Categories
Фармакология:
  • Ко-тримоксазол-Биосинтез (Co-trimoxazol-Biosyntes)
  • Стрептомицина сульфат нестерильный (Streptomycin sulfate)
  • Стерилин (Sterilin#)
  • Алкаин (Alcaine)
  • Римантадин-УВИ (Rimantadine-UVI)
  • Салициловая кислота (Salicylic acid) (-)
  • Никоретте (Nicorette)
  • Аддитива с железом (Additiva ferrum)
  • Трамал (Tramal)
  • Розекс (-)
  • Тетурама таблетки (Tabulettae Teturami)
  • Доктор Тайсс сироп с подорожником от кашля (Dr. Theiss syrup with Plan ...
  • Витамин A-ацетат масляная форма (Vitamine A acetate in oil)
  • Диабрезид (Diabrezide)
  • Метотрексат-Тева (Methotrexate-Teva)
  • Эутирокс (Euthyrox)
  • Царский желудь сироп (-)
  • Преднизол (Prednisol)
  • Галазолин (Halazolin)
  • Дакарбазин Лахема (Dacarbazine Lachema)
  • Галоперидол (Haloperidol)
  • Мукоброн (-)
  • Глибенез ретард (Glibenese retard)
  • Простабиол (Prostabiol)
  • Преноксдиазин (Prenoxdiazine) (-)
  • Доктор Тайсс Эхинацеи экстракт (Dr. Theiss extract Echinaceae)
  • Транексамовая кислота (Tranexamic acid) (-)
  • Циклокар (Cyclocar)
  • Бриакон Эдас-103 (Edas-103)
  • Норпролак (Norprolac)
  • Пентамина раствор для инъекций 5% (Solutio Pentamini pro injectionibus ...
  • Туринал (Turinal)
  • Ксимелин (Xymelin)
  • Депакин (Depakine)
  • Силегон (Silegon)
  • Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г (Unguentum Nystatini 100000 ED/g)
  • Веро-Ондансетрон (Vero-Ondansetron)
  • Адеметионин (Ademetionine)
  • Абакавир (Abacavir)
  • Инфлювак (Influvac)
  • Камиллен-Сальбе Хель С (Kamillen-Salbe-Heel S)
  • Кетамина раствор для инъекций 5% (Solutio Ketamini pro injectionibus 5 ...
  • Эритромицин-Тева (Erythromycin-Teva)
  • Ралтитрексед (Raltitrexed) (-)
  • Безафибрат (Bezafibrate) (-)
  • Цифран (Cifran)
  • Эритромицин (Erythromycin)
  • Ксанакс (Xanax)
  • Дюфастон (Duphaston)
  • Нофунг (-)
  • Аминоглутетимид (Aminoglutethimide)
    Действующее вещество (МНН) Аминоглутетимид (Aminoglutethimide)
    Применение:
    Гиперкортицизм: синдром Иценко — Кушинга, обусловленный опухолями (карцинома, аденома, в т.ч. в до- и послеоперационном периоде, неоперабельные кортикостеромы) или гиперплазией коры надпочечников, эктопической продукцией АКТГ; рецидивы после субтотальной адреналэктомии; прогрессирующий рак молочной железы (с метастазами) у женщин в постменопаузе, метастазирующий рак предстательной железы (паллиативное лечение); артериальная гипертензия (комплексное лечение).

    Противопоказания: Гиперчувствительность, в т.ч. к глютетимиду; индуцируемая порфирия, беременность, грудное вскармливание (на время лечения исключено), детский возраст.

    Побочные действия: Вялость, сонливость, бессонница или депрессия, неадекватная реакция на внешние раздражители, спутанность сознания, атаксия, головная боль, головокружение; нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), панцитопения, снижение уровня гемоглобина и гематокрита; гипофункция коры надпочечников вплоть до надпочечниковой недостаточности; гипотиреоз, маскулинизация и гирсутизм (у женщин), преждевременное половое развитие (у юношей); артериальная гипотензия, (вплоть до коллапса), тахикардия; тошнота, рвота, диарея или запор, анорексия, нарушения функциональных печеночных тестов, в т.ч. повышение уровня гамма-глутаминтрансферазы; холестатический гепатит, желтуха, нарушения функции почек; гипонатриемия, гиперкалиемия, гипогликемия, гиперхолестеринемия; лихорадка, повышенное потоотделение; миалгия; сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла; аллергические, в т.ч. анафилактоидные реакции — зуд, крапивница, отек Квинке, аллергический альвеолит, сопровождающийся эозинофильными легочными инфильтратами и др.

    Взаимодействие: Снотворные, транквилизаторы, трициклические антидепрессанты, алкоголь усугубляют или изменяют симптомы острой передозировки. Диуретики усиливают гипонатриемию. Стимулирует (вследствие активации ферментов печени) биотрансформацию глюкокортикоидов, пероральных антикоагулянтов, дигитоксина, теофиллина, медроксипрогестерона и пероральных гипогликемических средств.

    Передозировка: Проявляется снижением продукции кортикостероидов (угнетение дыхания, гипервентиляция с последующей гиповентиляцией, гипотензия, гиповолемический шок, сонливость, летаргия, атаксия, головокружение, чувство усталости, мышечная слабость, коматозное состояние, тошнота, рвота; потеря натрия и воды, гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкалиемия, гипогликемия).
    Лечение: промывание желудка, при угнетении дыхания — оксигенотерапия, ИВЛ, при гиповолемии и гипотензии — регидратация (500 мл плазмы, крови, плазмозаменителей), затем — в/в адреналин 10 мг в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида, при развитии симптомов дефицита глюкокортикоидов — в/в инфузия гидрокортизона (100 мг гидрокортизона натрия сукцината в 500 мл изотонического раствора натрия хлорида) и 50 мл 40% раствора глюкозы в течение 3 ч, потом — в/в гидрокортизон 10 мл в час постоянно до обеспечения возможности самостоятельного приема гидрокортизона внутрь. Эффективны гемоперфузия или диализ (при тяжелой интоксикации).

    Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от заболевания и состояния больного. Взрослые: синдром Иценко — Кушинга — по 250 мг 2–3 раза (аденома надпочечников), 2–4 раза (карцинома надпочечников), 4–7 раз (эктопическая продукция АКТГ) в сутки. При метастазирующем раке молочной железы у женщин и метастазирующем раке предстательной железы — по 125 мг 2 раза в сутки (обычно в 8–9 ч и в 16–18 ч), при необходимости 4 раза в сутки с интервалом не менее 6 ч, под постоянным контролем (предпочтительно — мониторинг) плазменного содержания гидрокортизона, до достижения желаемого уровня надпочечниковой супрессии; при неадекватном уровне гидрокортизона дозу постепенно увеличивают — на 250 мг еженедельно с интервалами 1–2 нед до достижения хорошо переносимой дозы (не более 1 г в сутки); максимальная доза — 2 г в сутки.

    Меры предосторожности: Подбор дозы рекомендуется проводить в госпитальных условиях. С осторожностью назначают при нарушениях функции печени и почек, детям. Перед применением исключают наличие беременности. В период лечения постоянно контролируют АД, функциональное состояние коры надпочечников, щитовидной железы и каждые 2 нед, особенно в первые 2–3 мес — клеточный состав периферической крови. При надпочечниковой гипофункции, возникающей в период лечения или в условиях стрессовых ситуаций (хирургическое вмешательство, травма, острое заболевание и др.), дополнительно назначают глюкокортикоиды (гидрокортизон). При развитии нарушений кроветворения и при подозрении развития аллергического альвеолита терапию отменяют. Появление кожной сыпи, особенно в начале лечения, требует временной приостановки лечения. Больных предупреждают о необходимости во время курса воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, исключить употребление алкогольных напитков, отказаться от использования гормональных противозачаточных средств.

    Особые указания: Защищают от света и влажности.




    Медицинская энциклопедия-справочник: