Categories
Фармакология:
  • Цианокобаламин (Cyanocobalamin)
  • Реополиглюкин сухой (Rheopoluglucinum siccum)
  • Мелбек форте (Melbek forte)
  • Натрия кальция эдетат (Sodium calcium edetate) (-)
  • Фосфаден (Phosphadenum)
  • Стрептокиназа (Streptokinase)
  • Микогал (Mycogal)
  • Фуросемида раствор для инъекций 1% (Solutio Furosemidi pro injectionib ...
  • Вазобрал (Vasobral)
  • Цефтриаксон (Ceftriaxone)
  • Инсулидд Л (Insulidd L)
  • Доппельгерц Витал-Комплекс (Doppelherz Vital-Komplex)
  • Клексан (Clexane)
  • Эдронакс (Edronax)
  • Респара (Respara)
  • Пантогама таблетки (Tabulettae Pantohami)
  • Хемомицин (Hemomycin)
  • Колдакт Флю Плюс (Coldact Flu Plus)
  • Пирибедил (Piribedil) (-)
  • Холисал (Cholisal)
  • Бетаметазона дипропионат (Betamethasone dipropionate)
  • Хиконцил (Hiconcil)
  • Бензонала таблетки по 0,1 г (Tabulettae Benzonali 0,1 g)
  • Ранитин (Ranitin™)
  • Железа глюконат (Ferrous gluconate) (-)
  • Ксилометазолин (Xylometazoline) (-)
  • Морской кальций детский с таурином (-)
  • Парацетамола сироп 2,4% (Sirupus Paracetamoli 2,4%)
  • Пароксетин (Paroxetine) (-)
  • Мелатон (Melaton)
  • Пилокарпин-лонг (Pilocarpine-long)
  • Кетоцеф (Ketocef)
  • Векурония бромид (Vecuronium bromide) (-)
  • Димефосфон для инъекций 1 г (Dimephosphonum pro injectionibus 1 g)
  • Тестостерона пропионата раствор для инъекций в оливковом масле (Soluti ...
  • Веро-Этопозид (Vero-Etoposide)
  • Бетула-Хит (Betula-Chit)
  • Форлакс (Forlax)
  • Сульфагуанидин (Sulfaguanidine) (-)
  • Мульти-табс Бэби (Multi-tabs Baby)
  • Валсартан (Valsartan) (-)
  • Лесовик (-)
  • Беклат (Beclat)
  • Ортофена раствор для инъекций 2,5% (Solutio Ortopheni pro injectionibu ...
  • Гинодиан Депо (Gynodian Depot)
  • Некстрим Фаст (Nextrim Fast)
  • Биастен (Biasten)
  • Простин F2-альфа (Prostin F2-alpha)
  • Варилрикс (Varilrix®)
  • Вазаламин (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсулин человеческий (Insulinum humanum)
    Инсулин человеческий
    Латинское название:
    Insulinum humanum
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: