Categories
Фармакология:
  • Инокаин (Inokain)
  • Амоксициллина порошок для суспензии 5 г (Pulvis Amoxicillini pro suspe ...
  • Цефтазидим натрия карбонат стерильный (Ceftazidime sodium carbonate st ...
  • Димеркапрол (Dimercaprol) (-)
  • Алвипсал (Alvipsal)
  • Мегестрон (Megestron)
  • Кромоглин (Cromoglin)
  • Пепфиз (Pepfiz)
  • Ацелизин-КМП (Acelysin-KMP)
  • Теброфен (Tebrophenum)
  • Декстроза моногидрат (Dextrose monohydrate)
  • Норколут (Norkolut)
  • Поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский 35000+5000 (Polyvin ...
  • Фосфомицин (Fosfomycin) (-)
  • Нейромидин (Neiromidin)
  • Глизид (Glizid)
  • Фурацилин (Furacilin)
  • Коринфар УНО (Corinfar UNO)
  • Монодар (Monodar)
  • Цефтазидим (Ceftazidime) (-)
  • М-Эслон (-)
  • Гепарина раствор для инъекций 5000 ЕД/мл (Solutio Heparini pro injecti ...
  • Пролит (-)
  • Карведилол Оболенское (Carvedilol Obolenskoe)
  • Оксазепам-Ферейн (Oxazepam-Ferein)
  • Пикосульфат-АКОС (Picosulfate-AKOS)
  • Бифоспор (Bifospor)
  • Традол (Tradol)
  • Контак 400 (Contac 400)
  • Ципрофлоксацина гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г (Tab ...
  • Семакса раствор 0,1% (Solutio Semaxi 0,1%)
  • Тримектал (Trimectal)
  • Нобен (Noben)
  • Галоперидол-Ферейн (Haloperidol-Ferein)
  • Липантил 200 М (Lipanthyl 200 M)
  • Резорцин (Resorcin) (-)
  • Мерказолил (Mercazolilum)
  • Атаканд (Atacand)
  • Элефлокс (Eleflox)
  • Доксициклин (Doxycycline)
  • Гиналгин (Ginalgin)
  • Цебрилизин (Cebrilysin)
  • Сульфацил натрия-ДИА (Sulfacyl sodium-DIA)
  • Натрия пара-аминосалицилат (Natrii para-aminosalicylas)
  • Трасилол 500000 (Trasylol 500000)
  • Супер Система-Шесть (Super System-Six)
  • Инсулин цинк суспензия составная (Insulin zinc suspension, compound) ( ...
  • Панкреатин (Pancreatin) (-)
  • Бенарин (Benarin)
  • Бензатин бензилпенициллин стерильный (Benzathine benzylpenicillinum st ...
  • Спираприл (Spirapril) (-)
    Действующее вещество (МНН) Спираприл (Spirapril)
    Применение:
    Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, тяжелая почечная недостаточность, Cl креатинина менее 10 мл/мин, выраженная гиперкалиемия, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Оценка соотношения риск/польза необходима в следующих случаях: ангионевротический отек в анамнезе, тяжелые аутоиммунные заболевания, аортальный или митральный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия (с нарушениями гемодинамики) или др. обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из сердца; двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, наличие пересаженной почки, хронические обструктивные заболевания легких, гиперурикемия, гиперкалиемия, гипонатриемия или ограничение натрия в диете, проведение общей анестезии и хирургических вмешательств, обезвоживание организма, детский возраст (безопасность и эффективность не определены).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, аритмия, лейкопения, тромбоцитопения, анемия.
    Со стороны органов ЖКТ: ксеростомия, изменения вкуса, диспепсия, налет на миндалинах и языке.
    Со стороны нервной системы и органов чувств: усталость, головокружение, головная боль, сонливость.
    Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания и зуд.
    Прочие: сухой кашель, мышечные подергивания губ и конечностей, гиперкалиемия, гиперурикемия.

    Взаимодействие: Эффекты усиливают гипотензивные средства (аддитивное действие), в т.ч. бета-адреноблокаторы при значительном системном всасывании у офтальмологических форм, диуретические средства, алкоголь, ослабляют — эстрогены, НПВС (последние одновременно увеличивают риск нарушения функции почек), натрия хлорид, симпатомиметики. Потенцирует гипогликемический эффект пероральных противодиабетических препаратов; уменьшает вторичный гиперальдостеронизм и гипокалиемию, вызванную диуретиками; повышает концентрацию и токсическое действие лития. Калийсберегающие диуретики, циклоспорин, калиевые добавки, заменители соли, молоко с низким содержанием солей увеличивают риск развития гиперкалиемии. Средства, угнетающие функции костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза со смертельным исходом. Усиливает угнетающее действие алкоголя на ЦНС. Антациды и колестирамин замедляют всасывание из ЖКТ.

    Передозировка: Симптомы: острая артериальная гипотензия.
    Лечение: уменьшение дозы или отмена препарата; промывание желудка, придание больному горизонтального положения, проведение мероприятий по увеличению объема циркулирующей крови (введение физиологического раствора, переливание др. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: введение эпинефрина (п/к или в/в), гидрокортизона (в/в).

    Способ применения и дозы: Дозу подбирают индивидуально в зависимости от динамики АД. Внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости, однократно (утром). Взрослым, начальная доза — 3 мг 1 раз в сутки, при необходимости — до 6 мг/сут до достижения желаемого эффекта. При нарушении функции почек режим дозирования зависит от значений Cl креатинина: при Cl 30–60 мл/мин назначают средние терапевтические дозы, при Cl 10–30 мл/мин — 3 мг.

    Меры предосторожности: Лечение проводится при регулярном врачебном контроле. За 1 нед до начала лечения предшествующую гипотензивную терапию следует отменить. Для уменьшения риска развития симптоматической гипотензии следует отменить за несколько дней до начала лечения или значительно понизить дозы, скорректировать водно-электролитный баланс. Во время терапии необходим мониторинг АД, контроль картины периферической крови (перед началом лечения, первые 3–6 мес лечения и в дальнейшем с периодическими интервалами в течение 1 года, особенно у больных с повышенным риском нейтропении), уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты. При развитии у больного гипонатриемии или дегидратации необходима коррекция режима дозирования (уменьшение доз). Во время лечения рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков и использовать адекватные меры контрацепции. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. При пропуске приема последующую дозу не удваивают.


    Медицинская энциклопедия-справочник: