Categories
Фармакология:
  • Баклофен (Baclofen) (-)
  • Регулакс (Regulax)
  • Галантамин (Galantamine) (-)
  • Нандролон (Nandrolone) (-)
  • Глицелакс (Glycelax)
  • Азитромицин (Azithromycin)
  • Апилак лиофилизированный (Apilacum lyophilisatum)
  • Ремантадин (Remantadin)
  • Экзифин (Exifine)
  • Ацикловир (Aciclovir)
  • Бленамакс (Blenamax)
  • Еллон гель (Yellon gel)
  • Ингитрил (Ingitrilum)
  • Эналаприлат (Enalaprilat) (-)
  • Лазолван (Lasolvan)
  • Сальтос таблетки 0,00723 г (Saltos tabulettae 0,00723 g)
  • Нифедипин-ратиофарм (Nifedipin-ratiopharm)
  • Мебикар (Mebicarum)
  • Мегаплекс (Megaplex)
  • Раствор для перитонеального диализа с глюкозой (Peritoneal dialysis so ...
  • Индометацин Софарма (Indometacin Sopharma)
  • Физиомер спрей назальный для детей (Physiomer Baby)
  • Натрия кальция эдетат (Sodium calcium edetate) (-)
  • Медроксипрогестерон-ЛЭНС (Medroxyprogesteron-LANS)
  • Миноксидил (Minoxidil) (-)
  • Невиграмон (Nevigramon)
  • Лифоран (Lyforan)
  • Кофеин (Caffeine) (-)
  • Мажептил (Majeptil)
  • Мульти-табс Малыш (Multi-tabs Kid)
  • Дексона-Д (Dexona-D)
  • Нитролингвал-Аэрозоль (Nitrolingual-Spray)
  • НайЛинг-Тропфен (NeyLing-Tropfen)
  • Пициллин (Picillin)
  • Бусерелин (Buserelin) (-)
  • Антистен (Antisten)
  • Туссин (Tussin)
  • Пропранолола гидрохлорид (Propranolol hydrochloride)
  • Порактант альфа (Poractant alfa) (-)
  • Нолвадекс (Nolvadex)
  • Амоксициллин Ватхэм (Amoxicillin Vatchem)
  • Аспарагиназа (Asparaginase)
  • Натрия гидроцитрат (двузамещенный) (Natrii hydrocitras)
  • Парацетамол 250 Берлин-Хеми (Paracetamol 250 Berlin-Chemie)
  • Оксилизин (-)
  • Анабазина гидрохлорида таблетки 0,003 г (Tabulettae Anabasini hydrochl ...
  • Этомид (Etomid)
  • Кортизона ацетата таблетки (Tabulettae Cortisoni acetas)
  • Левоноргестрел (Levonorgestrel) (-)
  • Дисульфирам (Disulfiram)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсуман Комб 25 ГТ (Insuman Comb 25 GT)
    Инсуман Комб 25 ГТ
    Латинское название:
    Insuman Comb 25 GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: