Categories
Фармакология:
  • Кабикиназа (Kabikinase)
  • Дерматол (Dermatolum)
  • Левомицетин-УБФ (Laevomycetin-UBF)
  • Тимолол-ДИА (Timolol-DIA)
  • Диэтиловый эфир (Diethyl ether) (-)
  • Диклофенак-ФПО (Diclofenac-FPO)
  • Тетрациклин-АКОС (Tetracyclinum-AKOS)
  • Парлодел (Parlodel)
  • Сепатрем 5 (Sepatrem 5)
  • Цефуксим (Cefuxime)
  • Имован (Imovane)
  • Метандростенолона таблетки 0,005 г (Tabulettae Methandrostenoloni 0,00 ...
  • Апонил (Aponil)
  • Панатус (Panatus)
  • Гексорал (Hexoral)
  • Имедин Время Совершенства (Imedeen time perfection)
  • Далацин (Dalacin)
  • Амилоносар (-)
  • Фитангин-Эдас (-)
  • Изофлуран (Isoflurane) (-)
  • Когнитив (Cognitiv)
  • Анестезина таблетки 0,3 г (Tabulettae Anaesthesini 0,3 g)
  • Натрия селенит (Sodium selenite) (-)
  • Циннаризин форте-ратиофарм (Cinnarizin forte-ratiopharm)
  • Акатинол Мемантин (Akatinol Memantine)
  • Кандибене (Candibene)
  • Бен-Гей (Ben-Gay)
  • Карбамазепин-Акри (Carbamazepin-Akri)
  • Феминус Эдас-101 (Edas-101)
  • Подофиллотоксин (Podophyllotoxin) (-)
  • Аскорбиновая кислота (витамин C) (Acidum ascorbinicum (Vitaminum C))
  • Тианептин (Tianeptine) (-)
  • Энерлит (-)
  • Симвакол (Simvacol)
  • Колдакт Бронхо (Coldact Broncho)
  • Фосфадена таблетки (Tabulettae Phosphadeni)
  • Лизиноприл (Lisinopril)
  • Ферронал (Ferronal)
  • Метронидазол-Фаркос (Metronidazol-Farkos)
  • Луан (Luan)
  • Лоперамид (Loperamide)
  • Кармолис жидкость (Carmolis fluid)
  • Финлепсин (Finlepsin)
  • Хлоргексидин (Chlorhexidine) (-)
  • Бетаин (Betaine) (-)
  • Лорноксикам (Lornoxicam) (-)
  • Тетракаин (Tetracaine) (-)
  • Флуоксетин Ланнахер (Fluoxetine Lannacher)
  • Викасола раствор для инъекций 1% (Solutio Vicasoli pro injectionibus 1 ...
  • Натрия тиосульфат (Natrii thiosulfas)
  • Инсулидд Р (Insulidd R)
    Инсулидд Р
    Латинское название:
    Insulidd R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: