Categories
Фармакология:
  • Глюкозы раствор для инфузий 5% (Solutio Glucosae pro infusionibus)
  • Инсулин-лонг СМК (Insulinum-longum SMC)
  • Хлорамфеникол Лево (Chloramphenicol Levo)
  • Ацсбирин (Acsbirin)
  • Трамал ретард (Tramal retard)
  • Бактрим форте (Bactrim forte)
  • Фраксипарин (Fraxiparine)
  • Этакридин (Риванол) (Aethacridinum (Rivanolum))
  • Зидовудин-Ферейн (Zidovudine-Ferein)
  • Клопиксол-Акуфаз (Clopixol-Acuphase)
  • Глауцина гидробромид (Glaucini hydrobromidum)
  • Офф! Экстрим (-)
  • Глидиаб (Glidiab)
  • Буторфанол (Butorphanol) (-)
  • Моно Мак (Mono Mack)
  • Дикарбин (Dicarbine) (-)
  • Колдрекс Хотрем со вкусом лимона (Coldrex Hotrem lemon flavour)
  • Динитросорбилонг (Dinitrosorbilong)
  • Нафтизина раствор (Solutio Naphthyzini)
  • Ранитидин висмута цитрат (Ranitidine Bismuth citrate) (-)
  • Платинол (Platinol)
  • Дексаметазон-Ферейн (Dexamethason-Ferein)
  • Рогипнол (Rohypnol)
  • Сабаль-Гомаккорд (Sabal-Homaccord)
  • Натрия дезоксирибонуклеат (из молок лососевых рыб) (Natrii desoxyribon ...
  • Хинаголид (Quinagolide) (-)
  • Ихтиола раствор в глицерине 10% (Solutio Ichthyoli in glycerino 10%)
  • Наятокс (Najatox)
  • Бромгексин 4 Берлин-Хеми (Bromhexine 4 Berlin-Chemie)
  • Сальбутиамин (Sulbutiamine) (-)
  • Ультра-адсорб (Uitra-adsorb)
  • Цефезол (Cefezole)
  • Декстран 60 000 (Dextran 60 000)
  • Берберина бисульфата таблетки 0,005 г (Tabulettae Berberini bisulfis 0 ...
  • Витамин C 500 мг апельсиновый (-)
  • Пиратропил (Piratropil)
  • Эпирубицин (Epirubicin) (-)
  • Мульти-табс Бэби (Multi-tabs Baby)
  • Низорал (Nizoral)
  • Мелоксам (Meloxam)
  • Фенипентол (Fenipentol) (-)
  • Ницерголин (Nicergolinum)
  • Кемокарб (Kemocarb)
  • Олиговит таблетки, покрытые оболочкой (Oligovit)
  • Акатинол Мемантин (Akatinol Memantine)
  • Нелорен (Neloren)
  • Эноксацин (Enoxacin) (-)
  • Апротинин (Aprotinin)
  • Гентамицин-Ферейн (Gentamicin-Ferein)
  • Инсулидд Н (Insulidd N)
  • Гансулин 30Р (Gansulin 30R)
    Гансулин 30Р
    Латинское название:
    Gansulin 30R
    Фармакологические группы: Инсулины
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E10 Инсулинозависимый сахарный диабет. E10-E14 Сахарный диабет. E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет. Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Инсулин человеческий (Insulin human)
    Применение: Кетоацидоз, диабетическая, молочнокислая и гиперосмолярная комы, инсулинзависимый сахарный диабет (I типа), в т.ч. при интеркуррентных состояниях (инфекции, травмы, оперативные вмешательства, обострение хронических заболеваний), диабетической нефропатии и/или нарушениях функции печени, беременности и родах, инсулиннезависимый сахарный диабет (II типа) при резистентности к пероральным противодиабетическим средствам, дистрофические поражения кожи (трофические язвы, карбункулы, фурункулез), выраженная астенизация больного при тяжело протекающей патологии (инфекции, ожоговая болезнь, травмы, обморожения), длительный инфекционный процесс (туберкулез, пиелонефрит).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, гипогликемия, заболевания печени и/или почек (возможна кумуляция), грудное вскармливание (существует высокий риск экскреции инсулина с грудным молоком).

    Побочные действия: Гипогликемия, постгликемическая гипергликемия (феномен Сомоджи), отек, нарушения зрения, инсулинрезистентность (суточная потребность превышает 200 ЕД), аллергические реакции: кожные высыпания с зудом, иногда сопровождающиеся диспноэ и гипотонией, анафилактический шок; местные реакции: покраснение, отечность и болезненность кожи и подкожной клетчатки (проходят самостоятельно в течение нескольких дней — недель), постинъекционная липодистрофия (повышение жирообразования в месте инъекции — гипертрофическая форма, или атрофия жира — атрофическая форма), сопровождающаяся нарушением всасывания инсулина, возникновением болевых ощущений при изменении атмосферного давления.

    Взаимодействие: Эффект усиливают пероральные противодиабетические средства, алкоголь, андрогены, анаболические стероиды, дизопирамид, гуанетидин, ингибиторы МАО, салицилаты (в больших дозах) и др. НПВС, бета-адреноблокаторы (маскируют симптомы гипогликемии — тахикардию, повышение АД и др.), снижают — АКТГ, глюкокортикоиды, амфетамины, баклофен, эстрогены, пероральные контрацептивы, гормоны щитовидной железы, тиазидные и др. диуретики, триамтерен, симпатомиметики, глюкагон, фенитоин. Концентрацию в крови увеличивают (ускоряют всасывание) никотинсодержащие препараты и табакокурение.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия разной степени тяжести, вплоть до гипогликемической комы.
    Лечение: при легкой гипогликемии глюкоза дается перорально, при тяжелой — в/в струйно (до 50 мл 40% раствора) с одновременным введением глюкагона или адреналина.

    Способ применения и дозы: П/к. Больному, у которого гипергликемия и глюкозурия не устраняются диетой в течение 2–3 суток, из расчета 0,5–1 ЕД/кг, а затем дозу корректируют в соответствии с гликемическим и глюкозурическим профилем; для беременных в первые 20 нед доза инсулина составляет 0,6 ЕД/кг. Кратность введения может быть различной (обычно при подборе дозы используют 3–5-кратное), при этом суммарную дозу делят на несколько частей (в зависимости от количества приемов пищи) пропорционально энергетической ценности: завтрак — 25 частей, второй завтрак — 15 частей, обед — 30 частей, полдник — 10 частей, ужин — 20 частей. Инъекции производят за 15 мин до еды. В дальнейшем возможно двукратное введение (наиболее удобное для больных).

    Меры предосторожности: Развитию гипогликемии способствует передозировка, нарушение диеты, физические нагрузки, жировая инфильтрация печени, органические поражения почек. Для профилактики постинъекционной липодистрофии рекомендуется смена мест инъекции, лечение заключается во введении инсулина (6–10 ЕД), смешанного с 0,5–1,5 мл 0,25–0,5% раствора новокаина, в переходную зону липодистрофии, ближе к здоровой ткани, на глубину 1/2–3/4 толщины жирового слоя. При развитии резистентности следует перевести больного на монопиковые и монокомпонентные высокоочищенные инсулины, временно назначить глюкокортикоиды и антигистаминные препараты. Аллергизация требует госпитализации больного, идентификации компонента препарата, являющегося аллергеном, назначения адекватного лечения и замены инсулина.

    Особые указания: Снижение числа ежесуточных инъекций достигается комбинированием инсулинов разной продолжительности действия.


    Медицинская энциклопедия-справочник: