Categories
Pharmacology
  • Бромгексин 8 мг (Bromhexine 8 mg)
  • Тиклопидин (Ticlopidine) (-)
  • Трифлуоперазин (Trifluoperazine) (-)
  • Пиридоксин (Pyridoxine) (-)
  • Октанайн (Octanine)
  • Триамцинолона таблетки 0,004 г (Tabulettae Triamcinoloni 0,004 g)
  • Нутрикомп АДН Браун стандарт (Nutricomp and Braun Standart)
  • Лекролин (Lecrolyn)
  • Трамадол (Tramadol)
  • Паклитакс (Paclitax)
  • Натрия кальция эдетат (Sodium calcium edetate) (-)
  • Нитросорбид-Русфар (sorbide-Rusphar)
  • Тиментин (Timentin)
  • Трихазол (Trichazol)
  • Танакан (Tanakan)
  • Тамерит (Tamerite) (-)
  • Эмоксипин (Emoxipine) (-)
  • Микардис (MicardisPlus)
  • Гинофорт (Gynofort)
  • Аморолфин (Amorolfine)
  • Бенальгин (Benalgin)
  • Венлафаксин (Venlafaxine) (-)
  • Климицин (Klimicin)
  • Гансулин Н (Gansulin N)
  • Метрон (Metron)
  • Дигоксин (Digoxin)
  • Ацетилсалициловая кислота (Acidum acetylsalicylicum)
  • Мифепрекс (Mifeprex)
  • Димефосфон (Dimephosphon) (-)
  • Неогепатект (Neohepatect)
  • Миансерин (Mianserin) (-)
  • Дексаметазон (Dexamethasone)
  • Канамицина сульфата раствор для инъекций 5% (Solutio Kanamycini sulfas pro injectionibus 5%)
  • Тирлор (Tirlor)
  • Бифоназол (Bifonazolum)
  • Апилак лиофилизированный (Apilacum lyophilisatum)
  • Триган-Д (Trigan-D)
  • Тенокс (Tenox)
  • Инсулин-Ферейн ЧСП (Insulin-Ferein HSP)
  • Леворин (Levorin) (-)
  • Гепарин натрий (Heparin sodium)
  • ГлюкаГен 1 мг ГипоКит (GlucaGen 1 mg HypoKit)
  • АКТИВНЫЙ ДЕНЬ Лайф формула (Active Day Life formula)
  • Цитеал (Cyteal)
  • Магния цитрат (Magnesium citrate) (-)
  • Гутрон (Gutron)
  • Магалдрат (Magaldrate) (-)
  • Миоприл (Myopril)
  • Анестезина таблетки 0,3 г (Tabulettae Anaesthesini 0,3 g)
  • Гепарина раствор для инъекций 5000 ЕД/мл (Solutio Heparini pro injectionibus 5000 ED/ml)
  • Протафан HM Пенфилл (Protaphane HM Penfill)
    Протафан HM Пенфилл
    Латинское название:
    Protaphane HM Penfill
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.




    Медицинская энциклопедия-справочник: