Categories
Фармакология:
  • Энтеросорбент углеродный ВНИИТУ-2 (Enterosorbent carbonic VNIITU-2)
  • Дактиномицин (Dactinomycin) (-)
  • Феназепам (Phenazepam) (-)
  • Лоперамид-ратиофарм (Loperamide-ratiopharm)
  • Кетопрофен-Врамед (Ketoprofen-Vramed)
  • Инсуран НПХ (Insuran NPH)
  • Астрасепт (Astrasept)
  • Румикоз (Rumycoz)
  • Имован (Imovane)
  • Дофамин-Ферейн (inum-Ferein)
  • Тербифин (Terbifin)
  • Нитразепам (Nitrazepam) (-)
  • Кальципотриол (Calcipotriol) (-)
  • Метформин (Metformin) (-)
  • Тиаприда таблетки 0,1 г (Tabulettae Tiapridi 0,1 g)
  • Квинтор (Quintor)
  • Парацетамол-Русфар (etamol-Rusphar)
  • Даунозом (Daunoxome)
  • Кларитин (Claritin)
  • Этамзилат (Etamsylate)
  • Сильведерм (Silvederm)
  • Токоферокапс (Tocopherocaps)
  • Ибупрофен-АКОС (Ibuprofen-AKOS)
  • Месалазин (Mesalazine) (-)
  • Даклизумаб (Daclizumab) (-)
  • Ацестин (Acestine)
  • Кальция хлорид (Calcii chloridum)
  • Гамма Глобулин Хуман раствор 16% (Gamma Globulin Human solution 16%)
  • Камфорная мазь 10% (Unguentum Camphoratum 10%)
  • Зинцет (Zyncet)
  • Карнитин Модуль Берламин Модуляр (Carnitin Modul Berlamin Modular)
  • Пародиум (Parodium)
  • Формула долголетия (-)
  • Квинтор-250 (Quintor-250)
  • Иправент (Ipravent)
  • Карбендацим (Carbendazim) (-)
  • Постинор (Postinor)
  • Глюкозамин (Glucosamine) (-)
  • Аскорбиновая кислота (Acidum ascorbinicum)
  • Немозол (Nemozole)
  • Бензилпенициллина новокаиновая соль стерильная (Benzylpenicillinum-Nov ...
  • Паглюферал 3 (Pagluferalum 3)
  • Бетула-Шарм (Betula-Charm)
  • Гидрокортизон (Hydrocortison)
  • Пиридоксина гидрохлорида раствор для инъекций (Solutio Pyridoxini hydr ...
  • Бария сульфат для рентгеноскопии (Barii sulfas pro roentgeno)
  • Этмозин (Aetmozinum)
  • Ифиципро (Ificipro)
  • Никетамид (Nikethamide)
  • Проксифеин (Proxifeine) (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Актрапид HM Пенфилл (Actrapid HM Penfill)
    Актрапид HM Пенфилл
    Латинское название:
    Actrapid HM Penfill
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.




    Медицинская энциклопедия-справочник: