Categories
Фармакология:
  • Тонзилгон Н (Tonsilgon N)
  • Римпацин (Rimpacin)
  • Хлорнитрофенол (Chlornitrophenol) (-)
  • Фторафур (Phthorafur)
  • Анальгин-Рос (Analgin-Ros)
  • Коринфар (Corinfar)
  • Фридерм цинк (Friderm zinc)
  • Метронидазол Никомед (Metronidazole Nycomed)
  • НД-1 (-)
  • Индапрессин (Indapressin)
  • Натекаль Д3 (Natecal D3)
  • Дрожжи пивные (Faex medicinalis)
  • Сенсигель (Sensigel)
  • Проспидин (Prospidinum)
  • Сальбен (Salben)
  • Празозин (Prazosin) (-)
  • Виферон-4 (Viferon-4)
  • Алергофтал (Alergophtal)
  • Фосфобион (Fosfobion)
  • Ацитретин (Acitretin)
  • Митомицин (Mitomycin) (-)
  • Леспенефрил (Lespenephril)
  • Апис-Гомаккорд (Apis-Homaccord)
  • Пинаверия бромид (Pinaverium bromide) (-)
  • Гликодин (Glycodin)
  • Клофранил (Clofranil)
  • Камирен (Kamiren)
  • Тамоксифен Лахема 10 (Tamoxifen Lachema 10)
  • Энтерол (Enterol)
  • Карбамазепин 0,2 г (Carbamazepine 0,2 g)
  • Ондансетрон (Ondansetron) (-)
  • Катеджель с лидокаином (Cathejell with Lidocaine)
  • Кальций СЕДИКО шипучий быстрорастворимый (Calcium SEDICO effervescent ...
  • Динитросорбилонг (Dinitrosorbilong)
  • Корфф - лосьон очищающий линии C-NORMALIZER для проблемной кожи с купе ...
  • Беспа (Bespa)
  • Сибазона таблетки (Tabulettae Sibazoni)
  • Суппозитории ректальные с эвкалимином 0,05 г (Suppositoria rectalia cu ...
  • Пиаскледин 300 (-)
  • Ципрогептадин (Cyproheptadine) (-)
  • Холоксан (Holoxan)
  • Галоперидол-Акри (Haloperidol-Akri)
  • Индовазин (Indovasin)
  • Соталекс (Sotalex)
  • Ацетилсалициловой кислоты таблетки 0,25 г (Tabulettae Acidi acetylsali ...
  • Флемоксин Солютаб (Flemoxin Solutab)
  • Антилимфолин-Кз (Antilimpholinum Kz)
  • Дигоксин Никомед (Digoxin Nycomed)
  • Проноран (Pronoran)
  • Ревалгин (Revalgin)
  • Аперомид (Aperomid)
    Аперомид
    Латинское название:
    Aperomid
    Фармакологические группы: н-Холинолитики (миорелаксанты)
    Нозологическая классификация (МКБ-10): Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика
    Фармакологическое действие

    Действующее вещество (МНН) Пипекурония бромид (Pipecuronium bromide)
    Применение: Мышечная релаксация во время операции, проведение эндотрахеальной интубации.

    Ограничения к применению: Гиперчувствительность (в т.ч. к бромидам), миастения, нарушение функции печени, почек, выраженная сердечная недостаточность, беременность (ранние сроки).

    Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано в ранние сроки беременности.

    Побочные действия: Паралич скелетной мускулатуры с развитием дыхательной недостаточности и апноэ, гипотензия, брадикардия, увеличение активированного частичного тромбопластинового и протромбинового времени, гипертензия, ишемия миокарда, цереброваскулярные нарушения, тромбоз, фибрилляция предсердий, желудочковая экстрасистолия, увеличение уровня креатинина, гипогликемия, гиперкалиемия, мышечная атрофия, гипестезия, угнетение ЦНС, одышка, анурия, кожные высыпания.

    Взаимодействие: Продолжительность миорелаксации увеличивают изофлуран, энфлуран, тиобарбитураты, суксаметоний и фентанил, аминогликозиды, тетрациклины, бацитрацин, полимиксин B, диуретики, бета-адреноблокаторы, альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, соли магния, лидокаин, уменьшают — глюкокортикоиды, неостигмин (и др. ингибиторы холинэстеразы), норадреналин и теофиллин. При совместном назначении с хинидином возможно развитие преходящего паралича.

    Передозировка: Симптомы: апноэ, продолжительный паралич, гипотензия.
    Лечение: ИВЛ, введение неостигмина в дозе 1–3 мг на фоне в/в введения 0,25–0,5 мг атропина.

    Способ применения и дозы: В/в. Раствор для инъекции готовят ex tempore с использованием прилагаемого растворителя. Эндотрахеальная интубация — 70–85 мкг/кг (на фоне сукцинилхолина 40–50 мкг/кг), поддерживающая доза — 10–15 мкг/кг.
    Детям: для наркоза (в сочетании с диазепамом, кетамином, фентанилом и закисью азота) начальная доза — 80–90 мкг/кг; повторные — 30% начальной дозы; новорожденным — 50–60 мкг/кг.

    Меры предосторожности: Может назначаться только под наблюдением опытного анестезиолога, при наличии условий для проведения интубации, ИВЛ, кислородной терапии. Необходимо иметь иметь в наличии антагонисты (ингибиторы холинэстеразы), атропин. Обязателен тщательный мониторинг во время операции и в раннем послеоперационном периоде для поддержания жизненных функций до полного восстановления адекватного мышечного тонуса. Подбор дозы проводится с учетом возраста, пола, массы тела, степени ожирения, наличия заболеваний печени, уровня функции почек (по содержанию креатинина в плазме и его Cl). Следует иметь в виду, что в условиях острого и хронического электролитного дисбаланса или нарушенного КЩС возможно как усиление, так и ослабление миорелаксирующего эффекта. Состояния, сопровождающиеся увеличением объема распределения, например замедленное время циркуляции при сердечно-сосудистых заболеваниях, могут приводить к удлинению латентного периода.


    Медицинская энциклопедия-справочник: