Categories
Фармакология:
  • Нифедикап (Nifedicapum)
  • Ривотрил (Rivotril)
  • Церневит (Cernevit)
  • Новокаинамид-Ферейн (Novocainamidum-Ferein)
  • Амикацин (Amikacin)
  • Нитразепам (Nitrazepamum)
  • Ондансетрон (Ondansetron) (-)
  • Фамотидин-АКОС (Famotidin-AKOS)
  • Алмагель Нео (Almagel Neo)
  • Лозартан (Losartan) (-)
  • Три-регол 21+7 (Tri-regol 21+7)
  • Линкомицин (Lincomycin)
  • Рибоксин-УВИ (Riboxin-UVI)
  • Изониазид-Ферейн (Isoniazid-Ferein)
  • Актовегин раствор для инфузий (Actovegin)
  • Цефтазидим (Ceftazidime)
  • Ретаболил (Retabolil)
  • Ванкомицина гидрохлорид (Vancomycin hydrochloride)
  • Рибавирин-Био (Ribavirin-Bio)
  • Митоксантрон АВД (Mitoxantron AWD)
  • Глутаминовая кислота (Glutamic acid) (-)
  • Эргокальциферола раствор в масле 0,125% (Solutio Ergocalciferoli oleos ...
  • Будесонид (Budesonide)
  • Кламосар (Klamosar)
  • Примадофилус Бифидус (Primadophilus™ Bifidus)
  • Делекс-Акне гель от угрей (Delex-Acne)
  • Кофеин-бензоат натрия (Coffein-benzoate sodium)
  • Цинарин (Cinarine)
  • Виброцил (Vibrocil®)
  • Дексаметазона фосфата динатриевая соль (Dexamethasoni natrii phosphas)
  • Тауфона таблетки (Tabulettae Taufoni)
  • Нео-Энтеросептол (Neo-enteroseptolum)
  • Гевадал (Gewadal)
  • Неомигран (Neomigraine)
  • Кларотадин (Clarotadin)
  • Когитум (Cogitum)
  • Димебона таблетки для детей 0,0025 г (Tabulettae Dimeboni pro infantib ...
  • Промазин (Promazine) (-)
  • Пирокс (Pirox)
  • Свечи с апилаком (Suppositoria cum Apilaco)
  • Симагель (Simagel)
  • Пантоцид (Pantocidum)
  • Кардилопин (Cardilopin)
  • Е-Рой (E-Roy)
  • Прилазид (Prilasid)
  • Цефтриаксон (Ceftriaxone) (-)
  • Индапрес (Indapres)
  • Велмен (Wellman®)
  • Хлорнитрофенол (Chlornitrophenol) (-)
  • Цетротид 0,25 мг (Cetrotid 0,25 mg)
  • Офтан Пилокарпин (Oftan Pilocarpin)
    Офтан Пилокарпин
    Латинское название:
    Oftan Pilocarpin
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: