Categories
Фармакология:
  • Левомеколь (Laevomecolum)
  • Октанайн (Octanine)
  • Тропарин (Troparin)
  • Глюкозы таблетки (Tabulettae Glucosae)
  • Феназепама таблетки (Tabulettae Phenazepami)
  • Омник (Omnic)
  • Микросорб-П активированного угля паста (Pasta Carbonis activati «Mikro ...
  • Имедин Классик (Imedeen classic)
  • ДЭТА-карандаш (-)
  • Сульфатиазол серебра (Sulfathiazole silver) (-)
  • Анаприлина таблетки 0,04 г (Tabulettae Anaprilini 0,04 g)
  • Клаллергин (Klallergine)
  • Циклофосфамид (Cyclophosphamide) (-)
  • Глюкоза (Glucose)
  • Эуфиллина раствор для инъекций 24% (Solutio Euphyllini pro injectionib ...
  • Мураш (Murash)
  • Рифампицин (Rifampicin) (-)
  • Добутамин (Dobutamine) (-)
  • Соталол (Sotalol) (-)
  • Селен Форте (Selenium Forte)
  • Гросептол (Groseptol)
  • Спиронол (Spironol)
  • Квинтор-500 (Quintor-500)
  • Суприма-ЛОР (Suprima-LOR)
  • Флуконазол-Верте (Fluconazole-Verte)
  • Корвалдин (Corvaldinum)
  • Пентоксифиллин 0,1 г (Pentoxifylline 0,1 g)
  • Левотироксин (Levothyroxine)
  • Сульфацил-натрия раствор 20% в тюбик-капельницах (Solutio Sulfacyli-na ...
  • Омепрус (Omeprusum)
  • Апполон-ИВА (-)
  • Микролют (Microlut)
  • Презартан (Presartan)
  • Блемарен (Blemaren)
  • Р-Иммун (R-Immun)
  • Гипорамин таблетки (Tabulettae Hiporhamini)
  • Пипем (Pipem)
  • Зитролид (Zitrolid)
  • Диазолина драже (Dragee Diazolini)
  • Ставудин (Stavudine)
  • Панимун Биорал (Panimun Bioral)
  • Манинил 3,5 (Maninil 3,5)
  • Легалон 140 (Legalon 140)
  • Тремонорм (Tremonorm)
  • Кетоконазол (Ketoconazole) (-)
  • Теопэк (Theopecum)
  • Бонифен (Bonifen)
  • ПВП-Йод (PVP-Iodine)
  • Нолвадекс (Nolvadex)
  • Долак (Dolac)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Протафан HM Пенфилл (Protaphane HM Penfill)
    Протафан HM Пенфилл
    Латинское название:
    Protaphane HM Penfill
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.




    Медицинская энциклопедия-справочник: