Categories
Фармакология:
  • Симетикон (Simethicone) (-)
  • Эпифамин (-)
  • Эспа-липон (espa-lipon)
  • Ко-тримоксазол-Акри (Co-trimoxazole-Akri)
  • Феррум Лек раствор для внутримышечного введения (Ferrum Lek)
  • Фуросемид-ратиофарм (emid-ratiopharm)
  • Инхибейс (Inhibace)
  • Никетамид (Nikethamide) (-)
  • Декаметоксин (Decamethoxin) (-)
  • Аминофиллин (Aminophyllin)
  • Алексан (Alexan)
  • Тобрадекс (Tobradex)
  • Оксиметазолина гидрохлорид (Oxymetazoline hydrochloride)
  • Циклодола таблетки (Tabulettae Cyclodoli)
  • Метролакэр (Metrolacare)
  • Медроксипрогестерон-ЛЭНС (Medroxyprogesteron-LANS)
  • Сенсигель (Sensigel)
  • Бетавер (Betaver)
  • Кларбакт (Clarbact)
  • Протрадон (Protradon)
  • Золофт (Zoloft)
  • Инсулин-Ферейн ЧС (Insulin-Ferein HS)
  • Гуанфацин (Guanfacine) (-)
  • Калгель (Calgel)
  • Тербинафин (Terbinafine) (-)
  • Бисакодила таблетки (растворимые в кишечнике) 0,005 г (Tabulettae Bisa ...
  • Тетраоксо-тетрагидронафталин (Tetraoxo-tetrahydronaphtalin) (-)
  • Кикко - молочко очищающее (-)
  • Фарестон (Fareston)
  • Аспитрин (Aspitrinum)
  • Офло (Oflo)
  • Тимолол-ЛЭНС (Timolol-LANS)
  • Оксамп (Oxamp)
  • Нормапресс (Normapress)
  • Пентамин (Pentaminum)
  • Бонин (Bonine)
  • Фексофенадина гидрохлорид (Fexofenadine hydrochloride)
  • Русбрикар (Rhusbricarum)
  • Акарбоза (Acarbose)
  • Хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный (Chloramphenicol sodium succ ...
  • Марены красильной экстракт (Extractum Rubiae tinctorum)
  • Монарк-М (Monarc-M)
  • Левомицетина натрия сукцинат (Laevomycetini Natrio-succines)
  • Гопантам (Hopantam)
  • Пимафуцин (Pimafucin)
  • Эндурацин (Endur-acin)
  • Эффералган (Efferalgan)
  • Дилцерен (Dilceren)
  • Феракрила раствор 1% (Solutio Feracryli 1%)
  • Гепасол А (Hepasol A)
  • Аперомид (Aperomid)
    Аперомид
    Латинское название:
    Aperomid
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.


    Медицинская энциклопедия-справочник: