Categories
Фармакология:
  • Релиум (Relium)
  • Угля активированного таблетки 0,25 г (Tabulettae Carbonis activati 0,2 ...
  • Менобиол (Menobiol)
  • Нафтадерм (Нафталанская нефть) (Naphtaderm)
  • Диклофенак ретард (Diclofenac retard)
  • Нобрассит (Nobrassit)
  • Сульфадиметоксин (Sulfadimethoxine) (-)
  • Кандид-В6 (Candid-V6)
  • Лопедиум (Lopedium)
  • Индапамид (Indapamide)
  • Метилпреднизолон (Methylprednisolone) (-)
  • Колекальциферол (Colecalciferol) (-)
  • Веро-Мебендазол (Vero-Mebendazol)
  • Дезар крем для детей (-)
  • Флуоксетин (Fluoxetine) (-)
  • Индигокармин (Indigo carmine) (-)
  • Пропротен-100 (Proproten-100)
  • Буспирон (Buspirone) (-)
  • Бензатинбензилпенициллин стерильный (Benzathinebenzylpenicillinum ster ...
  • Ликопид (Licopid)
  • Фенигидин (Phenyhydinum)
  • Ломустин медак (Lomustin medak)
  • Лорадин (Loradine)
  • Этамзилата таблетки 250 мг (Tabulettae Etamsylati 0,25 g)
  • Галоперидол-ратиофарм (Haloperidol-ratiopharm)
  • Базирон АС (Basiron AC)
  • Аспитрин (Aspitrinum)
  • Зивокс (Zivox)
  • Спирамицин (Spiramycin) (-)
  • Пелентан (Pelentan)
  • Магния цитрат (Magnesium citrate) (-)
  • Икс-Преп (X-Prep)
  • Феррум Лек раствор для внутримышечного введения (Ferrum Lek)
  • Опакордэн (Opacorden)
  • Офф! Крем (Off! Cream)
  • Вамин 14 без электролитов (Vamin 14 electrolite free)
  • Метазид (Metazide) (-)
  • Добутамин Солвей (Dobutamin Solvay)
  • Гипоксена раствор для инъекций 7% (Solutio Hypoxeni pro injectionibus ...
  • Доксициклин Штада (Doxycycline Stada)
  • Атенова (Atenova)
  • Хинипэк (Chinipecum)
  • Деринат (Derinat)
  • Энаприл (Enapril)
  • Дальфаз ретард (Dalfaz retard)
  • Цисплатил (Cisplatyl)
  • Эргометрина малеата таблетки 0,0002 г (Tabulettae Ergometrini maleatis ...
  • Интралипид (Intralipid)
  • Суппозитории вагинальные с эвкалимином 0,05 г (Suppositoria vaginalia ...
  • Дротаверин-СТИ (Drotaverine-STI)
  • Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций (Calcium folinate)
    Кальция фолинат лиофилизированный для инъекций
    Латинское название:
    Calcium folinate
    Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства. Детоксицирующие средства, включая антидоты
    Нозологическая классификация (МКБ-10): D52 Фолиеводефицитная анемия. E53.8.0 Недостаточность витамина Bc. T45.1.0 Интоксикация метотрексатом
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Кальция фолинат (Calcium folinate)
    Применение: Интоксикация антагонистами фолиевой кислоты (метотрексат, триметоприм, пириметамин); мегалобластная анемия на фоне дефицита фолиевой кислоты при неэффективности пероральной терапии препаратами фолиевой кислоты (в т.ч. при синдроме мальабсорбции, недостаточности питания, врожденной недостаточности дигидрофолатредуктазы); рак толстой кишки, включая прямую кишку (в качестве вспомогательной терапии).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, пернициозная и другие мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина B12 (т.к. на фоне лечения возможно улучшение гематологических показателей, тогда как неврологические проявления продолжают прогрессировать).

    Ограничения к применению: Предрасположенность к развитию судорожных припадков у детей, нарушение функции почек.

    Применение при беременности и кормлении грудью: Исследований на животных и у человека при беременности не проведено. Неизвестно, проникает ли кальция фолинат в грудное молоко, однако осложнений у человека не зарегистрировано.

    Побочные действия: Аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница или зуд, стерторозное дыхание).

    Взаимодействие: Снижает эффект антагонистов фолиевой кислоты. Снижает противосудорожную активность фенобарбитала, производных гидантоина и примидона (может повышать частоту судорожных припадков у предрасположенных к ним детей). Кальция фолинат при одновременном применении с фторурацилом может усиливать терапевтический и токсический эффект фторурацила – необходима осторожность, хотя для повышения эффективности терапии можно использовать эти два ЛС вместе.

    Способ применения и дозы: В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний. После в/в инфузий метотрексата в высоких дозах (12–15 г/м2) доза и кратность введения кальция фолината определяются состоянием выделительной функции почек при систематическом (минимум 1 раз в сутки) мониторинге уровня креатинина и метотрексата в крови. Длительность применения кальция фолината зависит от дозы метотрексата и его концентрации в крови. Как правило, при концентрации метотрексата в крови ниже 5Ї10−8 М применение кальция фолината можно прекратить.
    При случайной передозировке метотрексатом лечение кальция фолинатом для купирования токсических реакций следует начинать как можно быстрее.
    При мегалобластной анемии, вызванной дефицитом фолиевой кислоты – до 1 мг/сут.

    Меры предосторожности: Перед началом и в процессе терапии необходимо контролировать функцию почек, pH мочи.
    У пациентов с кислой реакцией мочи (pH меньше 7), асцитом, обезвоживанием, непроходимостью ЖКТ, нарушением функции почек, экссудативным плевритом, перитонитом может потребоваться применение более высоких доз кальция фолината и/или увеличение длительности его использования (т.к. выведение метотрексата в этих случаях замедлено).
    У пожилых пациентов более вероятны возрастные нарушения функции почек, в связи с чем может потребоваться корректировка доз кальция фолината у больных, получающих его в качестве средства устранения токсического действия высоких доз метотрексата.
    При наличии признаков нарушения всасывания препарата в результате тошноты и рвоты рекомендуется парентеральное применение.

    Особые указания: Раствор кальция фолината для инфузий следует готовить ex tempore; использовать его можно только в течение 12 ч.




    Медицинская энциклопедия-справочник: