Categories
Фармакология:
  • Бонин (Bonine)
  • Клоназепам (Clonazepam)
  • Хлорамфеникол (Chloramphenicol)
  • Грудной сбор N 1 (Species pectorales N 1)
  • Парацет (Paracet)
  • Добутамин-Гриндекс (Dobutamin-Grindex)
  • Витакрас (-)
  • Парацетамол 120 Берлин-Хеми (Paracetamol 120 Berlin-Chemie)
  • Алпизарин (Alpisarinum)
  • Апполон-ИВА (-)
  • Колдрекс Хотрем со вкусом черной смородины (Coldrex Hotrem black curra ...
  • Натрия хлорид Биеффе (Sodium chloride Bieffe)
  • Микогал (Mycogal)
  • Этидроновая кислота (Etidronic acid) (-)
  • Капли Береш Плюс (Beres Drops Plus)
  • Тетракаин (Tetracaine) (-)
  • Винпотон (Vinpoton)
  • Ортофена раствор для инъекций 2,5% (Solutio Ortopheni pro injectionibu ...
  • Апротинин (Aprotinin)
  • Пентаглобин (Pentaglobin)
  • Метиндол ретард (Metindol retard)
  • Трифлуоперазин (Trifluoperazine) (-)
  • Клодроновая кислота (Clodronic acid) (-)
  • Энкорат (Encorate)
  • Эспераль (Esperal)
  • Монтелукаст (Montelukast) (-)
  • Ампровизоль (Amprovisolum)
  • Гриппол (Grippodol)
  • Офтан Дипивефрин (Oftan Dipivefrin)
  • Лейковорин-ЛЭНС (Leucovorin-LANS)
  • Минитран 5 (Minitran 5)
  • Хинипэк (Chinipecum)
  • Флуоцинолона ацетонид (Fluocinolone acetonide) (-)
  • Этопозид (Etoposide)
  • Верапамила гидрохлорид 0,08 г (Verapamil hydrochloride 0,08 g)
  • Рифабутин (Rifabutin) (-)
  • Три-Ви-Плюс (Tri-V-Plus)
  • Солкосерил раствор для инъекций (Solcoseryl)
  • Веро-Эпирубицин (Vero-Epirubicin)
  • Унипласт (Uniplast)
  • Гепатромбин Г (Hepatrombin H)
  • Аминазина драже (Dragee Aminazini)
  • Линкомицина гидрохлорида раствор для инъекций 30% (Solutio Lyncomycini ...
  • Нео-Теофедрин (Neo-Theophedrinum)
  • Цефалексина таблетки, покрытые оболочкой, 0,25 г (Tabulettae Cefalexin ...
  • Селемицин (Selemycin)
  • Сульфаргин (Sulfarginum)
  • Кеналог 40 (Kenalog 40)
  • Фунгизон (Fungizone)
  • Нифедипин (Nifedipine) (-)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Глибенез ретард (Glibenese retard)
    Глибенез ретард
    Латинское название:
    Glibenese retard
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Глипизид (Glipizide)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при отсутствии эффекта низкокалорийной диеты, адекватной физической нагрузки и др.; диабетическая микроангиопатия.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, ювенильный сахарный диабет типа 1, лихорадка, травмы, оперативные вмешательства, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Заболевания органов ЖКТ, печени и почек (требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови), детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не установлены).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. В случае применения во время беременности обязательна отмена за 1 мес до предполагаемых родов и переход на инсулинотерапию. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Для медленнодействующей формы глипизида:
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, чувство тревоги, депрессия, спутанность сознания, нарушение походки, парестезия, гиперстезия, пелена перед глазами, боль в глазах, конъюнктивит, кровоизлияние в сетчатку.
    С стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синкопе, аритмия, артериальная гипертензия, ощущение приливов.
    Со стороны обмена веществ: гипогликемия.
    Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастральной области, диспепсия, запор, примесь крови в стуле.
    Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, зуд.
    Со стороны респираторной системы: ринит, фарингит, диспноэ.
    Со стороны мочеполовой системы: дизурия, снижение либидо.
    Прочие: жажда, дрожь, периферические отеки, нелокализованная боль во всем теле, артралгия, миалгия, судороги, потливость.
    Для быстродействующей формы глипизида:
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая или апластическая анемия.
    Со стороны обмена веществ: несахарный диабет, гипонатриемия, порфириновая болезнь.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, запор, холестатический гепатит (желтое окрашивание кожи и склер, обесцвечивание стула и потемнение мочи, боль в правом подреберье).
    Со стороны кожных покровов: эритема, макулопапулезные высыпания, крапивница, фотосенсибилизация.
    Прочие: увеличение концентрации ЛДГ, щелочной фосфатазы, непрямого билирубина.

    Взаимодействие: Эффективность ослабляют минерало- и глюкокортикоиды, амфетамины, противосудорожные средства (производные гидантоина), аспарагиназа, баклофен, антагонисты кальция, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), хлорталидон, пероральные контрацептивы, эпинефрин, этакриновая кислота, фуросемид, глюкагон, салицилаты, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы, триамтерен и др. препараты, вызывающие гипергликемию. Анаболические стероиды и андрогены усиливают гипогликемическую активность. Непрямые антикоагулянты, НПВС, хлорамфеникол, клофибрат, гуанетидин, ингибиторы МАО, пробенецид, сульфаниламиды, рифампицин увеличивают концентрацию свободной фракции в крови (за счет вытеснения из связи с белками плазмы) и ускоряют биотрансформацию. Кетоназол, миконазол, сульфинпиразон блокируют инактивацию и усиливают гипогликемию. На фоне алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобного синдрома (абдоминальная боль, тошнота, рвота, головная боль). Антитиреоидные и миелотоксические препараты повышают вероятность развития агранулоцитоза; последние, кроме того — тромбоцитопении.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия.
    Лечение: отмена препарата, прием глюкозы и/или изменение режима питания при обязательном мониторинге гликемии; при тяжелой гипогликемии (кома, эпилептиформные припадки) — немедленная госпитализация, введение 50% раствора глюкозы в/в струйно с одновременной инфузией (в/в капельно) 10% раствора глюкозы для обеспечения концентрации глюкозы в крови выше 5,5 ммоль/л; мониторинг гликемии необходим еще 1–2 сут после выхода пациента из состояния комы. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Внутрь до или во время еды. Быстродействующая форма — 5 мг перед завтраком, при отсутствии эффекта в течение нескольких дней дозу увеличивают на 2,5–5 мг (обязателен постоянный контроль концентрации глюкозы в крови); максимальная разовая доза — 15 мг, максимальная суточная доза — 40 мг. Дозы выше 15 мг назначают в несколько приемов. На фоне заболеваний печени, почек и у пожилых пациентов — 2,5 мг. Медленнодействующая форма — 5 мг во время завтрака. Для контроля эффективности медленнодействующей формы 1 раз в 3 мес определяют уровень гликозилированного гемоглобина. Если через 3 мес эффект недостаточен, дозу увеличивают до 10 мг или 20 мг (максимальная суточная доза).

    Меры предосторожности: С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным и пациентам с надпочечниковой и гипофизарной недостаточностью (во избежание гипогликемических реакций начальная и поддерживающая дозы не должны быть высокими).


    Медицинская энциклопедия-справочник: