Categories
Фармакология:
  • Хромвитал+ (Chromevital+)
  • Сульфатиазол серебра (Sulfathiazole silver) (-)
  • Ксилодонт (Xylodont)
  • Кальций СЕДИКО шипучий быстрорастворимый (Calcium SEDICO effervescent ...
  • Ланзап (Lanzap)
  • Эльгидиум паста зубная (Elgidium)
  • Натрия бромид (Natrii bromidum)
  • Пленки глазные с флореналем (Membranulae ophtalmicae cum Florenalo)
  • Оцид (Ocid)
  • Церебролизин (Cerebrolysin)
  • Лансофед (Lansofedum)
  • Ломир (Lomir)
  • Цилазаприл (Cilazapril) (-)
  • Анальгин-Ферейн (Analgin-Ferein)
  • Дроверина раствор для инъекций 2% (Solutio Droverini pro injectionibus ...
  • Веро-Лозартан (Vero-Losartan)
  • Мебикар (Mebicarum)
  • Карбамазепин таблетки 0,2 г (Tabulettae Carbamazepini 0,2 g)
  • Циклодол (Cyclodolum)
  • Беспа (Bespa)
  • Натулан (Natulan)
  • Аспиватрин (Aspivatrinum)
  • Деанола ацеглумат (Deanol aceglumate) (-)
  • Таривид (Tarivid)
  • Наропин (Naropin)
  • Дексафар (Dexafar)
  • Сенсигель (Sensigel)
  • Вирасепт (Viracept®)
  • Тиенам (Tienam)
  • Билимина таблетки 0,5 г (Tabulettae Bilimini 0,5 g)
  • Дианил ПД4 с глюкозой (Dianeal PD4 with Glucose)
  • Дафнеджин (Dafnegin)
  • Даунорубицин-ЛЭНС (Daunorubicin-LANS)
  • Травокорт (Travocort)
  • Цитизин (Cytisinum)
  • Дигоксин (Digoxin)
  • Тиреотом (Thyreotom)
  • Ципрофлоксацина гидрохлорида таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г (Tab ...
  • Каптоприл-Биосинтез (Captopril-Biosynthes)
  • Рибофлавина таблетки (Tabulettae Riboflavini)
  • Феназон (Phenazone) (-)
  • Прогестерон (Progesterone) (-)
  • Тиофосфамид лиофилизированный для инъекций (Thiophosphamidum lyophilis ...
  • Орципреналин (Orciprenaline) (-)
  • Зексат (Zexate)
  • Кальция глицерофосфат (Calcii glycerophosphas)
  • Борная кислота (Boric acid) (-)
  • Клиотекс (Kliotex)
  • Ацебутолол (Acebutolol)
  • Флебодиа 600 (Flebodia 600)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсулин человеческий (Insulinum humanum)
    Инсулин человеческий
    Латинское название:
    Insulinum humanum
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: