Categories
Фармакология:
  • Бензилбензоат (Benzylbenzoate)
  • Тиклопидин (Ticlopidine) (-)
  • Симвалимит (Simvalimit)
  • Индап (Indap)
  • Мемантин (Memantin) (-)
  • Окситоцина раствор для инъекций (Solutio Oxytocini pro injectionibus)
  • Нью-аспер (New-asperum)
  • Трамолин (Tramolin)
  • Доктор Тайсс Мультивитамол (Dr. Theiss Multivitamol)
  • Боярышник (Сrataegus) (-)
  • Натрия хлорид 0,9% (Sodium chloride 0.9%)
  • Тетрациклина таблетки, покрытые оболочкой, 0,1 г (100000 ЕД) (Tabulett ...
  • Фламерил Ретард (Flameril Retard)
  • Гистамин (Histamine) (-)
  • Бусерелина ацетат (Buserelini acetas)
  • Рибофлавина таблетки (Tabulettae Riboflavini)
  • Панангин (Panangin)
  • Доксициклина гидрохлорид 0,1 г (Doxycyclini hydrochloridum 0,1 g)
  • Неовир таблетки, покрытые оболочкой, 0,125 г (растворимые в кишечнике) ...
  • Кемокарб (Kemocarb)
  • Дискус композитум (Discus compositum)
  • Даунорубицин-ЛЭНС (Daunorubicin-LANS)
  • УПСАВИТ Кальций (UPSAVIT Calcium)
  • Эстер-C с комплексом биофлавоноидов (Ester-C™)
  • Омега-3 плюс (Omega 3 plus)
  • Панкреатин (Pancreatin)
  • Зеффикс (Zeffix)
  • Сорбифер Дурулес (Sorbifer Durules)
  • Тимолол-ПОС (Timolol-POS)
  • Димебон (Dimebonum)
  • Натрия тиосульфат (Natrii thiosulfas)
  • Зелмак (Zelmac)
  • Супрастин (Suprastin)
  • Нарамиг (Naramig)
  • Сенсигель (Sensigel)
  • Анжелик (Angeliq)
  • Кальция хлорид (Calcii chloridum)
  • Бензафлавин (Benzaflavinum)
  • Суппозитории с глицерином (Suppositoria cum Glycerino)
  • Морской кальций детский с марганцем (-)
  • Кефзол (Kefzol)
  • Центрум (Centrum)
  • Кларбакт (Clarbact)
  • Кокарбоксилазы гидрохлорид для инъекций 0,05 г (Cocarboxylasi hydrochl ...
  • Паксил (Paxil)
  • Сангвиритрин раствор 0,2% (Solutio Sanguiritrini 0,2%)
  • Бронкатар (Broncatar)
  • Молсидомин (Molsidomine) (-)
  • Ромазулан (Romazulan)
  • Трамал (Tramal)
  • Престариум (Prestarium)
    Престариум
    Латинское название:
    Prestarium
    Фармакологические группы: Ингибиторы АПФ
    Нозологическая классификация (МКБ-10): I10-I15 Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением. I50.0 Застойная сердечная недостаточность
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Периндоприл (Perindopril)
    Применение: Артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная, хроническая сердечная недостаточность.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, ангионевротический отек в анамнезе, беременность, кормление грудью, детский возраст (безопасность и эффективность не определены).

    Ограничения к применению: Оценка соотношения риск-польза необходима в следующих случаях: тяжелые аутоиммунные заболевания, аортальный или митральный стеноз, констриктивный перикардит, гипертрофическая кардиомиопатия с нарушениями гемодинамики, наличие обструктивных изменений, затрудняющих отток крови из сердца, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, наличие пересаженной почки; атеросклероз облитерирующий: артерий нижних конечностей, распространенный с поражением коронарных и сонных артерий; умеренная почечная недостаточность, гиперкалиемия (от 5 до 5,5 ммоль/л), гипонатриемия или ограничение натрия в диете, дегидратация, лейкопения, тромбоцитопения, проведение общей анестезии и хирургических вмешательств.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, боль в груди, анемия, повышение уровня гемоглобина (в начале лечения), лейко/нейтропения, тромбоцитопения.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, астения, головная боль, головокружение, нарушения настроения и/или сна, парестезия, судороги.
    Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, нарушение вкуса, стоматит, диспепсия.
    Со стороны кожных покровов: сыпь, алопеция.
    Прочие: сухой кашель, аллергические реакции, ангионевротический отек, нарушение функции почек, повышение уровня калия, креатинина, мочевины в крови, импотенция.

    Взаимодействие: Гипотензию усиливают (аддитивное действие) др. антигипертензивные средства, в т.ч. бета-адреноблокаторы при значительном системном всасывании из офтальмологических лекарственных форм, диуретические средства, антидепрессанты имипраминового ряда, нейролептики, алкоголь; ослабляют — эстрогены, НПВС, симпатомиметики. Циклоспорин, калийсберегающие диуретики, калийсодержащие лекарственные средства, калиевые добавки, заменители соли увеличивают риск развития гиперкалиемии. Потенцирует гипогликемический эффект пероральных противодиабетических препаратов (необходима коррекция доз последних), гипотензивное действие некоторых общих анестетиков и миорелаксантов; уменьшает гипокалиемию и явления гиперальдостеронизма, индуцированные диуретиками; повышает концентрацию лития и токсическое действие лития. При одновременном применении с НПВС повышается риск нарушения функции почек, с миелодепрессантами, интерфероном — нейтропении и/или агранулоцитоза со смертельным исходом. Антациды и тетрациклины уменьшают скорость и полноту всасывания из ЖКТ.

    Передозировка: Симптомы: острая артериальная гипотензия, отек Квинке.
    Лечение: уменьшение дозы или полная отмена препарата; промывание желудка, проведение мероприятий по увеличению ОЦК (введение физиологического раствора и др. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: эпинефрин (п/к или в/в), антигистаминные средства, гидрокортизон (в/в); проведение диализных процедур.

    Способ применения и дозы: Внутрь, до еды, 1 раз в сутки, в одно и то же время (утром). При артериальной гипертензии — начальная доза составляет 4 мг, в случае необходимости дозу увеличивают до максимальной суточной — 8 мг с интервалом 3–4 нед, при реноваскулярной артериальной гипертензии — 2 мг; у больных, относящихся к группе риска (сердечная недостаточность IV класса по NYHA, пожилой возраст исходно низкий уровень АД, нарушение функции почек, комбинация с диуретиками, высокий риск развития побочных эффектов) — 1 мг, при сердечной недостаточности — 2–4 мг 1 раз в сутки. На фоне почечной недостаточности дозирование определяется Cl креатинина: при Cl креатинина более 60 мл/мин — 4 мг/сут, 30–60 мл/мин — 2 мг/сут, 15–30 мл/мин — 2 мг через день, ниже 15 мл/мин — 2 мг в день диализа (диализный Cl периндоприлата — 70 мл/мин). Поддерживающая доза подбирается индивидуально, в зависимости от переносимости препарата, терапевтического эффекта и состояния больного.

    Меры предосторожности: Лечение проводится при регулярном врачебном контроле. У больных, получавших диуретики, следует их отменить за 3 дня до начала лечения периндоприлом, а на фоне хронической сердечной недостаточности — уменьшить дозы (для снижения риска развития симптоматической гипотензии). Во время терапии необходимо проводить мониторирование АД, постоянный контроль картины периферической крови (перед началом лечения, в первые 3–6 мес лечения и в дальнейшем с периодическими интервалами в течение 1 года, особенно у больных с повышенным риском нейтропении), уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты. Во время лечения необходимо избегать проведения гемодиализа с использованием высокопроизводительных мембран из полиакрилонитритметаллилсульфата (например, АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций). Следует иметь в виду, что у больных со стенозом почечных артерий, а также при гипонатриемии первый прием может сопровождаться резкой гипотензией и развитием острой почечной недостаточности. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. Во время лечения рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков и использовать адекватные меры контрацепции. Необходима осторожность при проведении в период терапии любых оперативных вмешательств (включая стоматологические). В случае пропуска приема последующую дозу не удваивают.




    Медицинская энциклопедия-справочник: