Categories
Фармакология:
  • Глюкостерил 20% (Glucosteril 20%)
  • Теотард (Teotard)
  • Ретинола ацетат (Витамин А) (Retinoli acetas (Vitaminum A))
  • Винкристин-Тева (Vincristine-Teva)
  • Тофизопам (Tofisopam) (-)
  • Бронхаламин (-)
  • Канамицин (Kanamycin) (-)
  • Левомир (Levomir)
  • Глютаминовая кислота (Acidum glutaminicum)
  • Милован (Milovan)
  • Кислота никотиновая (Nicotinic acid)
  • Биотредин (Biotredinum)
  • Эритромицин (Erythromycin)
  • Метоксален (Methoxsalen) (-)
  • Медамина таблетки 0,1 г (Tabulettae Medamini 0,1 g)
  • Фуциталмик (Fucitalmic)
  • Энфлуран (Enflurane) (-)
  • Веро-Лоперамид (Vero-Loperamid)
  • Винбластин (Vinblastine) (-)
  • Эноксор (Enoxor)
  • Зиртек (Zyrtec)
  • Доктор Тайсс Шалфея экстракт c витамином C (Dr. Theiss extract Salviae ...
  • Тиклопидин-ратиофарм (Ticlopidin-ratiopharm)
  • Флакозида таблетки 0,1 г (Tabulettae Flacosidi 0,1 g)
  • Оксипрогестерона капроната раствор для инъекций в масле 25% (Solutio O ...
  • Леворидона таблетки защечные (Tabulettae Levoridoni)
  • Ацетилсалициловой кислоты таблетки 0,5 г (Tabulettae Acidi acetylsalic ...
  • Бактробан (Bactroban)
  • Танацехол таблетки, покрытые оболочкой, 0,05 г (Tabulettae Tanacecholi ...
  • Этомид (Etomid)
  • Зодак (-)
  • Ципробай (Ciprobay)
  • Инсуман Комб 25 ГТ (Insuman Comb 25 GT)
  • Пинаверия бромид (Pinaverium bromide) (-)
  • Борная кислота (Acidum boricum)
  • Димедрол-Рос (Dimedrolum-Ros)
  • Тетацин-кальция раствор для инъекций 10% (Solutio Tetacini-calcii pro ...
  • Дигестал драже (Digestal)
  • Кортексин (Cortexinum)
  • Оксибрал (Oxybral)
  • Веро-Лоратадин (Vero-Loratadine)
  • Хлоракон (Chloraconum)
  • Монизид (Monisid)
  • Идеал (-)
  • Дименгидринат-Плива (Dimenhydrinate-Pliva)
  • Пипольфен (Pipolphen)
  • Церуглан (Ceruglan)
  • Ретинола пальмитата (Витамина A) раствор в масле 100000 МЕ/мл (Solutio ...
  • Преднизолоновая мазь (Unguentum Prednisoloni)
  • Эналакор (Enalacor)
  • Инсулидд Р (Insulidd R)
    Инсулидд Р
    Латинское название:
    Insulidd R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: