Categories
Pharmacology
  • Сиднокарба таблетки (Tabulettae Sydnocarbi)
  • Суперантитокс-100 (Superantitox-100)
  • Висмутовая мазь 10% (Unguentum Bismuthi 10%)
  • Тиапридал (Tiapridal)
  • Беклофорте (Becloforte)
  • Витамин A ацетат 500 порошкообразный (Vitamin A-acetate 500 dry)
  • Максаквин (Maxaquin)
  • Диклофенак (Diclofenac)
  • Онихон (Onychon)
  • Креон 25000 (Kreon 25000)
  • Травоген (Travogen)
  • Дипиридамол (Dipyridamole) (-)
  • Вибовит Юниор (Vibovit Junior)
  • Кальций-Д3 Никомед Форте (Calcium-D3 Nycomed Forte)
  • Итрамикол (Itramicol)
  • Астемизол (Astemizol)
  • Нейпоген (Neupogen)
  • Фенибут (Phenibut)
  • Норвадин (Norvadine)
  • Ортофена мазь 2% (Unguentum Ortopheni 2%)
  • Твинрикс (Twinrix)
  • Моэксиприл (Moexipril) (-)
  • Феноксиметилпенициллин (Phenoxymethylpenicillinum)
  • Внутриматочная спираль Нова Т Ку 200 (Nova T Cu 200)
  • Крестор (Crestor)
  • Сибазона таблетки (Tabulettae Sibazoni)
  • Аспинат (Aspinat)
  • Капто (Capto)
  • Папаверин (Papaverin)
  • Фосфокреатин (Phosphocreatine) (-)
  • Мемоплант (Memoplant)
  • Окурил (Ocuril)
  • Нейромидин (Neiromidin)
  • Трамал100 (Tramal 100)
  • Цинарин (Cinarine)
  • Стрепсилс (Strepsils)
  • Криданимод (Cridanimod) (-)
  • Доппельгерц Виталотоник (Doppelherz Vitalotonik)
  • Циклоспорин (Ciclosporin) (-)
  • Когнитив (Cognitiv)
  • Лоринден A (Lorinden A)
  • Периндоприл (Perindopril) (-)
  • Солкосерил раствор для инфузий (Solcoseryl)
  • Тимолол-ПОС (Timolol-POS)
  • Боярышника цветки (Flores Crataegi)
  • Мирамистин (Myramistin) (-)
  • Цефалексин в капсулах 0,25 г (Cefalexinum in capsulis 0,25 g)
  • Неонутрин (Neonutrin)
  • Эреспал (Eurespal)
  • Кетоконазол (Ketoconazole) (-)
  • Инсулидд Н (Insulidd N)
    Инсулидд Н
    Латинское название:
    Insulidd N
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: