Categories
Pharmacology
  • Глизид (Glizid)
  • Азалептин (Azaleptinum)
  • Этаперазина таблетки покрытые оболочкой 0,006 г (Tabulettae Aethaperazini obductae 0,006 g)
  • Сульфаэтидол (Sulfaethidole) (-)
  • Хиноксидин (Chinoxydinum)
  • Мевакор (Mevacor)
  • Лотензин (Lotensin)
  • Корибар-Д (Coribar-D)
  • Капастат (Capastat)
  • Тиоридазин-Апо (Thioridazine-Apo)
  • Квинакс (Quinax)
  • Нафтизин-УБФ (Naphthyzin-UBF)
  • Новокаинамида раствор для инъекций 10% (Solutio Novocainamidi pro injectionibus 10%)
  • Плацента композитум (Placenta compositum)
  • Ацитретин (Acitretin)
  • Гексенал (Hexenal)
  • Миелосан (Myelosanum)
  • Тисацид (Tisacid)
  • Метацина таблетки 0,002 г (Tabulettae Methacini 0,002 g)
  • Ломефлоксацин (Lomefloxacin) (-)
  • Леворидона гранулы для детей 2500 мкг/г (125000 ЕД/г) (Granulae Levoridoni pro infantibus 2500 mcg/g (125000 ED/g))
  • Триам-Ко (Triam-Co)
  • Кальция лактат (Calcium lactate) (-)
  • Диабрезид (Diabrezide)
  • Спазмолитин (Spasmolytinum)
  • Ихтиоловая мазь 5% (Unguentum Ichthyoli 5%)
  • Протионамид-Акри (Protionamid-Akri)
  • Бензилпенициллин-КМП (Benzylpenicillin-KMP)
  • Зетифен (Zetifen)
  • Ламотриджин (Lamotrigine) (-)
  • Артемида (Artemida)
  • Рифампицин (Rifampicin)
  • Флударабин (Fludarabine) (-)
  • ВИТАБС для всей семьи Витаминно-минеральный комплекс (-)
  • Дермовейт (Dermovate)
  • Изониазид (Тубазид) (azidum (Tubazidum))
  • Гастрофект (Gastrofect)
  • Карбомер 974P (Carbomer 974P) (-)
  • Дезин (Desin)
  • Кикко - гель для массажа (-)
  • Транксен (Tranxene)
  • Оксибрал (Oxybral)
  • Личия Пюра - пластыри очищающие для подбородка (-)
  • Зукокс Е (Zucox™ E)
  • Буспирон (Buspirone) (-)
  • Веро-Диклофенак (Vero-Diclofenac)
  • Пиковит Д (Pikovit D)
  • Антистакс (Antistax)
  • Ветозорал (Vetosoral)
  • Клавористин (Clavoiristin)
  • Хумулин Л (Humulin L)
    Хумулин Л
    Латинское название:
    Humulin L
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: