Categories
Фармакология:
  • Ихтаммол (Ichthammol) (-)
  • Тизанидин (Tizanidine) (-)
  • Сибазона раствор для инъекций 0,5% (Sibazon solution for injections 0, ...
  • Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми (Potassium-magnesium asparagina ...
  • Преноксдиазин (Prenoxdiazine) (-)
  • Пенициллин Фау калиевая соль (Penicillin V potassium salt)
  • Феникаберан (Phenicaberan) (-)
  • Будесонид (Budesonide) (-)
  • Бодиформ (Bodyform)
  • Цефамандол (Cefamandole) (-)
  • Натрия гидроцитрат (двузамещенный) (Natrii hydrocitras)
  • Кальция глюконата раствор для инъекций 10% (Calcium gluconate solution ...
  • Макровит (Macrovit)
  • Люкрин депо (Lucrin depot)
  • Секнидазол (Secnidazole) (-)
  • Бронхонад Эдас-104 (Edas-104)
  • Гастрофунгин (Gastrophungine)
  • Дилатренд (Dilatrend)
  • Глаумол (Glaumol)
  • Дерматол (Dermatolum)
  • Дексазон (Dexason)
  • Циклофосфамид (Cyclophosphamide)
  • Инстенон раствор для инъекций (Instenon)
  • Лаципил (Lacipil)
  • Пирлиндол (Pirlindole) (-)
  • Верапамил-МИК (Verapamil-MIK)
  • Соматропин человеческий (Somatropin humanum)
  • Биосома (Biosoma)
  • Гепарин-Рихтер (Heparin-Richter)
  • Лидокаина гидрохлорида раствор для инъекций (Solutio Lidocaini hydroch ...
  • Свечи с ихтиолом (Suppositoria cum Ichthyolo)
  • Диазепам Никомед (Diazepam Nycomed)
  • Кардиодарон (Cardiodaron)
  • Фенасал (Phenasalum)
  • Платифиллина гидротартрата раствор для инъекций 0,2% (Solutio Platyphy ...
  • Кларготил (Clargotil)
  • Аспиватрин (Aspivatrinum)
  • Апилака таблетки 0,01 г (Tabulettae Apilaci 0,01 g)
  • Левомир (Levomir)
  • Леривон (Lerivon)
  • Менцевакс ACWY (Mencevax ACWY)
  • Сопрал (Sopral)
  • Иммуномакс (Immunomax)
  • Картиляго композитум (Cartillago compositum)
  • Жизнестин (Витар-С) (-)
  • Тиопентал (Thiopental)
  • Фортадин (Fortadin)
  • Флупентиксол (Flupentixol) (-)
  • Интраглобин (Intraglobin)
  • Дротаверин-УБФ (Drotaverine-UBF)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсуман Комб 25 ГТ (Insuman Comb 25 GT)
    Инсуман Комб 25 ГТ
    Латинское название:
    Insuman Comb 25 GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: