Categories
Фармакология:
  • НЭННИ (NANNY)
  • Рантак (Rantac)
  • Оксациллина натриевой соли таблетки (Tabulettae Oxacillini-natrii)
  • Нитрокор (Nitrocor)
  • Хеа форс шампунь от перхоти (Hair force shampoo)
  • Инсулин изофан (Insulin, isophane) (-)
  • Бетаметазон (Betamethasone) (-)
  • Амлодипин (Amlodipine)
  • Гепа-Мерц (Hepa-Merz)
  • Лонгидаза (-)
  • Эливел (Eliwel)
  • Абциксимаб (Abciximab)
  • Диазепам Никомед (Diazepam Nycomed)
  • Клотриран (Clotriran)
  • Рофекоксиб (Rofecoxibe) (-)
  • Римантадин-СТИ (tadine-STI)
  • Гинофорт (Gynofort)
  • Лакалют Фреш (Lacalut Fresh)
  • Кальция хлорид (Calcii chloridum)
  • Неоинтестопан (Neointestopan)
  • Винпоцетин-Рос (Vinpocetine-Ros)
  • Тридерм (Triderm)
  • Валерианахель (Valerianaheel®)
  • Ультоп (Ultop)
  • Филграстим (Filgrastim) (-)
  • Декстран 70 (Dextran 70)
  • Флутамид (Flutamide) (-)
  • Каптоприл-МИК (Captopril-MIK)
  • Глютаминовая кислота (Acidum glutaminicum)
  • Акридерм СК (Akriderm SK)
  • Личия Пюра - пластыри очищающие для носа (-)
  • Эпоэтин альфа (Epoetin alfa) (-)
  • Дифенина таблетки 0,117 г (Tabulettae Diphenini 0,117 g)
  • Никошпан (Nicospan)
  • Диуманкала таблетки 0,01 г (Tabulettae Diumancali 0,01 g)
  • Фридерм деготь (Freederm Tar)
  • Лефлуномид (Leflunomide) (-)
  • Ретинокапс А (Retinocaps A)
  • Никардия (Nicardia)
  • Пилокарпина гидрохлорида раствор 1% в тюбик-капельницах (Solutio Piloc ...
  • Хифенадин (Quifenadine) (-)
  • Натрия хлорида изотонический раствор для инъекций 0,9% (Solutio Natrii ...
  • Веро-Пипекуроний (Vero-Pipecuronium)
  • Анальгин-Рос (Analgin-Ros)
  • Метронидазол Ватхэм (-)
  • Тризистон (Trisiston)
  • Циклодол (Cyclodolum)
  • Рибавин (Ribavin)
  • Флуоксетин-Апо (Fluoxetine-Apo)
  • Левамизола гидрохлорид (Levamisole hydrochloride)
  • Актрапид HM Пенфилл (Actrapid HM Penfill)
    Актрапид HM Пенфилл
    Латинское название:
    Actrapid HM Penfill
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.




    Медицинская энциклопедия-справочник: