Categories
Фармакология:
  • Митомицин-C Киова (Mitomycin-C Kyowa)
  • Сибазона раствор для инъекций 0,5% (Sibazon solution for injections 0, ...
  • Реминил (Reminyl)
  • Кикко - крем с успокаивающим действием при раздражении (-)
  • Хеа форс шампунь от перхоти (Hair force shampoo)
  • БиКНУ (BiCNU™)
  • Витамин C 500 мг апельсиновый (-)
  • Зиаген (Ziagen)
  • Ринофлуимуцил (Rinofluimucil)
  • Фексадин (Fexadin)
  • Генотропин (Genotropin)
  • Бифасам (Bifasam)
  • Стугерон (Stugeron)
  • Фенибут-АНВИ (Phenybut-ANVI)
  • Низорал (Nizoral)
  • Рекофол (Recofol)
  • Лейковорин Лахема (Leucovorin Lachema)
  • Натрия нуклеоспермат (Nucleospermate sodium)
  • Пирроксана таблетки 0,015 г (Tabulettae Pyrroxani 0,015 g)
  • Метилэргометрин (Methylergometrine) (-)
  • Провера (Provera)
  • Стадаглицин (Stadaglycin)
  • Сердечный друг (-)
  • Бенарин (Benarin)
  • Фуросемид-Тева (Furosemide-Teva)
  • Сангвиритрин раствор 0,2% (Solutio Sanguiritrini 0,2%)
  • Билобил форте (Bilobil forte)
  • Урографин (Urografin)
  • Бронхобос (Bronchobos)
  • Гардекс детский крем-гель (-)
  • Пульсатилла композитум (Pulsatilla compositum)
  • Ацикловир Стада Международный (Aciclovir Stada International)
  • Бензатинбензилпенициллин стерильный (Benzathinebenzylpenicillinum ster ...
  • Тиамина хлорида раствор для инъекций (Solutio Thiamini chloridi pro in ...
  • Железа глюконат (Ferrous gluconate) (-)
  • Веро-Индапамид (Vero-Indapamide)
  • Принорм (Prinorm)
  • Целестон (Celestone)
  • Локферон (Locferonum)
  • Вакцина паротитная культуральная живая сухая (Vaccinum parotitidis cul ...
  • Неместран (Nemestran)
  • Золадекс (Zoladex)
  • Сукральфат (Sukralfat)
  • Хлороформ (Chloroformium)
  • Мафенида ацетата мазь 10% (Unguentum Maphenidi acetas 10%)
  • Каптоприл (Captopril)
  • Энцефабол (Encephabol)
  • Кальция лактат (Calcium lactate) (-)
  • Фортум (Fortum)
  • Теофиллин безводный (Theophylline anhydrous)
  • Амфотерицин B (Amphotericinum B)
    Амфотерицин B
    Латинское название:
    Amphotericinum B
    Фармакологические группы: Противогрибковые средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): A42 Актиномикоз. B20.4 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями кандидоза. B20.5 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями других микозов. B35-B49 Микозы. B35.1 Микоз ногтей. B35.2 Микоз кистей. B35.4 Микоз туловища. B35.6 Эпидермофития паховая. B37 Кандидоз. B37.1 Легочный кандидоз. B37.7 Кандидозная септицемия. B37.8 Кандидоз других локализаций. B38 Кокцидиоидомикоз. B39 Гистоплазмоз. B40 Бластомикоз. B42 Споротрихоз. B43 Хромомикоз и феомикотический абсцесс. B44 Аспергиллез. B45 Криптококкоз. B45.0 Легочный криптококкоз. B45.1 Церебральный криптококкоз. B45.2 Кожный криптококкоз. B46 Зигомикоз. B48 Другие микозы, не классифицированные в других рубриках. B48.7 Оппортунистические микозы. B55 Лейшманиоз. C84.0 Грибовидный микоз
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Амфотерицин В (Amphotericin B)
    Применение: Системные микозы — кандидомикоз, аспергиллез, гистоплазмоз, криптококкоз, кокцидиомикоз, бластомикоз, легочные микозы (актиномикоз), цистит, лейшманиоз.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции печени и почек, заболевания кроветворной системы, сахарный диабет.

    Ограничения к применению: Беременность, кормление грудью.

    Применение при беременности и кормлении грудью: С осторожностью при беременности (адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения у беременных женщин не проведено). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (неизвестно, проникает ли амфотерицин В в грудное молоко).

    Побочные действия: Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, полинейропатия, нечеткость зрения, диплопия.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипо- или гипертезия, аритмия, изменения ЭКГ, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, понижение аппетита, повышение активности печеночных ферментов.
    Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, в т.ч. повышение концентрации креатинина в сыворотке крови, протеинурия, азотемия, ацидоз.
    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке, бронхоспазм (при ингаляции).
    Прочие: повышение температуры тела, озноб, нарушение электролитного состава крови, в т.ч. гипокалиемия, гипомагниемия; тромбофлебит в месте инъекции; при ингаляции — першение в горле, кашель, насморк; при местном применении — возможны аллергические реакции.

    Взаимодействие: Может усилить эффект сердечных гликозидов и курареподобных миорелаксантов. Несовместим с нефротоксичными антибиотиками и противоопухолевыми препаратами.

    Передозировка: Симптомы: усиление побочных эффектов, возможны остановка сердца и дыхания.
    Лечение: симптоматическое.

    Способ применения и дозы: В/в, ингаляционно и местно (в виде мази). Для определения переносимости начальная доза для в/в введения составляет 100 мкг/кг массы тела. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от характера заболевания, эффективности терапии и переносимости; средняя доза — 250 мкг/кг, при необходимости (и хорошей переносимости) возможно увеличение суточной дозы до 1 мг/кг. Назначают через день или 2 раза в неделю. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести и локализации процесса, длительности заболевания и т.д. и составляет не менее 4–8 нед (во избежание рецидивов).
    Ингаляционно — раствор готовят непосредственно перед употреблением из расчета 50000 ЕД на 10 мл стерильной воды для инъекций. Ингаляции проводят 1–2 раза в сутки продолжительностью — 15–20 мин. При использовании ингаляторов, работающих только на вдохе, разовую дозу уменьшают до 5 мл (25000 ЕД). Курс лечения — 10–14 дней, повторный курс — через 7–10 дней.
    Местно, мазь наносят тонким слоем на поверхности очагов поражения 1–2 раза в сутки (до 4 раз). Курс лечения — не менее 10 дней.

    Меры предосторожности: Для уменьшения выраженности побочных явлений назначают жаропонижающие и антигистаминные препараты, витамины группы В, аскорбиновую кислоту, НПВС, препараты железа, калия и др. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек, печени, состава крови и уровня калия в крови. При появлении симптомов анемии лечение амфотерицином В следует прекратить. Для лучшей переносимости антибиотика в раствор для ингаляций рекомендуется добавить 10–15 капель медицинского глицерина.



    Медицинская энциклопедия-справочник: