Categories
Pharmacology
  • Кордафлекс РД (Cordaflex RD)
  • Паркон (Parkon)
  • Риностоп (Rinostop)
  • Метродин ВЧ (Metrodin HP)
  • Дайвонекс (Daivonex)
  • Ципрогептадин (Cyproheptadine) (-)
  • Ациклостад (Aciclostad)
  • Хондроитин сульфат (Chondroitin sulfate) (-)
  • Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл (Brinsulrapi H 40 IU/ml)
  • Нео-Энтеросептол (Neo-enteroseptolum)
  • Нитро (Nitro)
  • Вентолин Небулы (Ventolin® Nebules)
  • Постеризан форте (Posterisan forte)
  • Бактерицидный пластырь (Emplastrum adhaesivum bactericidum)
  • Ксимедон (Xymedonum)
  • Азитромицин (Azithromycin)
  • Виролекс (Virolex®)
  • Бетадин (Betadine)
  • Лакалют Антиплак (Lacalut Antiplague)
  • Ацетазоламид (Acetazolamide)
  • Флударабин (Fludarabine) (-)
  • Паксемол (Paxemol)
  • Энап-Н (Enap-H)
  • Феназепам-Рос (Phenazepam-Ros)
  • Солпафлекс (Solpaflex)
  • Пропранолол (Propranolol) (-)
  • Цистамин (Cystamine) (-)
  • Бактерицидный пластырь. Набор водостойких пластырей (Emplastrum adhaesivum bactericidum)
  • Этопозид-Эбеве (Etoposid-Ebewe)
  • Натрия хлорид (Sodium chloride)
  • Дротаверин форте (Drotaverine forte)
  • Глиданил (Glidanil)
  • Диклофенак-Фаркос (Diclofenac-Farkos)
  • Провименол (Provimenol)
  • ЛораГЕКСАЛ (LoraHEXAL)
  • Винкристина сульфат (Vincristine sulfate)
  • Преднизолона гемисукцинат (Prednisolon hemisuccinas)
  • Примадофилус Джуниор (Primadophilus™Junior)
  • НовоНорм (NovoNorm)
  • Лоперамид (Loperamide) (-)
  • Бензилпенициллина натриевая соль стерильная (Benzylpenicillinum-Natrium)
  • Люкрин депо (Lucrin depot)
  • Сульфацил-натрия раствор 20% (Solutio Sulfacyli-natrii 20%)
  • Бисакодила таблетки (растворимые в кишечнике) 0,005 г (Tabulettae Bisacodyli 0,005 g)
  • Ифиципро (Ificipro)
  • ДГК Континус (DHC Continus)
  • Бусерелина ацетата раствор 0,2% (Solutio Buserelini acetatis 0,2%)
  • Сигетин (Sygethin)
  • Рибоксин-Ферейн (Riboxin-Ferein)
  • Арбидола таблетки, покрытые оболочкой, 0,1 г (Tabulettae Arbidoli obductae 0,1 g)
  • Хумулин НПХ (Humulin NPH)
    Хумулин НПХ
    Латинское название:
    Humulin NPH
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: