Categories
Фармакология:
  • Сангвиритрин (Sanguiritrinum)
  • Форкан (Forcan)
  • Индапамид Никомед (Indapamide Nycomed)
  • Жанин (Jeanine)
  • Пироксикам-Тева (Piroxicam-Teva)
  • Фенотерол (Fenoterol) (-)
  • Эстазолам (Estazolam)
  • Амиксин (Amixinum)
  • Добутамин Лахема 250 (Dobutamin Lachema 250)
  • Налидиксовая кислота (Nalidixic acid)
  • Паглюферал 3 (Pagluferalum 3)
  • Эмеран (Hemeran)
  • Аскорбиновой кислоты таблетки (Tabulettae Acidi ascorbinici)
  • Периндоприл (Perindopril) (-)
  • Гидрокортизон-АКОС (Hydrocortison-AKOS)
  • Холина салицилат (Choline salicylate) (-)
  • Сульперазон (Sulperason)
  • Дибазола раствор для инъекций 1% (Solutio Dibazoli pro injectionibus 1 ...
  • Нурофен УльтраКап (Nurofen)
  • Микрофоллин (Microfollin)
  • Внутриматочная спираль Нова Т Ку 200 (Nova T Cu 200)
  • УРОВИТ Лайф формула (UroVit Life formula)
  • Эрифлюид (Eryfluid)
  • Плендил (Plendil)
  • Сульфасалазин-ЕН (Sulfasalazin-EN)
  • Бифиформ (Bifiform)
  • Гонадотропин хорионический (Chorionic Gonadotropin) (-)
  • Сульпирид (Sulpiride)
  • Ацикловир-Акри (Aciclovir-Akri)
  • Цитоплатин (Citoplatin)
  • Фозид 20 (Fozide 20)
  • Фридерм цинк (Friderm zinc)
  • Физиотенз (Physiotens)
  • Вазопрен (Vasopren)
  • Ультра-адсорб (Uitra-adsorb)
  • Доксициклин Штада (Doxycycline Stada)
  • Кристепин (Crystepin)
  • Эктиви (Aktivy)
  • Проксиметакаин (Proxymetacaine) (-)
  • Сульпирид (Sulpiride) (-)
  • Инсти (Insty)
  • Фосфомицин (Fosfomycin) (-)
  • Натрия аденозинтрифосфата раствор для инъекций 1% (Solutio Natrii aden ...
  • Цыгапан (CigaPan Reindeer)
  • Пурегон (Puregon)
  • Реополиглюкин сухой (Rheopoluglucinum siccum)
  • Оликард 60 ретард (Olicard 60 retard)
  • Имидил (Imidil)
  • Эринита таблеточная масса (Massa Eryniti tabulettarum)
  • Хенодеоксихолевая кислота (Chenodeoxycholic acid) (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Хумулин Л (Humulin L)
    Хумулин Л
    Латинское название:
    Humulin L
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: