Categories
Pharmacology
  • Внутриматочная спираль Нова Т Ку 200 (Nova T Cu 200)
  • Лопедиум (Lopedium)
  • Ципронат (Cipronat)
  • Ацикловир-АКОС (Aciclovir-AKOS)
  • Цитофлавин (Cytoflavinum)
  • Офтан Пилокарпин (Oftan Pilocarpin)
  • Цефадроксил (Cefadroxil) (-)
  • Бензобарбитал (Benzobarbital) (-)
  • Этакриновая кислота (Etacrynic acid) (-)
  • Изониазид-Ферейн (Isoniazid-Ferein)
  • Диуманкал (Diumancal) (-)
  • Бензафлавин (Benzaflavin) (-)
  • Терпингидрат (Terpin hydratе) (-)
  • Дакарбазин медак (Dacarbazine medac)
  • Инсулин-лонг СМК (Insulinum-longum SMC)
  • Кислота липоевая (Acidum lipoicum)
  • Форкан (Forcan)
  • Гепатофальк планта (Hepatofalk planta)
  • Сульгин (Sulginum)
  • Ацетилсалициловая кислота МС (Acidum acetylsalicylicum MS)
  • Бетаникомилон (Betanicomylonum)
  • Фтивазид (Phthivazidum)
  • Сарколизин (Sarcolysin) (-)
  • Боракс-Фарм (-)
  • Ондансетрона гидрохлорид дигидрат (Ondansetronum hydrochloridum dihydrate)
  • Лития оксибутират (Lithii oxybutyras)
  • Омепразол-Акри (Omeprazolum-Akri)
  • Гипер (Hiper)
  • Алисат (Alisat)
  • Кеторолак (Ketorolac)
  • Вентрисол (Ventrisol®)
  • Нитросорбид-УВИ (Nitrosorbide-UVI)
  • Антилимфолин-Кз (Antilimpholinum Kz)
  • Тиопроперазин (Thioproperazine) (-)
  • Кардилопин (Cardilopin)
  • Морфина сульфат (Morphine sulfate) (-)
  • Изосан Г (Isosun G)
  • Остеопан (Osteopan)
  • Кедрон-Ива (-)
  • Гино-Певарил (Gyno-Pevaryl)
  • Моэкс 15 (Moex 15)
  • Хивид (Hivid)
  • Проспан (Prospan)
  • Фтивазида таблетки (Tabulettae Phthivazidi)
  • Прегнил (Pregnyl)
  • Угля активированного таблетки 0,5 г (Tabulettae Carbonis activati 0,5 g)
  • Креон 25000 (Kreon 25000)
  • Ауронал (Auronal)
  • Аскорбиновая кислота-Русфар (Acidum ascorbinicum-Rusphar)
  • Диклоран (Dicloran)
  • Гансулин 30Р (Gansulin 30R)
    Гансулин 30Р
    Латинское название:
    Gansulin 30R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: