Categories
Pharmacology
  • Легалон 140 (Legalon 140)
  • Тридерм (Triderm)
  • Доктор Тайсс Шведская горечь (Dr. Theiss Schweden bitter)
  • Вазапростан (Vazaprostan®)
  • Веро-Бромгексин (Vero-Bromhexin)
  • Минитран 10 (Minitran 10)
  • Макроголь 4000 (Macrogol 4000) (-)
  • Омепразол (Omeprazole) (-)
  • Бензициллин-1 (Benzycillin-1)
  • Бемитил (Bemithylum)
  • Сибазона раствор для инъекций 0,5% (Sibazon solution for injections 0,5%)
  • Рабепразол (Rabeprazole) (-)
  • Аммиака раствор 10% в ампулах (Solutio Ammonii caustici 10% in ampullis)
  • Миртилене форте (Mirtilene forte)
  • Динитросорбилонг (Dinitrosorbilong)
  • Изофра (Isofra)
  • Солиан (Solian)
  • Ферестал (Ferestal)
  • Ацетилсалициловой кислоты таблетки для детей 0,1 г (Tabulettae Acidi acetylsalicylici pro infantibus 0,1 g)
  • Реглан (Reglan)
  • Полирема таблетки 0,139 г (Tabulettae Polyremi 0,139 g)
  • Свечи с димедролом для детей старше одного года (Suppositoria cum Dimedrolo pro infantibus)
  • Люффель (Luffeel)
  • Калия перманганат (Potassium permanganate) (-)
  • Повидон-йод пена (Povidone-Iodine)
  • Этопозид (Etoposide)
  • Калия, магния аспарагинат (-)
  • Пентаглобин (Pentaglobin)
  • Бетулаир (-)
  • Цитраль (Citral) (-)
  • Новокаина раствор для инъекций 0,5% (Solutio Novocaini pro injectionibus 0,5%)
  • Кальцитонин-депо (Calcitonin-depo)
  • Алоэ сок (Succus Aloes)
  • Преднизолона гемисукцинат лиофилизированный для инъекций 0,025 г (Prednisoloni hemisuccinas pro injectionibus 0,025 g)
  • Рилкаптон (Rilcapton)
  • Кетопрофен (Ketoprofen)
  • Висмута нитрат основной (Bismuthi subnitras)
  • Микстард 30 НМ Пенфилл (Mixtard 30 HM Penfill)
  • Ампициллин натрия (Ampicillin sodium)
  • Холекальциферокапс (Colecalciferocaps)
  • Бусульфан (Busulfan) (-)
  • Свечи с папаверина гидрохлоридом 0,02 г (Suppositoria cum Papaverino hydrochloridi 0,02 g)
  • Весаноид (Vesanoid®)
  • Эректин (Erectin)
  • Габриглобин (Иммуноглобулин человека нормальный для внутривенного введения сухой) (-)
  • Цифран (Cifran)
  • Здоровая кожа (-)
  • Тимазид (Азидотимидин) (Thymazidum (Azidothymidinum))
  • Бенфотиамин (Benphothiaminum)
  • Ганцикловир (Ganciclovir) (-)
  • Протафан HM (Protaphane HM)
    Протафан HM
    Латинское название:
    Protaphane HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.



    Медицинская энциклопедия-справочник: