Categories
Pharmacology
  • Ацикловир Стада Международный (Aciclovir Stada International)
  • Персен (Persen)
  • Пиридоксина гидрохлорида таблетки (Tabulettae Pyridoxini hydrochloridi)
  • Прокаин (Procaine) (-)
  • Супер Мульти-Витамины д-ра Лайнуса Полинга (Super Multi-Vitamins Dr. Linus Pauling)
  • Алмазилат (Almasilate)
  • Гентамицин-АКОС (Gentamicin-AKOS)
  • Цефалексин-Ферейн (Cefalexin-Ferein)
  • Каптоприл (Captopril) (-)
  • Веро-Цисплатин (Vero-Cisplatin)
  • Тиэтилперазин (Thiethylperazine) (-)
  • Аспекард (Aspecard)
  • Спирулина платенсис (Spirulina platensis)
  • Элзепам (Elzepam)
  • МСТ Модуль Берламин Модуляр (MCT Module Berlamin Modular)
  • Дипиридамол-Ферейн (Dipiridamol-Ferein)
  • Гонадотропин хорионический (Chorionic Gonadotropin) (-)
  • Менстан (Menstan)
  • Окситоцин (Oxytocin) (-)
  • Биопарокс (Bioparox)
  • Микозорал (Mycozoral)
  • Прифиния бромид (Prifinium bromide) (-)
  • Пленки глазные с флореналем (Membranulae ophtalmicae cum Florenalo)
  • Цитарабин (Cytarabine) (-)
  • Брилокаин - адреналин форте (Brilocaine - adrenaline forte)
  • Левомицетин-КМП (Laevomycetin-KMP)
  • Блеомицетина гидрохлорид (Bleomycetini hydrochloridum)
  • Стокрин (Stocrin)
  • Эдас-201М (Edas-201M)
  • Бромгексина таблетки для детей 0,004 г (Tabulettae Bromhexini pro infantibus 0,004 g)
  • Ксилодонт (Xylodont)
  • Рибофлавин (Riboflavin) (-)
  • Сана-Сол - Витамин C (-)
  • Циркулин драже валерианы (Cirkulin valerian dragees)
  • Тисасен (Tisasen)
  • Биосулин Н (Biosulin N)
  • Эуфиллина раствор для инъекций 2,4% (Solutio Euphyllini pro injectionibus 2,4%)
  • Формальдегид (Formaldehyde) (-)
  • Добутамин Солвей (Dobutamin Solvay)
  • Диакордин 90 ретард (Diacordin 90 retard)
  • Наятокс (Najatox)
  • Тафен назаль (Tafen nasal)
  • Сульфадимезина таблетки 0,5 г (Tabulettae Sulfadimezini 0,5 g)
  • Супренамин (-)
  • Телебрикс 35 (Telebrix 35)
  • Бетусил (Betusil)
  • Би-Септин (Bi-Septin)
  • Циплин (Ciplin)
  • Иохимбина гидрохлорид (Yohimbine hydrochloride) (-)
  • Кавинтон форте (Cavinton forte)
  • Хумулин М3 (Humulin M3)
    Хумулин М3
    Латинское название:
    Humulin M3
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: