Categories
Фармакология:
  • Димебон (Dimebonum)
  • Фосамакс (Fosamax)
  • Сустонит (Sustonit)
  • Беклат (Beclat)
  • Фотил (Fotil)
  • Хондроитин сульфат натрия (Chondroitin sulfatum sodium)
  • Ультрапрокт (Ultraproct)
  • Пленки глазные с пилокарпином гидрохлоридом (Membranulae ophtalmicae c ...
  • Аскофол (Askofol)
  • Ибупрофен-Тева (ofen-Teva)
  • Гардекс детский крем-гель (-)
  • Нитро-Ник таблетки (Tabulettae «Nitro-Nic»)
  • Аскорбиновой кислоты таблетки (Tabulettae Acidi ascorbinici)
  • Дентинокс (Dentinox)
  • Диазепам (Diazepam) (-)
  • Витамин C Береш (Vitamin C Beres)
  • Резорцина раствор спиртовой (Solutio Resorcini spirituosa)
  • Гепарина раствор для инъекций 5000 ЕД/мл (Solutio Heparini pro injecti ...
  • Листрил (Listril)
  • Борная кислота (Boric acid) (-)
  • Трамадол Ланнахер (Tramadol Lannacher)
  • Рофекоксиб (Rofecoxibe) (-)
  • Нисоперкутен (Nisopercutenum)
  • Флайер-карандаш репеллентный (-)
  • Медопред (Medopred)
  • Верапамил (Verapamil) (-)
  • Маннит (Mannitol) (-)
  • Сарколизин (Sarckolysinum)
  • Пепфиз (Pepfiz)
  • Морской кальций с витамином C (-)
  • Ибандроновая кислота (Ibandronic acid) (-)
  • Пленки глазные с дикаином (Membranulae ophtalmicae cum Dicaino)
  • МСТ Модуль Берламин Модуляр (MCT Module Berlamin Modular)
  • Кломифен (Clomifene) (-)
  • Доктор Тайсс Эхинацеи настойка (Dr. Theiss tinctura Echinaceae)
  • Карбамазепин Никомед (Karbamazepin Nycomed)
  • Нурофен Плюс (Nurofen Plus)
  • Поллинат (Pollinat)
  • Нафтифин (Naftifine) (-)
  • Этамбусин (Ethambusin)
  • Мифегин (Mifegyne)
  • Морфина гидрохлорид (Morphini hydrochloridum)
  • Рисперидон (Risperidone) (-)
  • Региницид (Reginicid)
  • Ципродар (Ciprodar)
  • Сальбен (Salben)
  • Оксафенамид (Oxaphenamidum)
  • Миоприл (Myopril)
  • Коэнзим композитум (Coenzyme compositum)
  • Корнам (Kornam)
  • Фтизопирам (Phtizopyramum)
    Фтизопирам
    Латинское название:
    Phtizopyramum
    Фармакологические группы: Другие синтетические антибактериальные средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): A15-A19 Туберкулез
    Состав и форма выпуска:
    Таблетки1 табл.
    изониазид150 мг
    пиразинамид500 мг
    вспомогательные вещества: крахмал картофельный; стеариновая кислота; аэросил; тальк медицинский 

    в банках по 100 шт.

    Описание лекарственной формы: Таблетки белого или почти белого цвета.

    Фармакологическое действие: Противотуберкулезное. Изониазид блокирует синтез миколевой кислоты, необходимой для образования клеточной стенки микобактерий туберкулеза, оказывает выраженное бактерицидное действие в основном по отношению к пролиферирующим популяциям микобактерий.
    Пиразинамид активен в отношении микобактерий туберкулеза, в зависимости от концентрации и чувствительности микроорганизмов оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.

    Фармакокинетика: Изониазид быстро всасывается после приема внутрь (одновременный прием пищи понижает абсорбцию и биодоступность). Cmax в крови после однократного приема внутрь в дозе 300 мг достигается через 1–2 ч. Связывание с белками плазмы — до 10%. T1/2 — 0,5–1,6 ч (быстрое ацетилирование) или 2–5 ч (медленное ацетилирование), при нарушении функции печени T1/2 удлиняется. Хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, в т.ч в костную ткань и спинномозговую жидкость. В печени ацетилируется с образованием неактивных метаболитов. Выводится с мочой в неизмененном виде — 12% (при быстром ацетилировании), 27% (при медленном ацетилировании) и в виде метаболитов. При выраженной почечной недостаточности у пациентов с медленным ацетилированием возможна кумуляция препарата.
    Пиразинамид быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. В печени под действием микросомальных ферментов гидролизуется до пиразиноевой кислоты (активный метаболит), которая затем превращается в 5-гидроксипиразиноевую кислоту. Cmax в крови после однократного приема внутрь достигается через 1–2 ч (пиразинамид), 4–5 ч (пиразиноевая кислота). Связывание пиразинамида с белками плазмы — 10–20%, пиразиноевой кислоты — 31%. Пиразинамид хорошо проникает в различные органы и ткани, концентрация в спинномозговой жидкости составляет 87–100% плазменной. T1/2 пиразинамида — около 9,5 ч, пиразиноевой кислоты — около 12 ч, при почечной недостаточности увеличивается до 26 и 22 ч соответственно. Выводится преимущественно почками в течение 72 ч (около 3% — в неизмененном виде, 33% — в виде пиразиноевой кислоты и 36% — в виде других метаболитов).

    Показания: Туберкулез всех форм и локализаций (лечение, химиопрофилактика, противорецидивная терапия).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, эпилепсия и другие заболевания, сопровождающиеся склонностью к судорогам; гипертоническая болезнь II-III стадии, ИБС, цирроз печени, острый гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, микседема.

    Применение при беременности и кормлении грудью: При беременности — только в случае крайней необходимости. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Изониазид.
    Со стороны органов ЖКТ: нарушение функции печени, тошнота, рвота, диарея, боль в животе.
    Со стороны нервной системы: периферическая нейропатия.
    Пиразинамид.
    Со стороны органов ЖКТ: нарушение функции печени (при приеме повышенных доз препарата — 25 мг/кг/сут и более), понижение аппетита, тошнота, рвота, диарея.
    Прочие: изредка — подагрический артрит, артралгия, сидеробластная анемия, аллергические реакции.

    Взаимодействие: Изониазид замедляет метаболизм фенитоина, карбамазепина, вальпроата (рекомендуется уменьшение дозы этих препаратов), повышает сывороточные концентрации карбамазепина и фенитоина и понижает — кетоконазола. Следует избегать совместного использования с дисульфирамом (возможно развитие психических расстройств).
    Пиразинамид уменьшает эффективность противоподагрических средств (необходимо увеличение доз последних), понижает концентрацию в крови и эффективность циклоспорина.

    Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов, острый отек легких, нарушение сознания, коматозное состояние, судороги, нарушение дыхания, гипергликемия, метаболический кетоацидоз.
    Лечение: промывание желудка, введение внутрь активированного угля, форсированный диурез, поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

    Способ применения и дозы: Внутрь, после еды 1 раз в сутки. Дозирование проводят по изониазиду из расчета 5–10 мг/кг. В период интенсивной терапии (3–4 мес) препарат принимают ежедневно, затем — через день. Общая курсовая доза индивидуальна и зависит от характера заболевания, эффективности лечения и переносимости.

    Меры предосторожности: С осторожностью назначать людям с хронической почечной недостаточностью, нарушением функции печени, при гипотрофии, хроническом алкоголизме. Во время лечения следует воздержаться от приема алкоголя. При длительной терапии, а также у пациентов с нарушением функции печени необходимо регулярно контролировать общий анализ крови и показатели функции печени. Изониазид следует отменять только в случаях, если уровни трансаминаз более чем в 3 раза превышают верхнюю границу нормы. Риск нарушения функции печени повышен у пациентов с гипотрофией, заболеваниями печени в анамнезе, у людей пожилого возраста. При развитии острого или хронического гепатита изониазид необходимо отменить, в последнем случае возобновлять терапию изониазидом нельзя.
    Риск развития периферической нейропатии повышен у людей пожилого возраста, беременных женщин, пациентов с гипотрофией, больных сахарным диабетом, у пациентов с заболеваниями печени, в т.ч. алкогольной этиологии. Для профилактики и лечения периферической нейропатии рекомендуется дополнительный прием пиридоксина (витамина B6).
    У пациентов с приступами подагры в анамнезе следует контролировать уровень мочевой кислоты в крови. При наличии гипопластической анемии следует учитывать влияние препарата на время свертывания крови.

    Медицинская энциклопедия-справочник: