Categories
Фармакология:
  • Микобутин (Mycobutin)
  • Фозид 20 (Fozide 20)
  • Ондансетрон (Ondansetron) (-)
  • Анауран (Anauran)
  • Бензонал (Benzonalum)
  • Суппозитории вагинальные с эвкалимином 0,05 г (Suppositoria vaginalia ...
  • Флуоксетин Ланнахер (Fluoxetine Lannacher)
  • Глимепирид (Glimepiride) (-)
  • Танина раствор спиртовой 4% (Solutio Tannini spirituosa 4%)
  • Кальция глюконат (Calcium gluconate) (-)
  • Доксал (Doxal)
  • Зоватин (Zovatin)
  • Ринонорм (Rhinonorm)
  • Нооцетам (Noocetam)
  • Кальция гопантенат-Рос (Calcium hopantenatis-Ros)
  • Бен-Гей (Ben-Gay)
  • Этазол (Aethazolum)
  • Бризорал (Brizorale)
  • Парацетамол-АКОС (Paracetamol-AKOS)
  • Дексона-Д (Dexona-D)
  • Сепатрем 10 (Sepatrem 10)
  • Тенонитрозол (Tenonitrozole) (-)
  • Хондроитин сульфат (Chondroitin sulfate) (-)
  • Фторурацил-Дарница (Phthoruracilum)
  • Натрия левотироксин (Sodium Levothyroxine)
  • Гепарина раствор для инъекций 5000 ЕД/мл (Solutio Heparini pro injecti ...
  • Магневист (Magnevist)
  • Сермион (Sermion)
  • Риталмекс (Ritalmex)
  • Парацетамол детский (Paracetamol for fids)
  • Винилин (Бальзам Шостаковского) (Vinylinum (Balsamum Schostakowsky))
  • Бетула-Хит (Betula-Chit)
  • Энап-HЛ (Enap-HL)
  • Цитрапар (Citraparum)
  • Доктор Тайсс Нова фигура (Dr. Theiss Nova figura)
  • Осмо-Адалат (Osmo-Adalat)
  • Индигокармин (Indigo carmine) (-)
  • Фуцидин (Fucidin)
  • Топотекан (Topotecan) (-)
  • Полиглюкин сухой (Polyglucinum siccum)
  • Дофамин (Dofaminum)
  • Иммуноглобулин G моноклональный человеческий анти-резус Rho (Д) (Immun ...
  • Ликвамин (Liqvamin)
  • Простин ВР (Prostin VR)
  • Брифесептол (Brifeseptol)
  • Гинофорт (Gynofort)
  • Платифиллин-Ферейн (Platyphyllin-Ferein)
  • Циклопирокс (Ciclopirox) (-)
  • Вокадин (Wocadine)
  • Тиоктацид 600 (Thioctacid 600)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсуман Комб 25 ГТ (Insuman Comb 25 GT)
    Инсуман Комб 25 ГТ
    Латинское название:
    Insuman Comb 25 GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: