Categories
Фармакология:
  • Азопт (Azopt)
  • Рокситромицин Лек (Roxithromycin Lek)
  • Кавинтон форте (Cavinton forte)
  • Димефосфон (Dimephosphon) (-)
  • Пентоксифиллина таблетки 0,1 г (Tabulettae Pentoxifyllini 0,1 g)
  • Натрия альгинат (Natrii alginas)
  • Рибоксин-УВИ (Riboxin-UVI)
  • Дормиплант (Dormiplant)
  • Силаболина раствор для инъекций в масле (Solutio Silabolini oleosa pro ...
  • Тегретол (Tegretol)
  • Серлифт (Serlift)
  • Лоратин (Loratin)
  • Пропофол-Липуро (Propofol Lipuro)
  • Ортофен 2% мазь (Ortophen ointment 2%)
  • Фолиевая кислота (Acidum folicum)
  • Беклоджет 250 (Beclojet 250)
  • Теветен Плюс (Teveten Plus)
  • Троксерутин Лечива (Troxerutin Lechiva)
  • Борная мазь 5% (Unguentum Acidi borici 5%)
  • Кальция фолинат (Calcium folinate) (-)
  • Мукоброн (-)
  • Мерказолил (Mercazolilum)
  • Бондронат (Bondronat)
  • Билтрицид (Biltricide)
  • Целанид таблетки 0,00025 г (Tabulettae Celanidi 0,00025 g)
  • Камфора (Camphor) (-)
  • Амфоглюкамин (Amphoglucaminum)
  • Холагол (Cholagol)
  • Корфф - маска-лифтинг для шеи линии LIFTING MASKS (-)
  • Нурофен Плюс (Nurofen Plus)
  • Ципрофлоксацина гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г (Tab ...
  • Акваципро (Aquacipro)
  • Пинаверия бромид (Pinaverium bromide) (-)
  • Виташарм (Vitacharmum)
  • Метазида таблетки (Tabulettae Methazidi)
  • Туринал (Turinal)
  • Винпоцетин-Рос (Vinpocetine-Ros)
  • Делекс-Акне гель от угрей (Delex-Acne)
  • Азалептин (Azaleptinum)
  • Корфф - лосьон очищающий линии C-NORMALIZER для проблемной кожи с купе ...
  • Тиэтилперазин (Thiethylperazine) (-)
  • Салметерол (Salmeterol) (-)
  • Ампициллина натриевая соль (Ampicillinum-natrium)
  • Тиофосфамид лиофилизированный для инъекций (Thiophosphamidum lyophilis ...
  • Цикло 3 (Cyclo 3)
  • Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций (Calcium folinate)
  • Лидокаин-АКОС (Lidocainum-AKOS)
  • Пенталгин-Н (Pentalginum-N)
  • Корфф - крем дневной линии C-NORMALIZER для проблемной кожи с куперозо ...
  • Виркон (Virkon®)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Далтепарин натрия (Dalteparin sodium) (-)
    Действующее вещество (МНН) Далтепарин натрия (Dalteparin sodium)
    Применение:
    Лечение: острый тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q.
    Профилактика: тромбоза глубоких вен при проведении оперативных вмешательств, в т.ч. в брюшной полости у пациентов с риском развития тромбоэмболических осложнений (возраст старше 40 лет, тучность, продолжительность наркоза более 30 мин, наличие злокачественного новообразования, тромбоз глубоких вен или легочной артерии в анамнезе), свертывания крови в системе экстракорпорального кровообращения при гемодиализе и гемофильтрации у пациентов с острой и хронической почечной недостаточностью.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, в т.ч. к другим низкомолекулярным гепаринам и/или гепарину, к пищевым продуктам и/или ЛС, полученным из мяса и органов свиней; тромбоцитопения, вызванная гепарином, в анамнезе; кровотечение, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и язвенный колит в стадии обострения с тенденцией к кровотечениям; геморрагические нарушения мозгового кровообращения, в т.ч. геморрагический инсульт; гипокоагуляция различного генеза (гемофилия, повышенная кровоточивость и др.); септический эндокардит; травмы или оперативные вмешательства на головном и спинном мозге, глазах, ушах.

    Ограничения к применению: Тромбоцитопения, тромбоцитопатия, состояние после люмбальной пункции и катетеризации крупных артерий, нарушение функции печени и/или почек, ретинопатия диабетическая или гипертензивная.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Во время беременности — по строгим показаниям, сопоставляя предполагаемую пользу для матери и возможный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): кровотечение (десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное, маточное, из операционной раны и др.), тромбоцитопения типа I и II (иммунная), артериальный и/или венозный тромбоз («синдром тромбоцитопении с тромбозом»), тромбоэмболия.
    Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, лихорадка, некроз кожи, анафилактоидная реакция.
    Прочие: умеренное повышение уровня печеночных трансаминаз (АЛТ, АСТ), боль и гематома в месте инъекции.

    Взаимодействие: Непрямые антикоагулянты, антиагреганты (тиклопидин, дипиридамол и др.), в т.ч. НПВС (ацетилсалициловая кислота, фенилбутазон, индометацин и др.), фибринолитики (алтеплаза, стрепто- и урокиназа), сульфинпиразон, пробенецид, этакриновая кислота, декстран и цитостатики (при в/в введении) усиливают гипокоагуляцию и увеличивают риск возникновения кровотечений. Протамин ингибирует антикоагуляционный эффект (нейтрализация анти-Ха-факторной активности достигает 25–50%).

    Передозировка: Симптомы: геморрагический синдром.
    Лечение: введение антагониста — протамина сульфата (1% раствор, в/в медленно); 1 мг протамина ингибирует 100 МЕ далтепарина натрия. Следует учитывать возможность развития артериальной гипотензии и анафилактического шока при введении протамина.

    Способ применения и дозы: П/к, в U-образную область вокруг пупка, или в/в. Во время инъекции пациент должен находиться в положении сидя или лежа. Острый тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии: п/к или в/в капельно, 200 МЕ/кг 1 раз в сутки или по 100 МЕ/кг 2 раза в сутки (при повышенном риске кровотечения) в течение 5 дней. Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда: п/к, по 120 МЕ/кг, но не более 10000 МЕ, каждые 12 ч в течение 6 дней и более. Профилактика свертывания крови в системе экстракорпорального кровообращения: в/в струйно, при продолжительности гемодиализа или гемофильтрации более 4 ч — 30–40 МЕ/кг, далее капельно в дозе 10–15 МЕ/кг/ч; менее 4 ч — однократно 5000 МЕ. У пациентов с острой почечной недостаточностью дозу уменьшают. Профилактика тромбообразования при хирургических вмешательствах: п/к, 2500 МЕ за 1–2 ч до операции, далее ежедневно в течение 5–7 дней и более. Ортопедические операции, высокий риск тромбообразования: п/к, 5000 МЕ вечером накануне и в течение 5–7 дней после операции.

    Меры предосторожности: Не предназначен для в/м введения. Применение возможно только при условии мониторинга активности подавления фактора Ха (анти-Ха-анализ с использованием хромогенного белкового субстрата); при активности подавления фактора Ха более 1,5 МЕ/мл резко возрастает риск кровотечений. У пациентов, находящихся на гемодиализе или получающих лечение по поводу острого тромбоза или эмболии легочной артерии, удлинение АЧТВ может свидетельствовать о передозировке (риск кровотечений). Перед началом и в ходе лечения следует контролировать число тромбоцитов, гематокрит, гемоглобин, АД, кал на скрытую кровь. С осторожностью применять у пациентов с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью, неконтролируемой артериальной гипертензией, использовать высокие дозы в раннем послеоперационном периоде. При лечении острого тромбоза глубоких вен или нестабильной стенокардии высокими дозами далтепарина противопоказано проведение местной анестезии (риск кровотечений). Пациентам пожилого возраста доза должна быть уменьшена.
    Безопасность и эффективность применения в педиатрической практике не установлены.

    Особые указания: 1 МЕ (анти-Ха) низкомолекулярного натриевого гепарина соответствует 1 единице активности, определяемой по подавлению фактора Ха в плазме с использованием хромогенного белкового субстрата S−2222. Для приготовления раствора для инфузий далтепарин разводят 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы в стеклянном или пластиковом флаконе. Приготовленный раствор необходимо использовать в течение 12 ч. Комбинированная терапия с ацетилсалициловой кислотой рекомендована при нестабильной стенокардии и инфаркте миокарда без зубца Q.



    Медицинская энциклопедия-справочник: