Categories
Фармакология:
  • Лития оксибат (Lithium oxybate) (-)
  • Драмина (Dramina)
  • Таргоцид (Targocid)
  • Нафазол-Хемофарм (Nafazol-Hemofarm)
  • Бромгексин (Bromhexin)
  • Безафибрат (Bezafibrate) (-)
  • Налбуфина гидрохлорид (Nalbuphine hydrochloride)
  • Фурадонина таблетки 0,05 г (Tabulettae Furadonini 0,05 g)
  • Бетусил (Betusil)
  • Ставудин (Stavudine) (-)
  • Индинавира сульфат (Indinavir sulfate) (-)
  • Свечи с метилурацилом 0,5 г (Suppositoria cum Methyluracilo 0,5 g)
  • Цифран (Cifran)
  • Энап-Н (Enap-H)
  • Стеринеб Саламол (Sterineb Salamol)
  • Дианил ПД4 с глюкозой (Dianeal PD4 with Glucose)
  • Прокаинамид (Procainamide) (-)
  • Беродуал Н (Berodual N)
  • Кордафлекс (Cordaflex)
  • Трописетрон (Tropisetron) (-)
  • Трифтазина раствор в ампулах 0,2% (Solutio Triphtazini in ampulis 0,2% ...
  • СолкоУровак (SolcoUrovac)
  • Коллидон VA64 (Kollidon VA64)
  • Метронидазола таблетки 0,25 г (Tabulettae Metronidazoli 0,25 g)
  • Бисакодил-Нижфарм (Bisacodylum-Nigpharmum)
  • Бензилпенициллина новокаиновая соль (Benzylpenicillinum-Novocainum)
  • Прозак (Prozac)
  • Дексаметазона натрия фосфат (Dexamethasone sodium phosphate)
  • Суперо (Supero)
  • Ибупрофен (Ibuprofen) (-)
  • Эхинацея композитум СН (Echinacea compositum SN)
  • Атенолол-УБФ (Atenolol-UBF)
  • Эстрадиола валерат (Estradiol valerate) (-)
  • Лакрисифи (Lacrisifi)
  • Ацетилсалициловой кислоты таблетки 0,5 г (Tabulettae Acidi acetylsalic ...
  • Галоперидол-Акри (Haloperidol-Akri)
  • Медоцеф (Medocef)
  • Тиопентал натрий (Thiopental sodium) (-)
  • Фозеназид (Fosenazide) (-)
  • Веро-Протионамид (Vero-Protionamid)
  • Просидола раствор для инъекций 1% (Solutio Prosidoli pro injectionibus ...
  • Линкомицина гидрохлорид (Lincomycini hydrochloridum)
  • Бонафтон (Bonafton) (-)
  • Прометазин (Promethazine) (-)
  • Зетсил (Z Cil)
  • Натрия нуклеинат (Sodium nucleate) (-)
  • Субрестин (Subrestin)
  • Гастропин (Gastropin)
  • Канамицина сульфат (Kanamycini sulfas)
  • Тимолол-ДИА (Timolol-DIA)
  • Гансулин 30Р (Gansulin 30R)
    Гансулин 30Р
    Латинское название:
    Gansulin 30R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: