Categories
Фармакология:
  • Рузам (Rusamum)
  • Трамал 50 (Tramal 50)
  • Кетотифен 0,001 г (Ketotifen 0,001 g)
  • Винпоцетин-САР (Vinpocetine-SAR)
  • Винкарельбин (Vincarelbine)
  • Мезатона раствор 1% в ампулах (с добавлением глицерина) (Solutio Mesat ...
  • Мерлит (Merlit)
  • Фексофенадин (Fexofenadine) (-)
  • Целипрол (Celiprol)
  • Анаприлина таблетки 0,04 г (Tabulettae Anaprilini 0,04 g)
  • Вестал (Vestalum)
  • Антигриппин-АНВИ (Antigrippin-ANVI)
  • Целедерм (Celederm)
  • Алисат экстра (Alisat extra)
  • Серебра протеинат (Silver proteinate) (-)
  • Ципропан (Cipropan)
  • Медостатин (Medostatin)
  • Гентамицин-Ферейн (Gentamicin-Ferein)
  • Симулект (-)
  • Кальция хлорид (Calcii chloridum)
  • Флуцином (Flucinom)
  • Пироксикам Йенафарм (Piroxicam Jenapharm)
  • Калия бромид (Potassium bromide) (-)
  • Кларитромицин (Clarithromycin) (-)
  • Циклопирокс (Ciclopirox) (-)
  • Цефантрал (Cefantral)
  • Сульфадиметоксин (Sulfadimethoxinum)
  • Пиперазин (Piperazine)
  • Пегасис (Pegasys)
  • Ципринол (Ciprinol)
  • Лефлуномид (Leflunomide) (-)
  • Тритинат (Tritinat)
  • Глюренорм (Glurenorm)
  • Варфарин Никомед (Warfarin Nycomed)
  • Иохимбина гидрохлорид (Yohimbine hydrochloride) (-)
  • Флюдитек (Fluditec)
  • Эомицин (Eomycinum)
  • Стрептомицина сульфат (Streptomycini sulfas)
  • Мукоброн (-)
  • Висмута трикалия дицитрат (Bismuthate tripotassium dicitrate) (-)
  • Климен (Climen)
  • Амифостин (Amifostine)
  • Велаксин (Velaxin®)
  • Глицирама гранулы для детей (Granulae Glycyrrami pro infantibus)
  • Пародиум (Parodium)
  • Релиф (Relief)
  • Эфедрин (Ephedrine) (-)
  • Ретинола ацетат (Витамин А) (Retinoli acetas (Vitaminum A))
  • Даприл (Dapril)
  • Постеризан (Posterisan)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Инсулин человеческий (Insulinum humanum)
    Инсулин человеческий
    Латинское название:
    Insulinum humanum
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: