Categories
Фармакология:
  • Витамин C Никомед (Vitamin C Nycomed)
  • Микоспор набор для лечения ногтей (Mycospor)
  • Циклорал-ФС (Cycloral-FS)
  • Предуктал (Preductal)
  • Ксантинола никотинат (Xantinol nicotinate) (-)
  • Прамистар (Pramistar)
  • Карбоплатин-Тева (Carboplatin-Teva)
  • Изосан Г (Isosun G)
  • Буденофальк (Budenofalk)
  • Энзапрост-Ф (Enzaprost-F)
  • Анабазин (Anabasine)
  • Уросульфан (Urosulfanum)
  • Доктор Тайсс Акне крем от угрей (Dr. Theiss acne cream)
  • Глиатилин (Gliatilin)
  • Тестэнат для инъекций 10% (Testoenatum pro injectionibus 10%)
  • Докси-Хем (Doxi-Chem)
  • Доппельгерц Виталотоник (Doppelherz Vitalotonik)
  • Пансорал (Pansoral)
  • Пиразидола таблетки (Tabulettae Pyrazidoli)
  • Медофлюкон (Medoflucon)
  • Кардил (Cardil)
  • Нихлофена раствор 1% (Solutio Nichlopheni 1%)
  • Промазин (Promazine) (-)
  • Рибофлавин (Riboflavin)
  • Эдас-150 (Edas-150)
  • Леспенефрил (Lespenephril)
  • Аримидекс (Arimidex)
  • Пироксикам-Альтфарм (Piroxicam-Altpharm)
  • Нистатин (Nystatin)
  • Танин (Tannin) (-)
  • Леводопа (Levodopa) (-)
  • Симвор (Simvor)
  • Ципросан (Ciprosun)
  • Зантак (Zantac)
  • Фамотидин-Апо (Famotidine-Apo)
  • Пентоксифиллин (Pentoxifylline)
  • Тетраоксо-тетрагидронафталин (Tetraoxo-tetrahydronaphtalin) (-)
  • Бондронат (Bondronat)
  • Фексадин (Fexadin)
  • Эритромицина таблетки с кишечнорастворимым покрытием (Tabulettae Eryth ...
  • Бетазон (Betasone)
  • Зивокс (Zivox)
  • Дротаверин (Drotaverine)
  • Линкомицин (Lincomycin) (-)
  • Гидрохлоротиазид (Hydrochlorothiazide)
  • Цебрилизин (Cebrilysin)
  • Дриптан (Driptane)
  • Ортофен 2% мазь (Ortophen ointment 2%)
  • Натрия тетрабората (Буры) раствор в глицерине 20% (Solutio Natrii tetr ...
  • Фталазол-Русфар (Phthalazol-Rusphar)
  • Аспарагиназа (Asparaginase)
    Действующее вещество (МНН) Аспарагиназа (Asparaginase)
    Применение:
    Острый лимфобластный лейкоз, рецидивирующий острый миелобластный лейкоз, Т-клеточная лимфома, лимфосаркома, ретикулосаркома.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, нарушение функции печени, почек, поджелудочной железы (в т.ч. в анамнезе), заболевания ЦНС, беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): понижение уровня факторов свертывания (V, VII, VIII, IX), гипофибриногенемия, гипокоагуляция, склонность к геморрагиям.
    Аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилактический шок.
    Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, синдром мальабсорбции, панкреонекроз, нарушение функции печени.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, раздражительность, тревога, сонливость, депрессия, галлюцинации, тремор, кома.
    Со стороны мочеполовой системы: глюкозурия, полиурия, протеинурия, острая почечная недостаточность.
    Со стороны обмена веществ: изменение активности трансаминаз, гиперферментемия, гипергликемия, гипер- или гиполипидемия; гипоальбуминемия, сопровождаемая отеками; азотемия, изменение концентрации мочевой кислоты.
    Прочие: озноб, развитие инфекций, гипертонус мышц, артралгия, респираторный дистресс-синдром, снижение массы тела, фатальная гипертермия.

    Взаимодействие: При одновременном применении винкристина или преднизолона суммируются побочные эффекты. Ослабляет эффективность препаратов, воздействующих на делящиеся пулы опухолевых клеток (может уменьшить или устранить противоопухолевый эффект метотрексата), нарушает детоксикацию ксенобиотиков в печени.

    Передозировка: Симптомы: острая анафилактическая реакция, сильное кровотечение, острая почечная недостаточность вплоть до летального исхода.
    Лечение: госпитализация, мониторинг жизненно важных функций; симптоматическая терапия (жаропонижающие, антигистаминные средства, кальция хлорид); при необходимости — переливание компонентов крови, назначение антибиотиков широкого спектра действия.

    Способ применения и дозы: В/в, в/м, интратекально. Доза устанавливается строго индивидуально в зависимости от характера заболевания, общего состояния больного и его возраста. Обычно вводят в/в (струйно медленно, или капельно) в дозе 150–300 МЕ/кг ежедневно или через день. Для струйного введения разовую дозу растворяют в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида (медленно и не встряхивая), для капельного введения — в 200–500 мл изотонического раствора натрия хлорида (вводить следует в течение З0 — 40 мин). Курсовая доза для взрослых составляет 300000–400000 МЕ, детям — уменьшают в соответствии с массой тела. Длительность курса — 3 нед (при отсутствии эффекта лечение прекращают). В/м: 6000–10 000 МЕ/м2 3 раза в нед в течение 3–4 нед. При лейкемических менингитах, резистентных к метотрексату: 3000 МЕ/м2 интратекально.

    Меры предосторожности: Применение возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт химиотерапии. Должны быть предусмотрены адекватные меры и средства для диагностики и лечения возможных осложнений. Для оценки клинического эффекта при наличии бластных клеток в периферической крови и костном мозге у больных лейкозом исследуют костно-мозговой пунктат до и после курса лечения, а у пациентов с гематосаркомой также измеряют размеры опухоли. При острых лейкозах и генерализованных формах гематосарком (при наличии бластов в периферической крови и костном мозге) назначают независимо от показателей периферической крови, в остальных случаях — при числе лейкоцитов в периферической крови не ниже 3х109 /л, тромбоцитов — 100х109 /л. Необходимо не менее 1 раза в нед исследовать содержание глюкозы, протромбина, фибриногена, билирубина, холестерина, общего белка, белковых фракций, активность трансаминаз, щелочной фосфатазы, диастазы и др. ферментов. При резком изменении показателей, понижении уровня протромбина ниже 60% и концентрации фибриногена менее 3 г/л, увеличении времени свертывания крови, развитии панкреатита лечение следует прекратить и провести необходимую терапию. С целью профилактики нефропатии, вызванной мочевой кислотой (образуется в результате распада большого числа лейкоцитов) рекомендуется назначение аллопуринола или увеличение приема жидкости, подщелачивающей мочу. В случае контакта препарата с кожей или слизистыми оболочками необходимо тщательное промывание в течение 15 мин водой (слизистые оболочки) или водой с мылом (кожа). Токсическое воздействие более выражено у взрослых, чем у детей.

    Особые указания: Перед началом лечения проводят пробу на индивидуальную переносимость: 0,1 мл раствора, содержащего 10 МЕ аспарагиназы, вводят п/к в латеральную поверхность плеча. Для контроля одновременно рядом вводят 0,1 мл изотонического раствора натрия хлорида (результат реакции оценивают через 3 ч). При диаметре папулы не более 1 см проба считается отрицательной и лечение может быть начато. При в/м введении объем раствора не должен превышать 2 мл, если объем более 2 мл — дозу следует разделить. С целью предотвращения развития анафилактоидных реакций возможно дробное введение.


    Медицинская энциклопедия-справочник: