Categories
Фармакология:
  • Циннаризин Врамед (Cinnarizin Vramed)
  • Подофиллотоксин (Podophyllotoxin) (-)
  • Бутадиона таблетки, покрытые оболочкой (Tabulettae Butadioni obductae)
  • Грамицидина С таблетки защечные 1,5 мг (Tabulettae Gramicidini S 1,5 g ...
  • Тамерит (Tamerite) (-)
  • Омипикс (Omipix)
  • Дротаверин-МИК (Drotaverine-MIC)
  • Доксазозин-Веро (Doxazosin-Vero)
  • Солу-Медрол (Solu-Medrol)
  • Феракрил (Feracrylum)
  • Симвалимит (Simvalimit)
  • Супер Кальций с магнием, цинком, витаминами D и Эстер-C (Super Calcium ...
  • Цефалексина натриевая соль (Cefalexin sodium)
  • Рекофол (Recofol)
  • Мультинат (Multinat)
  • Кломифен (Clomifene) (-)
  • Бисогамма (Bisogamma)
  • Пентаэритритила тетранитрат (Pentaerithrityl tetranitrate) (-)
  • Фенофибрат (Fenofibrate) (-)
  • Фурагина растворимого 0,05 г с магния карбонатом основным капсулы (Cap ...
  • Цитопозид (Citoposide)
  • Этазол (Aethazolum)
  • Зомиг (Zomig)
  • Дакарбазин-ЛЭНС (Dacarbazin-LANS)
  • Престариум (Prestarium)
  • Натрия фторида таблетки для детей (Tabulettae Natrii fluoridi pro infa ...
  • Кромоглициевая кислота (Cromoglicic acid) (-)
  • Пелокс-400 (Pelox-400)
  • Стрептокиназа (Streptokinase)
  • Экзомюк 200 (Exomuc 200)
  • Кетонал (Ketonal)
  • Новокаин (Novocainum)
  • Бетаназ (Betanase)
  • Бромкамфоры рацемической таблетки 0,25 г (Tabulettae Bromcamphorae 0,2 ...
  • Тамофен (Tamofen)
  • Антисклерин (Antisklerin)
  • Р-Иммун (R-Immun)
  • Калпол (Calpol)
  • Цефаклор Стада (Cefaclor Stada)
  • Флуконазол (Fluconazole)
  • Эпоэтин альфа (Epoetin alfa) (-)
  • Роферон-А (Roferon-A)
  • Нобрассит (Nobrassit)
  • Витамин A-пальмитат масляная форма (Vitamine A palmitate in oil)
  • Гидрокортизон-Рихтер (Hydrocortison-Richter)
  • Витакрас (-)
  • М-М-Р II (M-M-R II)
  • Деринат (Derinat)
  • Паглюферал 3 (Pagluferalum 3)
  • Мультимакс (Multimax)
  • Поиск лекарств:

    Фармакологический справочник:

    Справочник лекарств
    Глибенез ретард (Glibenese retard)
    Глибенез ретард
    Латинское название:
    Glibenese retard
    Фармакологические группы: Гипогликемические синтетические и другие средства
    Нозологическая классификация (МКБ-10): E11 Инсулинонезависимый сахарный диабет
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Глипизид (Glipizide)
    Применение: Сахарный диабет типа 2 при отсутствии эффекта низкокалорийной диеты, адекватной физической нагрузки и др.; диабетическая микроангиопатия.

    Противопоказания: Гиперчувствительность, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, ювенильный сахарный диабет типа 1, лихорадка, травмы, оперативные вмешательства, беременность, кормление грудью.

    Ограничения к применению: Заболевания органов ЖКТ, печени и почек (требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови), детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не установлены).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано. В случае применения во время беременности обязательна отмена за 1 мес до предполагаемых родов и переход на инсулинотерапию. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Побочные действия: Для медленнодействующей формы глипизида:
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, чувство тревоги, депрессия, спутанность сознания, нарушение походки, парестезия, гиперстезия, пелена перед глазами, боль в глазах, конъюнктивит, кровоизлияние в сетчатку.
    С стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синкопе, аритмия, артериальная гипертензия, ощущение приливов.
    Со стороны обмена веществ: гипогликемия.
    Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастральной области, диспепсия, запор, примесь крови в стуле.
    Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, зуд.
    Со стороны респираторной системы: ринит, фарингит, диспноэ.
    Со стороны мочеполовой системы: дизурия, снижение либидо.
    Прочие: жажда, дрожь, периферические отеки, нелокализованная боль во всем теле, артралгия, миалгия, судороги, потливость.
    Для быстродействующей формы глипизида:
    Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая или апластическая анемия.
    Со стороны обмена веществ: несахарный диабет, гипонатриемия, порфириновая болезнь.
    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, запор, холестатический гепатит (желтое окрашивание кожи и склер, обесцвечивание стула и потемнение мочи, боль в правом подреберье).
    Со стороны кожных покровов: эритема, макулопапулезные высыпания, крапивница, фотосенсибилизация.
    Прочие: увеличение концентрации ЛДГ, щелочной фосфатазы, непрямого билирубина.

    Взаимодействие: Эффективность ослабляют минерало- и глюкокортикоиды, амфетамины, противосудорожные средства (производные гидантоина), аспарагиназа, баклофен, антагонисты кальция, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), хлорталидон, пероральные контрацептивы, эпинефрин, этакриновая кислота, фуросемид, глюкагон, салицилаты, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы, триамтерен и др. препараты, вызывающие гипергликемию. Анаболические стероиды и андрогены усиливают гипогликемическую активность. Непрямые антикоагулянты, НПВС, хлорамфеникол, клофибрат, гуанетидин, ингибиторы МАО, пробенецид, сульфаниламиды, рифампицин увеличивают концентрацию свободной фракции в крови (за счет вытеснения из связи с белками плазмы) и ускоряют биотрансформацию. Кетоназол, миконазол, сульфинпиразон блокируют инактивацию и усиливают гипогликемию. На фоне алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобного синдрома (абдоминальная боль, тошнота, рвота, головная боль). Антитиреоидные и миелотоксические препараты повышают вероятность развития агранулоцитоза; последние, кроме того — тромбоцитопении.

    Передозировка: Симптомы: гипогликемия.
    Лечение: отмена препарата, прием глюкозы и/или изменение режима питания при обязательном мониторинге гликемии; при тяжелой гипогликемии (кома, эпилептиформные припадки) — немедленная госпитализация, введение 50% раствора глюкозы в/в струйно с одновременной инфузией (в/в капельно) 10% раствора глюкозы для обеспечения концентрации глюкозы в крови выше 5,5 ммоль/л; мониторинг гликемии необходим еще 1–2 сут после выхода пациента из состояния комы. Диализ неэффективен.

    Способ применения и дозы: Внутрь до или во время еды. Быстродействующая форма — 5 мг перед завтраком, при отсутствии эффекта в течение нескольких дней дозу увеличивают на 2,5–5 мг (обязателен постоянный контроль концентрации глюкозы в крови); максимальная разовая доза — 15 мг, максимальная суточная доза — 40 мг. Дозы выше 15 мг назначают в несколько приемов. На фоне заболеваний печени, почек и у пожилых пациентов — 2,5 мг. Медленнодействующая форма — 5 мг во время завтрака. Для контроля эффективности медленнодействующей формы 1 раз в 3 мес определяют уровень гликозилированного гемоглобина. Если через 3 мес эффект недостаточен, дозу увеличивают до 10 мг или 20 мг (максимальная суточная доза).

    Меры предосторожности: С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным и пациентам с надпочечниковой и гипофизарной недостаточностью (во избежание гипогликемических реакций начальная и поддерживающая дозы не должны быть высокими).


    Медицинская энциклопедия-справочник: