Categories
Фармакология:
  • Протамина сульфат (Protamine sulfate) (-)
  • Аминосалициловая кислота (Aminosalicylic acid)
  • Ацетилсалициловой кислоты таблетки 0,25 г (Tabulettae Acidi acetylsali ...
  • Витрум Пренатал (Vitrum® Prenatal)
  • Ацетилцистеин-Хемофарм (Acetylcysteine-Hemofarm)
  • Аскорил экспекторант (Ascoril expectorant)
  • Пентоксифиллин (Pentoxifylline) (-)
  • Витамин C Береш (Vitamin C Beres)
  • Кофеин-бензоат натрия (Coffein-benzoate sodium)
  • Микоспор (Mycospor)
  • Иринотекан (Irinotecan) (-)
  • Князь Серебряный (Серебряная серия) (-)
  • Арисепт (Aricept)
  • Кондилин (Condyline)
  • Элекасола сбора брикет (Briketum specii «Aelecasolum»)
  • Доксициклин-АКОС (Doxycyclin-AKOS)
  • Эстер-C с комплексом биофлавоноидов (Ester-C™)
  • Калипсол (Calypsol)
  • Капсикам (Capsicam)
  • Пароксетин (Paroxetine) (-)
  • Три-Ви-Плюс (Tri-V-Plus)
  • Сульфацил-натрия раствор 10%-МЭЗ (Sulfacyl-sodium solution 10%-MEZ)
  • Нордитропин НордиЛет (Norditropin NordiLet)
  • Медисоя (Medisoya)
  • Каталин (Catalin)
  • Гутрон (Gutron)
  • Натрия аденозинтрифосфата раствор 1% в ампулах (Solutio Natrii adenosi ...
  • Тегретол ЦР (Tegretol CR)
  • Церулоплазмин лиофилизированный для инъекций 0,1 г (Ceruloplasminum ly ...
  • Каротолин (Carotolinum)
  • Неграм (Negram)
  • Дроперидол (Droperidol)
  • Летизен (Letizen)
  • Натрия гипохлорит (Sodium hypochlorite) (-)
  • Ципросин (Ciprosin)
  • Метотрексат для инъекций (Methotrexatum pro injectionibus 0,005 g)
  • Феникаберан (Phenicaberanum)
  • Пренацид (Prenacid)
  • Инсулин цинк суспензия составная (Insulin zinc suspension, compound) ( ...
  • Аспангин (Aspangin)
  • Борной кислоты 3 г, глицерин 50 г, спирт этиловый 70% до 100 мл (Acidu ...
  • Карбомер 974P (Carbomer 974P) (-)
  • Кальция хлорид кристаллический (Calcii chloridum crystallisatum)
  • Проспидина мазь (Unguentum Prospidini)
  • Герпевир (Herpevir)
  • Деманол (Demanolum)
  • Промедола таблетки 0,025 г (Tabulettae Promedoli 0,025 g)
  • Индометацин Софарма (Indometacin Sopharma)
  • Кортексин (Cortexinum)
  • Рибамидил (Ribamidil)
  • Офтан Пилокарпин (Oftan Pilocarpin)
    Офтан Пилокарпин
    Латинское название:
    Oftan Pilocarpin
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: