Categories
Фармакология:
  • Карбамазепин (Carbamazepine) (-)
  • Аденозинтрифосфат натрия (Sodium adenisintriphosphate)
  • Царский желудь бальзам (-)
  • Зитол-спрей (Zitol-spray)
  • Ванкомицина гидрохлорид (Vancomycin hydrochloride)
  • Этацизин (Aethacizinum)
  • Фосфабензид (Phosphabensidum)
  • Цитивир (Citivir)
  • Гисталонг (Histalong)
  • Пептамен (Peptamen)
  • Цефалексина натриевая соль (Cefalexin sodium)
  • Элоком (Elocom)
  • Пипортил (Piportil)
  • Ферамид (Ferramidum)
  • Ампициллин-инъекция (Ampicillin-inject)
  • Оротовая кислота (Orotic acid) (-)
  • Трамадола таблетки 0,1 г (Tabulettae Tramadoli 0,1 g)
  • Профлузак (Profluzak)
  • Вифенд (Vfend®)
  • Гастрофект (Gastrofect)
  • Гестринон (Gestrinone) (-)
  • Мульти-табс Классик (Multi-tabs Classic)
  • Цефотаксим натрия стерильный (Cefotaxime sodium sterile)
  • Комарекс-Интенсив (Comarex-Intensiv)
  • Ромазулан (Romazulan)
  • Телектол (Telectol)
  • Цефекон Д (Cefeconum D)
  • Экземестан (Exemestane) (-)
  • Бромгексин 4 мг для детей (Bromhexine 4 mg for children)
  • Финоптин (Finoptin)
  • Мидриацил (Mydriacyl)
  • Ломустин медак (Lomustin medak)
  • Фенибут (Phenibut)
  • Венокомфорт (Venocomfort)
  • Индометацин 100 Берлин-Хеми (Indometacin 100 Berlin-Chemie)
  • Дриптан (Driptane)
  • Нурофен форте (Nurofen forte)
  • Дипивефрин (Dipivefrine) (-)
  • Нуклеоспермат натрия (Nucleospermate sodium)
  • СотаГЕКСАЛ (SotaHEXAL)
  • Метрогил (Metrogyl)
  • Глиминфор (Gliminfor)
  • Регулон (Regulon)
  • Поликрезулен (Policresulen) (-)
  • Цефотаксима натриевая соль (Cefotaxime sodium)
  • Жизнестин (Витар-С) (-)
  • Глюренорм (Glurenorm)
  • Натрия цитрат для инъекций (Natrii citras pro injectionibus)
  • Трусопт (Trusopt)
  • Эмзок (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Офтан Пилокарпин (Oftan Pilocarpin)
    Офтан Пилокарпин
    Латинское название:
    Oftan Pilocarpin
    Фармакологические группы: м-Холиномиметики
    Нозологическая классификация (МКБ-10): H34 Окклюзии сосудов сетчатки. H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии. H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса. H40 Глаукома. H40.0 Подозрение на глаукому. H40.1 Первичная открытоугольная глаукома. H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома. H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур. K13.7.0 Сухость слизистой оболочки полости рта. T44.3 Другими парасимпатическими [антихолинергическими и антимускаринными] и спазмолитическими средствами, не классифицированными в других рубриках. Z01.0 Обследование глаз и зрения. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пилокарпин (Pilocarpine)
    Применение: Глаукома, в т.ч. острый приступ, нарушения трофики глаза при тромбозе центральной вены сетчатки или острой непроходимости ее артерий, атрофии зрительного нерва, кровоизлияниях в стекловидное тело, устранение мидриатического действия атропина, гоматропина, скополамина.
    Таблетки: сухость слизистой оболочки полости рта (ксеростомия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, обострение бронхиальной астмы, ирит, иридоциклит, состояние после офтальмологических операций, анамнестические указания на отслойку сетчатки, миопия высокой степени с опасностью отслойки сетчатки, закрытоугольная глаукома, беременность, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

    Побочные действия: Головная боль в височных или периорбитальных областях, боль в глазах, миопия, спазм аккомодации, нечеткость зрения, нарушение сумеречного зрения, слезотечение, ринорея, фолликулярный конъюнктивит, поверхностный кератит, контактный дерматит век (редко). При приеме внутрь также возможны потливость, озноб, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, дисфагия, изменение голоса, затруднение дыхания, головокружение, астения, ощущение прилива крови к лицу, брадикардия, тахикардия, нарушение AV проводимости, гипертензия или гипотензия, учащение мочеиспускания, повышение АД.

    Взаимодействие: Эффект ослабляется (прекращается) холиномиметиками группы атропина. Тимолола малеат и фенилэфрин (уменьшают продукцию внутриглазной жидкости) потенцируют снижение внутриглазного давления. Возможно усиление побочных эффектов бета-адреноблокаторов (выраженная брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости). В сочетании с адреномиметиками проявляется взаимный антагонизм (на величину зрачка). м-Холиномиметическая активность снижается трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, хлорпротиксеном, клозапином, усиливается антихолинэстеразными средствами. Возможно развитие брадикардии и гипотензии во время фторотанового наркоза у больных, пользующихся пилокарпином гидрохлоридом в глазных каплях.

    Передозировка: Проявляется значительным усилением м-холиномиметических эффектов, в т.ч. с развитием тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности и бронхоконстрикции. Лечение включает промывание желудка, мониторинг ЧСС, АД, дыхательной функции, введение атропина (0,5–1,0 мг п/к или в/в), эпинефрина (0,3–1,0 мг п/к или в/м), а также достаточного количества жидкости.

    Способ применения и дозы: В офтальмологической практике — 1% или 2% раствор 2–3–4 раза в день, реже назначают 5% и 6% растворы. Перед сном можно закладывать за веки 1% или 2% мазь. Системы с пролонгированным высвобождением пилокарпина (глазные пленки) 20 мкг или 40 мкг назначают в случаях, когда для нормализации внутриглазного давления недостаточно 3–4-разового закапывания в сутки; пленку закладывают при помощи глазного пинцета за нижнее веко 1–2 раза в сутки (непосредственно после этого следует удерживать глаз в неподвижном состоянии в течение 30–60 с, пока произойдет смачивание пленки и переход ее в мягкое состояние).
    Таблетки: внутрь, во время или после еды, запивая 1 стаканом воды, по 5 мг 3 раза в сутки (последний прием совмещают с вечерним приемом пищи); курс — 4–8 нед. Максимальная суточная доза — 30 мг.

    Меры предосторожности: Необходим регулярный контроль внутриглазного давления. Для уменьшения всасывания после закапывания рекомендуется на 1–2 мин пережимать слезный канал, надавливая пальцем у внутреннего угла глаза. Следует обучить пациента использованию систем с длительным высвобождением препарата и предупредить, что при длительном применении возможно развитие толерантности. На период лечения желателен отказ от кормления грудью. С осторожностью назначают лицам, занятым вождением автотранспорта и др. потенциально опасными видами деятельности, требующими ясного зрения, повышенного внимания и высокой скорости реакции.




    Медицинская энциклопедия-справочник: