Categories
Фармакология:
  • Доппельгерц Виталотоник (Doppelherz Vitalotonik)
  • Актинервал (Actinerval)
  • Пленки с анабазина гидрохлоридом (Membranulae cum Anabasino hydrochlor ...
  • Мафенида ацетата мазь 10% (Unguentum Maphenidi acetas 10%)
  • Мелаксен (Melaxen)
  • Гадопентетовая кислота (Gadopentetic acid) (-)
  • Золинокс (Zolinox)
  • Цефтриаксон-КМП (Ceftriaxone-KMP)
  • Метотрексат для инъекций (Methotrexatum pro injectionibus 0,005 g)
  • ОКИ (OKI)
  • Актос (Actos)
  • Кандид-В6 (Candid-V6)
  • Кетамина раствор для инъекций 5% (Solutio Ketamini pro injectionibus 5 ...
  • Ловастатин (Lovastatin) (-)
  • Мепивакаин (Mepivacaine) (-)
  • Глаксенна (Glaxenna)
  • Полижинакс (Polygynax)
  • Вентрисол (Ventrisol®)
  • Нурофен Мигранин (Nurofen Мigranine)
  • Аскорбиновая кислота (Acidum ascorbinicum)
  • Индовис ЕС (Indovis EC)
  • ДИЕТА 45 плюс (Dieta 45 plus)
  • Нейробутал (Neurobutalum)
  • Эберон альфа Р (-)
  • Параплатин (Paraplatin)
  • Толциклат (Tolciclate) (-)
  • Бенфотиамин (Benfotiamine) (-)
  • Теотард (Teotard)
  • Нитрозометилмочевина (Nitrosomethylurea) (-)
  • Тиоктацид 600 (Thioctacid 600)
  • Гемоктин СДТ (Haemoctin CDH)
  • Защитная накладка на косточку большого пальца (Ballenschale)
  • Финлепсин (Finlepsin)
  • Метинур (Metinurum)
  • Субрестин (Subrestin)
  • Хальцион (Halcion)
  • Лакалют дент - для зубных протезов (Lacalut dent)
  • Ферроградумет (Ferrogradumet)
  • Фенилбутазон (Phenylbutazone) (-)
  • Меклозин (Meclozine) (-)
  • Рениприл (Renipril)
  • Макмирор комплекс (Macmiror complex)
  • Латикорт (Laticort)
  • Транксен (Tranxene)
  • Фраксипарин Форте (Fraxiparine Forte)
  • Цефалексин-Тева (Cefalexin-Teva)
  • Лоперамид-ратиофарм (Loperamide-ratiopharm)
  • Веро-Кларитромицин (Vero-Clarithromycin)
  • Гастрофунгин (Gastrophungine)
  • Ибандроновая кислота (Ibandronic acid) (-)
  • Инсуман Рапид ГТ (Insuman Rapid GT)
    Инсуман Рапид ГТ
    Латинское название:
    Insuman Rapid GT
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: