Categories
Фармакология:
  • Цетрин (Cetrine)
  • Тиамина гидрохлорид (Thiamin hydrochloride)
  • Хелидониум-Гомаккорд Н (Chelidonium-Homaccord N)
  • Кислота глутаминовая (Glutamic acid)
  • Диэтазин (Diethazine) (-)
  • Изосорбида динитрат 40%, разведенный в лактозе (Isosorbide dinitrate)
  • Ретинола ацетат (Retinoli acetas)
  • Маннит (Mannitum)
  • Беллоид (Belloid)
  • МАМЕКС Безлактозный (MAMEX Lactose-Free)
  • Норваск (Norvasc)
  • Индигокармин (Indigo carmine) (-)
  • Диазепам Никомед (Diazepam Nycomed)
  • Оксадол (Oxadol)
  • Глимидстада (Glimidstada)
  • Аминовен Инфант (Aminoven Infant)
  • Болинет Лингвал (Bolinet lingual)
  • Черника комплекс с бета-каротином (-)
  • Мелфалан (Melphalan) (-)
  • Платифиллин-Ферейн (Platyphyllin-Ferein)
  • Цефтакс (Ceftax)
  • Платифиллин (Platyphylline) (-)
  • Леводопа (Levodopa)
  • Гепароид Лечива (Heparoid Lechiva)
  • Диане-35 (Diane-35)
  • Эфкамон (Efcamonum)
  • Пиковит Д (Pikovit D)
  • Фоллитропин бета (Follitpopin beta) (-)
  • Хинифурила мазь 0,5% (Unguentum Chinifuryli 0,5%)
  • Тринитролонг (Trinitrolongum)
  • Пирафат (Pyrafat)
  • Амоксиклав (Amoksiklav)
  • Тремонорм (Tremonorm)
  • Дигидроэргокристина мезилат (Dihydroergocristine mesilate)
  • Диабетулайн (Diabetuline)
  • Трамадола гидрохлорид (Tramadol hydrochloride)
  • Веро-Флударабин (Vero-Fludarabin)
  • Кламосар (Klamosar)
  • Ниаламид (Nialamide) (-)
  • Веро-Пироксикам (Vero-Piroxicam)
  • Нифлумовая кислота (Niflumic acid)
  • Ацетомепрегенол (Acetomepregenol)
  • Аурорикс (Aurorix)
  • Карбамазепин 0,2 г (Carbamazepine 0,2 g)
  • Рифампицин (Rifampicin)
  • Фукасептол (Fucaseptol)
  • Веда-2 (Veda-2)
  • Глюкобай (Glucobay)
  • Рамитрен (Ramitren)
  • Динезина таблетки покрытые оболочкой (Tabulettae Dinezini obductae)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Актрапид HM (Actrapid HM)
    Актрапид HM
    Латинское название:
    Actrapid HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.




    Медицинская энциклопедия-справочник: