Categories
Фармакология:
  • Цитарабин лиофилизированный для инъекций 0,1 г (Cytarabinum lyophilisa ...
  • Эстрожель (Oestrogel)
  • Ибалгин (Ibalgin)
  • Красный виноград (Vigne rouge)
  • Канамицин (Kanamycin) (-)
  • Парацетамол (Paracetamol) (-)
  • Фурагина таблетки 0,05 г (Tabulettae Furagini 0,05 g)
  • Фенотерол (Fenoterol)
  • Антрасеннин (Anthrasenninum)
  • Лоратадин (Loratadine) (-)
  • Стокрин (Stocrin)
  • Тисацид (Tisacid)
  • Ципрофлоксацин-ФПО (Ciprofloxacin-FPO)
  • Моэксиприл (Moexipril) (-)
  • Тиклопидин (Ticlopidine) (-)
  • Калия йодида таблетки (Tabulettae Kalii iodidi)
  • Ондансетрона гидрохлорид (Ondansetron hydrochloride)
  • Докузат натрия (Docusate sodium)
  • Нимулид (Nimulide)
  • Антеовин (Anteovin)
  • Нитросорбида таблетки (Tabulettae Nitrosorbidi)
  • Памид (Pamid)
  • Примадофилус (Primadophilus™)
  • Рибофлавина таблетки (Tabulettae Riboflavini)
  • Алоэ таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Aloes obductae)
  • Хумаглобин (Humaglobin)
  • Натрия тетраборат (Natrii tetraboras)
  • Натрия гипохлорит (Sodium hypochlorite) (-)
  • Метазид (Metazide) (-)
  • Энгистол (Engystol)
  • Делагил (Delagil)
  • Лоперамид 0,002 г (Loperamide 0,002 g)
  • Глюкозамина гидрохлорид (Glucosamine hydrochloride)
  • Кортомицетин (Cortomycetinum)
  • Зитроцин (Zithromycin)
  • Рибоксина таблетки, покрытые оболочкой, 0,2 г (Tabulettae Riboxini obd ...
  • Прогестерон (Progesterone) (-)
  • Роксибел (Roxybel)
  • Кемокарб (Kemocarb)
  • Тетрациклина гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Tet ...
  • Индапамид Никомед (Indapamide Nycomed)
  • Цефосин (Cefosin)
  • Пиразинамид (Pyrazinamide) (-)
  • Адамон лонг 150 (Adamon long 150)
  • Амоксициллина натриевая соль стерильная (Amoxicillin sodium)
  • Гидазепама таблетки (Tabulettae Gydazepami)
  • Ретинола ацетат (Retinoli acetas)
  • Трамадол Ланнахер (Tramadol Lannacher)
  • Селенцин (Selencinum)
  • Аскорбиновой кислоты таблетки 0,05 г (Tabulettae Acidi ascorbinici 0,0 ...
  • Ксилодонт (Xylodont)
    Ксилодонт
    Латинское название:
    Xylodont
    Фармакологические группы: Антиаритмические средства. Местные анестетики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I47.2 Желудочковая тахикардия. I49.0 Фибрилляция и трепетание желудочков. I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков. I49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризация. K08.8.0 Боль зубная. K94 Диагностика заболеваний ЖКТ. R52.0 Острая боль. R52.1 Постоянная некупирующаяся боль. T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия. Y56.6 Лекарственные средства и препараты, применяемые в отоларингологической практике. Y56.7 Лекарственные средства, применяемые местно в стоматологической практике. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика. Z40 Профилактическое хирургическое вмешательство
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Лидокаин (Lidocaine)
    Применение: Желудочковые экстрасистолии и тахиаритмии, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, в послеоперационном периоде, фибрилляция желудочков; местная анестезия: поверхностная, инфильтрационная, проводниковая, эпидуральная, спинальная, интралигаментарная при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, наличие в анамнезе эпилептиформных судорог на лидокаин, WPW-синдром, кардиогенный шок, слабость синусного узла, блокады сердца (AV, внутрижелудочковая, синусно-предсердная), тяжелые заболевания печени, миастения.

    Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности и кормлении грудью возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: угнетение или возбуждение ЦНС, нервозность, эйфория, мелькание «мушек» перед глазами, светобоязнь, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, диплопия, нарушение сознания, угнетение или остановка дыхания, мышечные подергивания, тремор, дезориентация, судороги.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синусовая брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, гипотензия, коллапс.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота.
    Прочие: ощущение жара, холода или онемения конечностей, злокачественная гипертермия, угнетение иммунной системы, аллергические реакции (сыпь, генерализованный эксфолиативный дерматит, анафилактический шок); кратковременное ощущение жжения в области действия аэрозоля.

    Взаимодействие: Бета-адреноблокаторы повышают вероятность развития брадикардии и гипотензии. Норэпинефрин и бета-адреноблокаторы, уменьшая печеночный кровоток, снижают (возрастает токсичность), изадрин и глюкагон — увеличивают клиренс лидокаина. Циметидин повышает концентрацию в плазме (вытесняет из связи с белками и замедляет инактивацию в печени). Барбитураты, вызывая индукцию микросомальных ферментов, стимулируют деградацию лидокаина и снижают его активность. Противосудорожные средства (производные гидантоина) ускоряют биотрансформацию в печени (уменьшается концентрация в крови), при в/в введении возможно усиление кардиодепрессивного действия лидокаина. Антиаритмики (амиодарон, верапамил, хинидин, аймалин) потенцируют кардиодепрессию. Сочетание с новокаинамидом может вызывать возбуждение ЦНС и галлюцинации. Усиливает угнетающее действие наркозных (гексобарбитал, тиопентал натрий), снотворных и седативных средств на дыхательный центр, ослабляет кардиотоническое влияние дигитоксина, углубляет миорелаксацию, вызываемую курареподобными препаратами (возможен паралич дыхательных мышц). Ингибиторы МАО пролонгируют местную анестезию.

    Передозировка: Симптомы: психомоторное возбуждение, головокружение, общая слабость, снижение АД, тремор, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна AV блокада, угнетение ЦНС, остановка дыхания.
    Лечение: прекращение приема, легочная вентиляция, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), при брадикардии — холинолитики (атропин). Возможно проведение интубации, ИВЛ, реанимационных мероприятий. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Аритмии: в/в струйно (в течение 3–4 мин) 50–100 мг/кг массы тела) со скоростью 25–50 мг/мин, затем капельно со скоростью 1–4 мг/мин. В/м из расчета 4,3 мг/кг массы тела, при необходимости повторно через 60–90 мин. Максимальная доза для взрослых при в/в и в/м введении — до 300–400 мг в течение 1 ч. Максимальная суточная доза — 2000 мг. Детям вводят струйно 1 мг/кг со скоростью 25–50 мг/мин, через 5 мин возможно повторное введение (суммарная доза не должна превышать 3 мг/кг). Затем инфузируют со скоростью 30 мкг/кг/мин. Максимальная суточная доза для детей — 4 мг/кг.
    Для поверхностной анестезии — 2–10% раствор (не более 200 мг — 2 мл).
    У взрослых для инфильтрационной анестезии используется 0,5% раствор, для проводниковой — 1–2% раствор. Максимальная общая доза — 300–400 мг.
    Детям до 2 лет назначают для поверхностной анестезии, предварительно нанеся на ватный тампон, 1–2 аэрозольные дозы (4,8–9,6 мг).
    В офтальмологии — по 2 капли 2–4% раствора в конъюнктивальный мешок за 30–60 мин до операции.

    Меры предосторожности: Следует соблюдать осторожность при заболеваниях печени и почек, гиповолемии, тяжелой сердечной недостаточности с нарушением сократимости, генетической предрасположенности к злокачественной гипертермии. У детей, ослабленных и пожилых пациентов необходима коррекция дозы в соответствии с возрастом и физическим статусом. При введении в васкуляризированные ткани рекомендуется проводить аспирационную пробу.

    Особые указания: Для удлинения действия анестетика возможно добавление 1 капли 0,1% раствора адреналина на 5–10 мл лидокаина (при этом максимальная допустимая доза увеличивается до 500 мг).



    Медицинская энциклопедия-справочник: