulettae Mercaptopurini 0,05 g)
  • Ксантинола никотинат (Xantinol nicotinate) (-)
  • Бария сульфат для рентгеноскопии (Barii sulfas pro roentgeno)
  • Гидрохлортиазид-САР (Hydrochlorthiazidum-SAR)
  • Вазокардин ретард (Vasocardin® retard)
  • Ритуксимаб (Rituximab) (-)
  • Стамло (Stamlo)
  • Хондролон (Chondrolonum)
  • Инфлюцид (Influcid)
  • Норилет (Norilet)
  • Поликрезулен (Policresulen) (-)
  • Андрокур (Androcur)
  • Ксилометазолин-Русфар (Xylometazolin-Rusphar)
  • Алисат-супер (Alisat-super)
  • Цикло-Ф (Cyklo-F)
  • Сахарин (Saccharin) (-)
  • Этамбусин (Ethambusin)
  • Дазолик (Dazolic)
  • Алгинат (Alginat)
  • Монодар Б (Monodar B)
  • Ривотрил (Rivotril)
  • Налбуфин Серб (Nalbuphine Serb)
  • Ирикар (Iricar)
  • Вепезид (Vepesid®)
  • Суппозитории вагинальные с нистатином 500000 ЕД (Suppositoria vaginali ...
  • Моксифлоксацин (Moxifloxacin) (-)
  • Армоль (Armol)
  • Дерматикс (-)
  • Спаковин (Spacovin)
  • Криданимод (Cridanimod) (-)
  • Прожестожель 1% (Progestogel 1%)
  • Травокорт (Travocort)
  • Мукофальк (Mucofalk)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Хумулин НПХ (Humulin NPH)
    Хумулин НПХ
    Латинское название:
    Humulin NPH
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: