Categories
Фармакология:
  • Циклоспорина раствор 100 мг/мл (Solutio Cyclosporini 100 mg/ml)
  • Цистамин (Cystamine) (-)
  • Фервекс от боли в горле (Fervex sore throat)
  • Доксолем (Doxolem)
  • Тауфон-АКОС (Taufonum-AKOS)
  • Целекоксиб (Celecoxib) (-)
  • Мульти-табс Актив (Multi-tabs Active)
  • Постеризан (Posterisan)
  • Хлорхинальдин (Chlorchinaldin)
  • Местеролон (Mesterolone) (-)
  • Нитрест (Nitrest)
  • Инцидин экстра Н (Incidin extra N)
  • Хлоргексидин (Chlorhexidine) (-)
  • Грудной сбор N 2 (Species pectorales N 2)
  • Кефадим (Kefadim)
  • Касторовое масло (Castor oil)
  • Лекролин (Lecrolyn)
  • Рутацид (Rutacid)
  • Дентиспрей (Dentispray)
  • Убретид (Ubretid)
  • БэйРоу-Ди (BayRho-D)
  • Мебикар (Mebicarum)
  • Ферлатум (Ferlatum)
  • Дексона (Dexona)
  • Пенкрофтон (Pencrofton)
  • Амоксициллин Ватхэм (Amoxicillin Vatchem)
  • Цефуксим (Cefuxime)
  • Кортизона ацетата таблетки (Tabulettae Cortisoni acetas)
  • Левулин Л (Levulin L)
  • Флумазенил (Flumazenil) (-)
  • Омоконазол (Omoconazole) (-)
  • Аддамель Н (Addamel N)
  • Витамин D3 1,0 млн МЕ/г (Vitamin D3 1,0 mln ME/g)
  • Эссливер форте (Essliver forte)
  • Гинкор форт (Ginkor fort)
  • Веро-Спиронолактон (Vero-Spironolacton)
  • Диовенор 600 (Diovenor 600)
  • Заведос (Zavedos)
  • Амоксиклав (Amoksiklav)
  • Аскорбиновая кислота-УБФ (Acidum ascorbinicum-UBF)
  • Осалмид (Osalmid) (-)
  • Глюкозы раствор для инфузий 5% (Solutio Glucosae pro infusionibus)
  • Ципрогептадин (Cyproheptadine) (-)
  • Провирон (Proviron)
  • Трамал ретард (Tramal retard)
  • Кордиамин (Cordiaminum)
  • Рантак (Rantac)
  • Пиразинамид-Акри (Pyrazinamidum-Akri)
  • Проципро (Procipro)
  • Бетаметазона дипропионат (Betamethasone dipropionate)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Актрапид HM (Actrapid HM)
    Актрапид HM
    Латинское название:
    Actrapid HM
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.




    Медицинская энциклопедия-справочник: