Categories
Pharmacology
  • Офтагель (Oftagel)
  • Ламитор (Lamitor)
  • Беллатаминал таблетки (Tabulettae Bellataminali)
  • Морацизин (Moracizine) (-)
  • Ново-Пассит (Novo-Passit)
  • Атенова (Atenova)
  • Галоперидола-РОС раствор для инъекций 0,5% (Solutio Haloperidoli-ROS pro injectionibus 0,5%)
  • Силимар таблетки 0,1 г (Tabulettae Silymari 0,1 g)
  • Сопрал (Sopral)
  • Аллитера (Allithera)
  • Трамадол-ратиофарм (Tramadol-ratiopharm)
  • Эглек (Eglek)
  • Бетоптик С (Betoptic S)
  • Сульфален (Sulfalen)
  • Метронидазол-ТАТ (-)
  • Тритинат (Tritinat)
  • Кефотекс (Kefotex)
  • Апполон-ИВА (-)
  • Стрептомицина сульфат нестерильный (Streptomycin sulfate)
  • Строфантина К раствор для инъекций 0,025% (Solutio Strophanthini K pro injectionibus 0,025%)
  • Регранекс (Regranex)
  • Инфезол 100 (Infesol 100)
  • Алексан (Alexan)
  • Флукомицид СЕДИКО (Flucomycid SEDICO)
  • Новокаина раствор для инъекций (Solutio Novocaini pro injectionibus)
  • Низорал (Nizoral)
  • Циплокс (Ciplox)
  • Бензатина бензилпенициллин (Benzathine benzylpenicillin) (-)
  • Иринотекана гидрохлорида тригидрат (Irinotecan hydrochloride trihydrate)
  • Преднизолона гемисукцинат (Prednisolon hemisuccinas)
  • Корватон (Corvaton)
  • Ибуклин (Ibuclin)
  • Гексэстрол (Hexestrol) (-)
  • Кальция глюконат с фруктовым вкусом (i gluconas)
  • Нитросан (Nitrosun)
  • Интерферон человеческий лейкоцитарный для инъекций (Interferonum leukocyticum humanum pro injectionibus)
  • Диклофенак-лонг (Diclofenac-long)
  • Эролин (Erolin)
  • Ставудин (Stavudine) (-)
  • Нимегесик (Nimegesic)
  • Нистатина таблетки, покрытые оболочкой, 500000 ЕД (Tabulettae Nystatini obductae 500000 ED)
  • Вигантол (Vigantol®)
  • Бронхо-Ваксом Детский (Broncho-Vaxom children)
  • Экстра 1000 СЕДИКО (Extra 1000 SEDICO)
  • Адамон лонг 100 (Adamon long 100)
  • Сульфасалазин (Sulfasalazine) (-)
  • Ацетилцистеин-Хемофарм (Acetylcysteine-Hemofarm)
  • Бринсулрапи Ч 40 ЕД/мл (Brinsulrapi H 40 IU/ml)
  • Стадол (Stadol)
  • Тиопентал (Thiopental)
  • Инсулидд Л (Insulidd L)
    Инсулидд Л
    Латинское название:
    Insulidd L
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: