Categories
Pharmacology
  • Суперантитокс-25 (Superantitox-25)
  • Диклофенак-УБФ (Diclofenac-UBF)
  • Азитромицин (Azithromycin)
  • Гидроксиуреа (Hydroxyurea)
  • Томудекс (Tomudex)
  • Цисплатин-Тева (Cisplatin-Teva)
  • Циклокар таблетки (Tabulettae Cyclocarum)
  • Дилцерен (Dilceren)
  • Итраконазол пеллеты (Itraconazole pellets)
  • Зидовудин (Zidovudine)
  • Корватон (Corvaton)
  • Пропанорм (Propanorm)
  • Витамин E 50% тип SD порошкообразный (Vitamin E)
  • Нимотоп (Nimotop)
  • Локацид (Locacid)
  • Амиодарон ГЕКСАЛ (Amiodarone HEXAL)
  • Календула Доктор Тайсс регенерирующий комплекс для лица (Dr. Theiss Calendula)
  • Идарубицин (Idarubicin) (-)
  • Флусенил (Flusenil)
  • Гастроцепин (Gastrozepin)
  • Капсикам (Capsicam)
  • Мебгидролина нафталин-1,5-дисульфонат (Mebhydrolin)
  • Сульфацетамид (Sulfacetamide) (-)
  • Спазмолитин (Spasmolytinum)
  • Цефотаксима натриевая соль (Cefotaxime sodium)
  • Ветозорал (Vetosoral)
  • Остеогенон (Osteogenon)
  • Мемоплант (Memoplant)
  • Лоратадин 10-СЛ (Loratadine 10-SL)
  • Поливидон (Polyvidone) (-)
  • Насобек (Nasobec)
  • Сульфален-меглюмина раствор для инъекций (Solutio Sulfaleni-meglumini pro injectionibus)
  • Нафтизина раствор (Solutio Naphthyzini)
  • Ацигерпин (Aciherpin)
  • Бринальдикс (Brinaldix)
  • Доктор Тайсс Назолин (Dr. Theiss nose spray)
  • Кардура (Cardura)
  • Арбидол (Arbidol)
  • Мексидол раствор для инъекций 5% (Solutio Mexidoli pro injectionibus 5%)
  • Энрил (Enril)
  • Глаксенна (Glaxenna)
  • Виташарм (Vitacharmum)
  • Аспаркам (Asparcam)
  • Орунит (Orunit)
  • Витрум Кардио (Vitrum® Cardio)
  • Дротаверин-АКОС (Drotaverine-AKOS)
  • Метронидазол Никомед (Metronidazole Nycomed)
  • Эргокальциферол (Витамин D2) (Ergocalciferolum (Vitaminum D2))
  • Антоксинат (Antoxinat)
  • Квинтор-250 (Quintor-250)
  • Протафан HM (Protaphane HM)
    Протафан HM
    Латинское название:
    Protaphane HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.



    Медицинская энциклопедия-справочник: