Categories
Фармакология:
  • Фторурацил (Fluorouracil) (-)
  • Лидевин (Lidevine)
  • Энцепур взрослый (Encepur adults)
  • ИММУНОВИТ Лайф формула (ImmunoVit Life formula)
  • Флувал (Fluval)
  • Сукральфат (Sucralfate) (-)
  • Суметролим (Sumetrolim)
  • Хондротек (Chondrotek)
  • Ибупрофен (Ibuprofen)
  • Аминостерил КЕ Нефро (Aminosteril KE Nephro)
  • Клиогест (Kliogest)
  • Аскофен-П (Ascophenum-P)
  • Бринсулмиди ЧСП 40 ЕД/мл (Brinsulmidi H 40 IU/ml)
  • Никлозамид (Niclosamide) (-)
  • Пиридоксальфосфат (Pyridoxalphosphate) (-)
  • Рамитрен (Ramitren)
  • Мафусол (Mafusolum)
  • Бронхалис-Хель (Bronchalis-Heel)
  • Идеос (Ideos)
  • Инсулин-ультралонг СМК (Insulinum-ultralongum SMC)
  • Радевит (Radevit)
  • Тамоксифена цитрат (Tamoxifen citrate)
  • Трусопт (Trusopt)
  • Эспа-липон (espa-lipon)
  • Мульти-табс Классик (Multi-tabs Classic)
  • Сайтотек (Cytotec)
  • Бринсулмиди МК 40 ЕД/мл (Brinsulmidi MC 40 IU/ml)
  • Трамадол-М (Tramadol-M)
  • Цикло 3 Форт (Cyclo 3 Fort)
  • Тербуталин (Terbutaline) (-)
  • Дибулин (Dibulin)
  • Лосек (Losec)
  • Саротен (Saroten)
  • Фуциталмик (Fucitalmic)
  • Дроперидол (Droperidol)
  • Флуфеназин (Fluphenazine) (-)
  • Дигидроэрготамин (Dihydroergotamine) (-)
  • Хлорхинальдола таблетки, покрытые оболочкой, 0,1 г (Tabulettae Chlorch ...
  • Двасептол (Dvaseptol)
  • Алисат-К (Alisat-K)
  • Гидроксизин (Hydroxyzine) (-)
  • Кетотифен (Ketotifen)
  • Алкеран (Alkeran)
  • Этоксисклерол (Aethoxysklerol)
  • Допмин (Dopmin)
  • Пустырника настойка (Tinctura Leonuri)
  • М-Эслон (-)
  • Кетопрофен (Ketoprofen)
  • Тетрациклина гидрохлорид (Tetracyclini hydrochloridum)
  • Прилазид (Prilasid)
  • Микстард 30 НМ Пенфилл (Mixtard 30 HM Penfill)
    Микстард 30 НМ Пенфилл
    Латинское название:
    Mixtard 30 HM Penfill
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: