Categories
Фармакология:
  • Д-Пантенол (D-Panthenol)
  • Когитум (Cogitum)
  • Тиодазин (Thiodazine)
  • Бальзамед (Balsamed)
  • Тетракаин (Tetracaine) (-)
  • Эпинефрин (Epinephrine) (-)
  • Тубелон (Tubelon)
  • Офф! Крем (Off! Cream)
  • Доксазозин-Веро (Doxazosin-Vero)
  • Стройность (Стройность Мерцаны) (-)
  • Эскулюс композитум (Aesculus compositum)
  • Бетоптик (Betoptic)
  • Микоспор (Mycospor)
  • Тамоксифен-Ферейн (Tamoxen-Ferein)
  • ЛИВ-ДЕТОКС Лайф формула (Liv-Detox Life formula)
  • Стар-Пен (Star-Pen)
  • Лазикс (Lasix)
  • Роксептин (Roxeptin)
  • Циклофосфамид (Cyclophosphamide)
  • Бисакодил-Нижфарм (Bisacodylum-Nigpharmum)
  • Неодол (Neodol)
  • Энцефабол (Encephabol)
  • Месакол (Mesacol)
  • Гансулин 30Р (Gansulin 30R)
  • Ранитидин (Ranitidine)
  • Кудесан (-)
  • Бетасерк (Betaserc)
  • Налбуфин (Nalbuphine)
  • Гипромелоза-П (Hypromellose-P)
  • Тетурама таблетки (Tabulettae Teturami)
  • Метамол (Metamol)
  • Сульфагуанидин (Sulfaguanidine) (-)
  • Триаклим (Triaklim)
  • Пегасис (Pegasys)
  • Капокард (Capocardum)
  • ДЭТА-карандаш (-)
  • Раствор для перитонеального диализа с глюкозой (Peritoneal dialysis so ...
  • Пленки глазные с флореналем (Membranulae ophtalmicae cum Florenalo)
  • Эдас-109 (Edas-109)
  • ДГК Континус (DHC Continus)
  • Цефатрин (Cefatrin)
  • Дилтиазем (Diltiazem) (-)
  • Цитохром C дрожжевой-лонг (Cytochromum C)
  • Строфантина К раствор для инъекций 0,025% (Solutio Strophanthini K pro ...
  • Цефотаксим (Cefotaxime) (-)
  • Калий-нормин (Kalium-normin)
  • Баклофен (Baclofen) (-)
  • Гентамицин-АКОС (Gentamicin-AKOS)
  • Антиоксифит (-)
  • Протирелин (Protirelin) (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Актрапид HM (Actrapid HM)
    Актрапид HM
    Латинское название:
    Actrapid HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.




    Медицинская энциклопедия-справочник: