Categories
Pharmacology
  • Отилония бромид (Otilonium bromide) (-)
  • Долгит крем (Dolgit cream)
  • Бромгексина гидрохлорид (Bromhexine hydrochloride)
  • Дианормет (Dianormet)
  • Микофлюкан (Mycoflucan)
  • Метролакэр (Metrolacare)
  • Рихлокаин (Richlocaine) (-)
  • Домперидон (Domperidon)
  • Нифедипин-Фаркос (Nifedipin-Farkos)
  • Клиотекс (Kliotex)
  • Комбивир (Combivir)
  • Диметил сульфоксид (Dimethyl sulfoxide) (-)
  • Релаксон (Relaxon)
  • Оксолиновая мазь (Unguentum Oxolini)
  • Ксантинола никотинат (Xantinoli nicotinas)
  • Форидон (Foridone)
  • Кромоген Легкое Дыхание (Cromogen Easi Breath)
  • Ферровир (vir)
  • Фенилбутазон (Phenylbutazone) (-)
  • Эстрадиола валерат (Estradiol valerate) (-)
  • Морской кальций детский с железом (-)
  • Гриппостад Гуд Найт (Grippostad Good Night)
  • Нифлумовая кислота (Niflumic acid) (-)
  • Депакин (Depakine)
  • Фазижин (Fasigyn)
  • Кикко - пудра-тальк компактная (-)
  • Пирацетам (Piracetam) (-)
  • Нифуроксазид (Nifuroxazide) (-)
  • Веро-Ифосфамид (Vero-Iphosfamide)
  • Цибутол Циклокапс (Cybutol Cyclocaps)
  • Здоровая кожа (-)
  • Видестим (Videstim)
  • Омнискан (Omniscan)
  • Амиодарона гидрохлорид (Amiodarone hydrochloride)
  • Бифэйнол (-)
  • Зуклопентиксол (Zuclopenthixol) (-)
  • Акридипин (Akridipin)
  • Дексазон (Dexason)
  • Трамал ретард 150 (Tramal retard 150)
  • Ацетилсалициловой кислоты таблетки 0,25 г (Tabulettae Acidi acetylsalicylici 0,25 g)
  • Медазепам (Medazepam) (-)
  • Дипиридамол (Dipiridamol)
  • Сукральфат (Sucralfate) (-)
  • Супрамин (Supramin)
  • Лакалют Флуор жевательные драже (Lacalut Fluor)
  • Мамомит (Mamomit)
  • Хенофальк (Chenofalk)
  • Церинат (Cerinat)
  • Протирелин (Protirelin) (-)
  • Буторфанола тартрата раствор для инъекций 0,2% (Butorphanol)
  • Инсулин человеческий (Insulinum humanum)
    Инсулин человеческий
    Латинское название:
    Insulinum humanum
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: