Categories
Pharmacology
  • Добутамин Солвей (Dobutamin Solvay)
  • Иммуноглобулин человека нормальный для внутривенного введения жидкий (Immunoglobulinum normale humanum injectionibus intrav
  • Аллопуринол (Allopurinol)
  • Иксел (Ixel)
  • Проканазол (Procanazole)
  • Гал-Рэт-Л (-)
  • Хлорхинальдола гранулы для детей (Granulae Chlorchinaldoli pro infantibus)
  • Кромосол (Cromosol)
  • Веро-Циклоспорин (Vero-Cyclosporin)
  • Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide) (-)
  • Атенова (Atenova)
  • Тиамина хлорида раствор для инъекций (Solutio Thiamini chloridi pro injectionibus)
  • Унифлокс (Uniflox)
  • Ксантинола никотинат (Xantinol nicotinate) (-)
  • Хондроитин сульфат (Chondroitin sulfate) (-)
  • Дайвонекс (Daivonex)
  • Кальция лактат (Calcii lactas)
  • Дипиридамол (Dipiridamol)
  • Тиролиберина раствор для инъекций (Solutio Tiroliberini pro injectionibus)
  • Индометацин Софарма (Indometacin Sopharma)
  • Гидразина сульфат (Hydrazine sulfate) (-)
  • Мидрум (Mydrum)
  • Ретиноевая мазь 0,1% (Retinoic ointment)
  • Гилукор (Gilucor)
  • Энербол (Enerbol)
  • Натрия кальция эдетат (Sodium calcium edetate) (-)
  • Натрия гидрокарбонат (Natrii hydrocarbonas)
  • Гинипрал (Gynipral)
  • Рибапег (Ribapeg)
  • Фитостимулин (Fitostimoline)
  • Личия Пюра - крем-лечение против воспалений и фурункулов (-)
  • Радедорм 5 (Radedorm 5)
  • Лакалют Актив форте (Lacalut Activ forte)
  • Ноотропил (Nootropil)
  • Дибазол-Дарница (Dibazol-Darnitsa)
  • Моэкс 7,5 (Moex 7,5)
  • Морской кальций биобаланс с витаминами C и D3 (-)
  • Нитрозометилмочевина (Nitrosomethylurea) (-)
  • Бетадин (Betadine)
  • ПАС-Фатол Н (PAS-Fatol N)
  • Пентоксифиллин-МИК (Pentoxifylline-MIK)
  • Омник (Omnic)
  • Триазолам (Triazolam) (-)
  • Менопур (Menopur)
  • Промез (Promes)
  • Стар-Пен (Star-Pen)
  • Карбоцистеин (Carbocisteine) (-)
  • Антеовин (Anteovin)
  • Нитроглицерин с глюкозой (Nitroglycerinum cum glucoso)
  • Доктор Тайсс сироп с подорожником от кашля (Dr. Theiss syrup with Plantaginae cough control)
  • Протафан HM (Protaphane HM)
    Протафан HM
    Латинское название:
    Protaphane HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.



    Медицинская энциклопедия-справочник: